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阳春市人民医院继发性三叉神经痛专家

简介:

阳春市人民医院是阳春市唯一的三级综合性医院,是全市的医疗、教学、科研、保健中心,前身为“平民医院”,创建于民国二十二年(1933)四月二十八日。医院占地面积31265平方米,业务用房建筑面积83630.8平方米;编制床位1450张,年出院人次5万人次、手术量3.3万例、门诊人次85万人次。现有在职在岗员工1401人,其中研究生34人,卫生技术人员1136人,卫生技术人员职称结构为高级职称203人,中级职称355人。医院设有多个名医工作室,获批设立阳春市首个广东省博士工作站,目前已与22位博士签订了聘任协议,博士们不定期到院开展手术指导、授课及坐诊工作。医院开设临床科室38个,医技科室11个,其中,呼吸与危重症医学科通过国家PCCM规范化建设项目认证;超声介入科获评“国家卫生健康委能力建设和继续教育中心甲状腺微创介入建设中心”;创伤中心是“广东省三级创伤中心建设单位”;卒中中心是“广东省防治卒中中心”;胸痛中心达到广东省胸痛中心建设标准要求,通过省级验收;肿瘤科是广东省“十三五”中医特色专科建设项目;神经外科是“2021-2022年广东省临床重点专科建设项目”;重症医学科、肿瘤科分别是阳江市“十二五”重点建设专科和特色专科;神经内科、泌尿外科、普外科、儿科、麻醉手术科、医学影像中心等6个专科是阳江市“十三五”重点专科;神经外科、儿科、综合医学科、普外科、康复医学科是南方医科大学珠江医院“珠江专科医疗联盟”专科;消化内科、呼吸内科、脑血管病科、老年医学、泌尿外科是“广州医疗专科联盟”专科。医院硬件设施精良完备,专业设备总值5亿多元,主要有GE3.0T科研型核磁共振(MRI)、德国西门子医用电子直线加速器(LA)、德国西门子1.5T医用磁共振成像设备(MRI)、西门子X射线计算机体层摄像设备(128排CT)、德国西门子X射线计算机体层摄影设备(64排CT)、飞利浦X射线计算机断层摄像设备(16排CT)、迈柯维便携式体外膜肺氧合系统(ECMO),美敦力体外膜肺氧合系统(ECMO)、德国西门子数字减影血管造影X线机(DSA)、乳腺摄影X射线机(钼靶机)等。医院危重症综合救治能力全面达到国家级标准,拥有14个监护室,159张重症监护床位,能最大程度满足患者就医需求,保障危重症患者能够得到及时、有效、安全的救治。医院依靠自身力量成熟开展多项高难度技术项目,其中心脑血管介入技术、单孔胸腔镜肺癌根治术、方体立体定向软通道穿刺术技术等多项技术达到省内先进水平;纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术、肝脏肿瘤微波消融术、眼科鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术等多项技术填补了阳江地区相应技术领域的空白;胸腔镜复杂纵膈肿瘤切除术、超声内镜检查术、经皮内镜胃造瘘术等众多技术项目填补了阳春地区空白。医院与广东省人民医院、广东省中医院、暨南大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院、南方医科大学南方医院、广州市第一人民医院、南部战区总医院、广州医科大学附属第一医院、广东医科大学附属医院、中山大学附属第五医院、中山大学附属第六医院、中山大学肿瘤医院、广州医科大学附属肿瘤医院等10多家上级医院建立技术协作关系,不断引进新技术、新项目,综合实力明显提升,确保不少重病的诊断、治疗能在本院进行,有效缓解了阳春地区群众“看病难”问题。医院遵循“厚德、精医、创新、奉献”之院训,秉承“团结、友爱、开拓、进取”的精神,坚持“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的服务理念悬壶济世、治病救人,获得“全省百家文明医院”“广东省文明单位”“阳江市文明单位”“阳江市廉洁示范医院”“阳江市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“阳春市先进基层党组织”等众多荣誉称号;并获评为“国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位”“全国综合医院中医药工作示范单位”“基层医院慢性疾病标准宣贯试验基地”“广东省第二批县级癌症防治中心”“广东省第二批县级心血管病防治服务机构”“广东省医院协会单位会员”“广东省医学会会员”“华南中西医普外科医疗联盟成员单位”“南方放疗质量管理专科联盟单位”“南方颅脑创伤神经重症联盟单位”“首届南方(广东)微创胃肠外科联盟单位”“广东省骨科医院县域骨科联盟理事单位”“广东省中医急诊专科医联体常务理事单位”“广东医科大学附属医疗联合体粤西病理专科联盟成员单位”“广东省临床医学会粤西肿瘤学专科联盟成员单位”“广州中医药大学第一附属医院中西医脊柱适宜诊疗联盟单位”“广东省高等医学院校教学医院”“阳江市及阳春市人才工作示范点”。医院2017年在广东省医疗机构DRG能力指数评价中位居全省所有二级综合医院之首,2018年DRG能力指数位列全省57家县级人民医院第六名;2018年在广东省二级公立医院绩效考核中位列参加考核的43家二级公立医院第二名;2021年在广东省三级公立医院绩效考核中位列参加考核等119家综合医院第41名;2019-2021年在国家三级公立医院绩效考核中位列全国参加考核的1300多家三级综合医院中上水平,位列国家B+级梯队。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。,1.小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等; 2.半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等; 3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征; 4.颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各种转移癌等。,面部周围神经系统,药物疗法(1、卡马西平2、苯妥英钠3、中药治疗)、三叉神经电凝术,1.牙痛2.三叉神经炎3.中间神经痛4.蝶腭神经痛5.偏头痛6.舌咽神经痛7.副鼻窦炎或肿瘤8.半月神经节附近的肿瘤,1、忌浓茶。2、忌辛辣刺激性食物。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查血管造影眼底检查血液电解质脑电图,。

