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益阳医专附属医院,益阳市第六人民医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

益阳医专附属医院始建于1977年,是全市唯一一所高校直属附属医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的综合性“二级甲等”医院,2003年冠名为益阳市红十字医院,2009年加挂益阳市第六人民医院牌子。医院是中南大学湘雅医院医联体单位、湖南省医疗保障定点医疗机构示范点、湖南省老年友善医疗机构、湖南省现场救护第一目击者培训基地医院、益阳市紧急医疗救援工作先进单位、益阳市树培清廉单元样本点。发展支撑综合实力强劲基本概况医院占地面积56亩,建筑面积4.5万平方米,开放床位628张,在职职工532人,其中高级职称89人。科室设置设临床科室25个,护理单元22个,检验科、放射科等医技辅助科室8个,行政科室15个。优势突出学科门类齐全重点学科妇产科、骨科为省临床重点建设专科;脊柱外科、胃肠外科、颌面外科、妇产科、麻醉科、儿科、显微手足外科等7个学科为市级重点学科;大骨科被益阳市人民政府授予医疗名科,肖氏正骨重点实验室已在益阳市科技创新平台成功立项。传承学科“肖氏正骨”中医传承工作室落户医院,标志着医院骨科品牌开启新征程,将为广大骨伤患者提供更加优质的医疗服务,致力于打造益阳市骨科第一品牌。先进技术显微手足外科技术、口腔颌面外科技术、经皮肾微创技术、钬激光治疗结石术、海扶刀治疗子宫肌瘤技术等,在益阳市位居前列。健康服务健康管理中心环境、设备市内一流,可为患者订制个性化的体检方案,出具互联网体检报告,并建立永久电子健康档案,提供“一站式”健康管理服务。医教融合拥有影像实训中心、眼视光中心等专业实训基地,使学生在真实的职业环境下训练技能,提升素养,促进医学、教学工作融合发展。与时俱进医疗设备先进设备齐全拥有64排螺旋CT、DSA、核磁共振、四维彩超、多功能数字胃肠机、电子胃肠镜、腹腔镜、宫腔镜、等离子电切镜、全自动生化分析仪等医疗设备。设施先进全新打造1200平方米的急诊医学科,是以院前急救、急诊为依托的区域性创伤急救中心,能快速承接处理各类创伤事件。其中EICU配备先进的中央监护系统,可进行有创或无创循环功能监测、通气呼吸功能监测管理,电击除颤病人的临时起博等诊疗活动,急危重患者能得到全天候深切医学照顾及生命支持。以文化人夯实发展基础党建文化发挥党建引领作用,促进党建工作与业务工作深度融合发展。各支部在医院党委的统一领导下,扎实完成各项任务。始终将党建工作和业务工作同谋划、同部署、同落实、同检查,做到深入融合、相互促进。清廉文化深入推进“阳光采购、阳光用药、阳光医保、紧盯关键少数、严格内部审计、强化风险点管控”等工作,下调高值耗材、药品价格,真正为老百姓减负。服务文化持续开展“我为群众办实事,优质服务进临床”活动,以服务能力建设为基础,分工协作机制做支撑,持续开展健康益阳行动等重点工作,合理引导患者就医。锚定目标建设三级医院医院立足于“做强临床教学品牌、打造区域急救中心、创建三级综合医院”战略目标,坚持临教结合、医教协同、医教一体化,着力打造为广大患者提供优质医疗服务的综合医院。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

王香花 主任医师

1、月经失调,多囊卵巢综合症,更年期综合征 的诊治。2、各种妇科炎症炎症的诊治。3、宫颈HPV感染和宫颈癌前病变的诊治。4、人流药流术前术后咨询。5、不孕症的诊治,6,痛经,子宫内膜异位症

好评 100%
接诊量 1475
平均等待 30分钟
擅长:1、月经失调,多囊卵巢综合症,更年期综合征 的诊治。2、各种妇科炎症炎症的诊治。3、宫颈HPV感染和宫颈癌前病变的诊治。4、人流药流术前术后咨询。5、不孕症的诊治,6,痛经,子宫内膜异位症
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谭爱清 主任医师

从事妇产科工作20+年,擅长妇科良恶肿瘤、生殖内分泌的诊治,擅长宫腔镜、腹腔镜及盆底手术,且对子宫肌瘤及子宫腺肌病的海扶无创治疗有丰富的临床经验!

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:从事妇产科工作20+年,擅长妇科良恶肿瘤、生殖内分泌的诊治,擅长宫腔镜、腹腔镜及盆底手术,且对子宫肌瘤及子宫腺肌病的海扶无创治疗有丰富的临床经验!
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胡晓亮 主治医师

慢性肾脏病,擅长痛风性肾病,糖尿病肾病,高血压肾病及多囊肾患者诊疗,长期处理血透患者血管通路及常见并发症

好评 99%
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擅长:慢性肾脏病,擅长痛风性肾病,糖尿病肾病,高血压肾病及多囊肾患者诊疗,长期处理血透患者血管通路及常见并发症
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陈正凯 副主任医师

擅长心血管,消化道,心身疾病诊治

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擅长:擅长心血管,消化道,心身疾病诊治
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李旦 主治医师

儿科

好评 99%
接诊量 3990
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擅长:儿科
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阳泽华 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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杨如利 主治医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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患友问诊

肛周湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为肛门周围皮肤的瘙痒、红肿、渗液等症状。患者可能会感到刺痛或灼热感,尤其是在清洗后。这种疾病可能与多种因素有关,包括个人卫生、环境因素、遗传等。
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2024-11-13 15:44:46
肛周湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为肛周皮肤潮湿、瘙痒、红肿等症状,严重时可能会伴随有出血。该病的治疗需要综合考虑药物治疗、生活习惯调整等多方面因素。
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2024-11-13 15:44:46
肛门口有水泡样物,持续三四个月,不疼不痒,已使用马应龙无效。患者男性44岁
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2024-11-13 15:44:46
患者出现生殖器部位小水泡,伴有瘙痒感,初步考虑可能为生殖器疱疹,建议到皮肤科进行疱疹病毒检查以明确诊断。
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2024-11-13 15:44:46
肛周湿疹是一种常见的皮肤病,表现为肛周皮肤红肿、瘙痒、渗液等症状。该病难以根治,容易复发,需要长期管理和治疗。
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2024-11-13 15:44:46
孕妇肛门起水泡,上大号时痛。
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2024-11-13 15:44:46
患者报告肛周有异物感,拍摄视频显示肛门处有小疙瘩,伴有硌得慌的不适感,怀疑是否为尖锐湿疣。
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2024-11-13 15:44:46
宝宝肛周皮炎是一种常见的皮肤病,主要表现为肛周皮肤红肿、有白点等症状。这种病通常与大便次数多和臀部过度水洗有关。
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2024-11-13 15:44:46
患者因肛门瘙痒和发现白色小点而就诊,提供了肛门局部图片供医生查看。
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2024-11-13 15:44:46
肛周长水泡,痒,多种药膏无效。患者女性35岁
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2024-11-13 15:44:46

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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