商丘市第四人民医院始建于1951年，原址位于睢阳区古城内，为配合古城开发以及医院发展需要，老院区于2017年5月整体搬迁至新院，新址位于商丘市睢阳区张巡路南、明伦路北、华夏路东、中南三路西区域。经过60余年的发展，目前已成商丘地区内一所治疗规范的综合性二级甲等医院，是全区89万人民群众的医疗保健服务综合性医院。医院近年来发展迅速，各项工作齐头并进，运转良好，社会效益和经济效益都有显著提高。新院包括门诊楼、连廊、内、外科病房楼、传染病房楼以及地下人防和车库，总占地面积106亩，建筑面积66130平方米，现一期工程已全部竣工投入使用，二期工程各项手续已经完善，已开始动工建设。新院的落成，不仅加强了睢阳区医疗卫生工作的整体力量，而且改变了周边群众的就医环境，把我院推上了更新更高的发展平台，带动了商丘医疗卫生事业的发展。医院开放床位800张，在职人员823人，其中卫生技术人员700人，有主任医师19人、副主任医师59人，中级技术职称205人。门诊楼设有急救120、影像科、妇科、内、外科诊室，心电图室、口腔科、脑电图室、针灸理疗室、碎石科、皮肤科、肛肠科、康复科、疼痛科、眼科、五官科（耳鼻喉）、体检科、病理科、血液透析等科室。病房楼设有内、外科病区及手术室，内科分设呼吸、脑血管、心血管、肿瘤、儿科等病区，外科设普外科、泌尿外科、骨科、脑外、妇产科和手术室等病区。医院擅长心脑疾病，高血压病、皮肤病、糖尿病等各种疾病的诊断与治疗。医院每年选派各科骨干人员到河南省人民医院、郑大一附院等省内知名医院进行学术交流和技术培训，为学科发展提供坚实保障。医院近年来着力做强优势学科，大力开展新项目、新技术，推行名医名科战略，加快学科重组整合。相继成立了肿瘤科、疼痛科、眼科、肛肠科、康复科、改建了大健康体检，发展势头良好。通过重点学科的辐射带动作用，形成特色群体、优势群体，医院外科开展的无痛可视人流、无痛胃镜、微创手术腹腔镜胆囊切除术、前列腺汽化电切手术、膀胱肿瘤电切手术、胸腔下微创手术及泌尿系结石的微创治疗等一大批新技术，使医院外科治疗水平上了一个新台阶。医院内科开展的“冬病夏治、冬病冬治”穴位贴敷疗法融合了中医学、时间医学、免疫医学等诸多学科的知识，对呼吸系统等疾病有较好的治疗效果；心血管内科使用的“超声波”辅助治疗心血管疾病和肿瘤内科开展的CT引导下经皮穿刺活检术、囊肿硬化术、肿瘤射频消融术、碘125粒子植入术等新技术项目取得了较好效果。神经内科开展了颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血，腰穿置管引流及净化术治疗蛛网膜下腔大量出血技术。医院拥有大型医疗设备直线加速器、256层极速CT、迈瑞彩超、四维彩超、西门子核磁共振（MRI）、DSA血管造影设备、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、福田心电除颤仪、胃肠镜、进口胃肠机、电子气管镜、C臂X光机、肺功能检测仪、血液透析机、皮肤激光治疗设备、真菌检测、动态心电、动态血压、血气分析、光电十八导心电等80多台（件）。商丘市第四人民医院全院职工秉承“尚德、博求、思进、志远”的院训，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，医院实行重点科室24小时值班制度，创建无假日医院，时刻准备着为病人提供优质的医疗保健服务。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。，胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽；胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔；有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎，胆囊，主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险．降低死亡率。而且早期手术．因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重：服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者；并发重症急性胰腺炎者；岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。，肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和（或）由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。，。
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