李颖聪 主治医师

消化性溃疡,胃息肉,肠息肉,功能性胃肠病,胰腺炎,胃肠炎,幽门螺杆菌感染,消化道肿瘤,肝炎,肝硬化等各种肝脏疾病,血液内科疾病,肾病,皮肤性病等。

好评 100%
接诊量 56
平均等待 -
擅长:消化性溃疡,胃息肉,肠息肉,功能性胃肠病,胰腺炎,胃肠炎,幽门螺杆菌感染,消化道肿瘤,肝炎,肝硬化等各种肝脏疾病,血液内科疾病,肾病,皮肤性病等。
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沈林 副主任医师

一直从事消化内科工作,擅长慢性胃炎,反流性食管炎,胃食管反流病,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,功能性肠病,肝硬化,脂肪肝等消化疾病诊治,尤其擅长内镜下诊治

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接诊量 9
平均等待 -
擅长:一直从事消化内科工作,擅长慢性胃炎,反流性食管炎,胃食管反流病,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,功能性肠病,肝硬化,脂肪肝等消化疾病诊治,尤其擅长内镜下诊治
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李文添 副主任医师

神经外科、急诊创伤外科等。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:神经外科、急诊创伤外科等。
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丁燕辉 主治医师

呼吸科疾病,心血管疾病,糖尿病。

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接诊量 -
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擅长:呼吸科疾病,心血管疾病,糖尿病。
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严洪新 主治医师

神经系统常见病及疑难病,常见脑卒中,格林巴利,面神经炎,脊髓炎,中枢神经系统感染等。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经系统常见病及疑难病,常见脑卒中,格林巴利,面神经炎,脊髓炎,中枢神经系统感染等。
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张杰亮 主治医师

擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常等疾病以及各种心脏急症、危重症的救治。对冠心病支架植入术后管理有丰富经验。

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接诊量 -
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擅长:擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常等疾病以及各种心脏急症、危重症的救治。对冠心病支架植入术后管理有丰富经验。
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李华英 主治医师

面部,头颈肿物,鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎,鼻腔,咽喉肿瘤,外耳道炎,中耳炎,耳鸣,声嘶

好评 99%
接诊量 1.4万
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擅长:面部,头颈肿物,鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎,鼻腔,咽喉肿瘤,外耳道炎,中耳炎,耳鸣,声嘶
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黄毅 主治医师

擅长内科各科疾病的诊疗,对高血压、冠心病、心肌炎、心力衰竭、肺部感染、脑梗塞等疾病诊疗比较了解及自我独特的诊疗。

好评 100%
接诊量 6
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擅长:擅长内科各科疾病的诊疗,对高血压、冠心病、心肌炎、心力衰竭、肺部感染、脑梗塞等疾病诊疗比较了解及自我独特的诊疗。
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孔德钱 主治医师

胃炎,肝硬化,肺炎,溃疡病,胃癌,肠癌还有十二指肠球炎,十二指肠溃疡,肺感染,上呼吸道感染,感冒,还有肝炎等

好评 99%
接诊量 3.7万
平均等待 -
擅长:胃炎,肝硬化,肺炎,溃疡病,胃癌,肠癌还有十二指肠球炎,十二指肠溃疡,肺感染,上呼吸道感染,感冒,还有肝炎等
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陈时松 主治医师

高血压,冠心病,胃炎,肝炎,肺炎等

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:高血压,冠心病,胃炎,肝炎,肺炎等
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患友问诊

科普文章

#三叉神经痛#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现的疼痛。可以遵医嘱吃卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等止痛药比较好。

1.卡马西平片:主要用于治疗原发性三叉神经痛、口咽神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,停药后多可消失。孕妇禁用。

2.奥卡西平片:主要用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为头晕、头痛、疲劳、皮疹等。对此药过敏者、房室传导阻滞者、孕妇等禁用。

3.苯妥英钠片:可作用于中枢神经系统,降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激,起到止痛作用,主要用于治疗三叉神经痛和癫痫状态等疾病。常见的不良反应为牙龈纤维增生、白细胞减少、骨质疏松等。阿-斯综合征患者、对此药过敏者等禁用。

三叉神经痛患者注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激等食物,如需药物治疗,建议在医生的指导下用药,切忌自行用药。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。

三叉神经痛的预防

  • 饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
  • 吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
  • 注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
  • 保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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多数三叉神经痛于 40 岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

三叉神经痛的自我调养

  • 生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
  • 保持心情舒畅,切忌冲动、生气,抑郁。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。
  • 适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
  • 动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、涮牙等,尽量避免刺激扳击点。寒冷天注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
  • 进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
  • 坚持治疗不要随便停药,以求根治。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#三叉神经痛
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三叉神经痛是沿三叉神经分布区域的发作性疼痛。上颌支和下颌支常受损,而眼支较少。绝大多数为一侧性,右侧较左侧稍多见。有时可累及二支,但很少三支同时的。

典型的三叉神经痛有以下特点:

  • 发作性剧痛

    突如其来的剧烈的疼痛发作,有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。白天发作较晚间多。

  • 有板机点(激痛点)

    轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点,即可引起疼痛的暴发,这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,呈烧灼样或撕裂样、电击样、刀割样、针刺样剧痛,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧脸部,表情十分痛苦,坐立不安,严重时伴有痛性痉挛。有时在睡眠中痛醒。

  • 持续时间短

    通常发作持续时间短,每次仅数秒钟至 1~2min 或更长,疼痛的消失也很突然。可有间歇性,也可连续发作。

  • 伴有血管-植物神经症状

    发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。

  • 反复发作

    三叉神经痛往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或上百次,甚至更多,患者极为痛苦。

疼痛可开始于一支,以后向其他支扩展,但也可局限于一支而持续数年。部分病例可以自然缓解。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛属于一种典型的慢性疾病,发作起来威力无比,让人痛苦的抓狂,没有人不怕此病的,预防此病,及时治疗此病是关键,我们来了解下此病的类型和治疗方法。

三叉神经痛类型大致有什么

三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。

  • 原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
  • 继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些

三叉神经痛的封闭治疗原理

治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。

三叉神经痛治疗的主要原理

三叉神经痛治疗是使用化学药物或者药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。

目前来说,治疗三叉神经痛有多种治疗方法,可手术治疗也可以非手术治疗,这得根据病人的病情来确定治疗方案。

在临床中,出现了三叉神经痛方面的问题,做针灸治疗是有效果的,针灸治疗是治疗这种疾病常见的一种治疗措施。但是其他的康复治疗措施也是不能够少的,比如说穴位注射,推拿,低频等治疗,当然在做这些治疗的同时,相关的药物治疗也是不能够少的,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者是康复科检查治疗,以免延误病情,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。要注意面部的防风保暖,暂时不要冷水洗漱,如果面部受风受凉临床症状有加重的可能性在里面,要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。

#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛的治疗方法有以下几种,
一是药物治疗:
对于新出现的三叉神经痛患者在排除肿瘤继发因素后,首选药物治疗。常用的药物为卡马西平。早期轻微的三叉神经痛可通过口服药物得到有效缓解,但长期、疼痛剧烈的患者靠药物则难以获得有效的控制。
二是手术治疗:
原发性三叉神经痛多是由于颅内血管压迫三叉神经根部引起的,显微血管减压术是首选的能够根治三叉神经痛的手术方法。通过手术将压迫三叉神经的血管与三叉神经分离,解除血管压迫神经的病因从而解除三叉神经痛,显微血管减压手术可以使90%以上的原发性三叉神经痛患者得到根治,对于没有血管压迫的患者可以考虑三叉神经感觉根的部分切断。有8%的患者是颅内肿瘤压迫继发的三叉神经痛,这类患者首选手术切除肿瘤,
其他的治疗方法包括三叉神经的封闭治疗、射频治疗、球囊压迫等,这些治疗方法的疼痛复发率都相对较高。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#睫部神经痛(鼻睫神经痛)
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2、精神变化

三叉神经痛对精神和心理状态的影响非常大,相对来说,它是一种反复发作的阵发性的剧痛,患者常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这种现象对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。

3、生理影响

三叉神经痛对生理运动的影响是不言而喻的,影响非常大,不管是急性还是长时间的疼痛,都会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。

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