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朝阳市中心医院拇外翻修补术专家

简介:

医院的前身是1937年成立的土默特右旗医院,床位30张;1946年更名为朝阳卫生院;解放后更名为朝阳县卫生院;1959年更名为朝阳市医院,床位200张;1964年更名为朝阳专区人民医院;1970年更名为朝阳市人民医院,床位400张;1974年更名为朝阳地区人民医院,1984年更名为朝阳市第一人民医院,床位500张;1993年更名为朝阳市中心医院,床位703张;1997年晋升为三级甲等医院;2013年床位增至1408张;目前实际开放床位数1595张。占地面积78138㎡,建筑面积147370㎡。固定资产总额约为12.37亿元。设职能科室33个,临床、医技科室67个,基层党支部30个。临床医技科室中市级重点专科19个,心血管内科、普通外科、急诊医学科、重症医学科为省级重点专科,麻醉科、结直肠肛门外科为省级重点专科建设项目。承担朝阳市包括心血管病介入诊疗、周围血管病与肿瘤介入诊疗、重症医学治疗、护理、急诊、临床药事管理、康复医学等在内的19个质量控制中心,全市占比50%。年均开展新医疗技术40余项,部分技术处于国内、省内领先,填补朝阳地区多项空白。年均发表SCI、北大核心、国家级论文200余篇。目前参与国家级、省级科研课题20余项。历年来获辽宁省科技进步二等奖1项、三等奖4项,朝阳市科技进步一等奖13项、二等奖32项、三等奖59项。人员编制数1777,在职职工2426人,高级职称人员占比24%、硕士研究生以上学历占比20%,博士6人,在职党员542人。国家级常委2人、国家级学会委员40人;省级副主任委员14人、省级常委64人、省级学会委员254人。享受国务院政府津贴专家2人、二级教授2人、朝阳市学科带头人11人。辽宁名医1人,辽宁青年名医1人。中国医科大学研究生导师10人,承德医学院硕士研究生导师11人、兼职教师80余人,锦州医科大学硕士研究生导师22人。医院重视学科建设和技术发展,先后引进了3.0T核磁、640排CT、高端X射线计算机断层扫描装置、高端四维心血管彩色多普勒超声波诊断仪、高端腹部彩色多普勒超声诊断系统、腹腔镜、X线血管造影系统、全自动化学发光免疫分析仪等前沿设备,广泛应用于临床各专业。率先开展的夫精人工授精技术项目、人工耳蜗植入术、心脏外科手术、腹主动脉瘤手术、急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗法、急性期脑动脉闭塞机械取栓术、冠状动脉内支架置入术、射频消融术、脑血管瘤栓塞术、颈动脉内膜剥脱术、SPECT/CT全身骨扫描、完全腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜肝段切除术、宫腔镜联合腹腔镜手术等多项新技术填补了我市空白。医院积极鼓励医务人员开展科研工作,医疗科研水平取得长足发展,年均发表论文200多篇。参与《中国农村高血压控制项目》、《辽宁地区心脑血管疾病一级预防项目》、《中国北方城乡居民缺血性脑卒中危险因素调查研究》、《以控制高血压为核心的心脑血管疾病综合防治模式研究及应用项目》等国家级和省级科研项目23项。与中国科学院大连化学物理研究所联合成立临床质谱朝阳中心,开展血液氨基酸、同型半胱氨酸代谢通路四种物质、肾上腺素和去甲肾上腺素及维生素A、D、E六项检测,完成靶向脂质、靶向氨基酸、靶向胆汁酸、靶向脂肪酸科研平台建设。医院是国家级住院医师规范化培训基地、国家医师资格考试实践技能(临床类别)考试基地、中国医科大学朝阳市中心医院研究生培养工作站、中国医科大学教学医院、中国医科大学成人教育教学基地、锦州医科大学教学医院、承德医学院教学基地及研究生培养基地、基层卫生人员培训基地。是国家卫生健康委员会脑卒中筛查与防治基地和高级卒中中心、中国房颤中心认证单位、国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心神经介入建设中心、国家结肠镜规范化培训项目基地、国家5G+医疗健康应用试点项目单位、国家药品不良反应监测哨点医院、国家级医疗器械不良事件监测工作哨点单位、国家批准的产前诊断中心、国家爱婴医院、全国改善医疗服务创新型医院,省乳腺癌筛查定点医院、省胸痛中心、省危重孕产妇和新生儿抢救中心、省听力障碍诊治机构,朝阳市红十字会医院、急救中心、创伤中心、牙病防治中心、性病防治中心。医院的高质量发展得到了社会的一致认可,取得了良好的社会效益,赢得了百姓的高度信任。自2012年起至今,医院运营与管理、公立医院绩效考核等工作始终排在全省三甲医院前十位、市属三甲医院前三位。2019年医院在国家三级公立医院绩效考核中排名全省第8。先后获得了国家脑卒中筛查与防治一级预防先进单位、中国医疗机构公信力示范单位、全国婚育新风进万家先进单位、国家节约型公共机构示范单位、青海省医疗卫生对口支援工作先进集体、省文明单位、省警民共建先进单位、省先进基层党组织、省“五一劳动奖状”、省“三八红旗集体”、省健康教育示范基地等荣誉称号。。

王相立 主治医师

哮喘,肺炎,呼吸衰竭,呼吸窘迫,新冠状病毒感染等

好评 99%
接诊量 7.4万
平均等待 30分钟
擅长:哮喘,肺炎,呼吸衰竭,呼吸窘迫,新冠状病毒感染等
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殷彩梅 主任医师

擅长不明原因的发热、腹泻诊断治疗,尤其擅长病毒性肝炎、新型冠状肺炎、感染性腹泻、细菌性痢疾、狂犬病、肺结核、水痘带状疱疹、流行性出血热、麻疹、手足口病、布病、支原体感染、衣原体感染、艾滋病等诊断与治疗。同时也擅长内科常见呼吸系统疾病如上呼吸道感染,肺炎,哮喘等,消化系统疾病如急慢性胃炎,溃疡性结肠炎,消化道溃疡等,风湿免疫系统疾病如类风湿关节炎,内分泌系统疾病糖尿病、甲亢、甲减等,妇科常见病月经不调,痛经等,以及过敏性的皮肤疾病等治疗。

好评 99%
接诊量 4672
平均等待 15分钟
擅长:擅长不明原因的发热、腹泻诊断治疗,尤其擅长病毒性肝炎、新型冠状肺炎、感染性腹泻、细菌性痢疾、狂犬病、肺结核、水痘带状疱疹、流行性出血热、麻疹、手足口病、布病、支原体感染、衣原体感染、艾滋病等诊断与治疗。同时也擅长内科常见呼吸系统疾病如上呼吸道感染,肺炎,哮喘等,消化系统疾病如急慢性胃炎,溃疡性结肠炎,消化道溃疡等,风湿免疫系统疾病如类风湿关节炎,内分泌系统疾病糖尿病、甲亢、甲减等,妇科常见病月经不调,痛经等,以及过敏性的皮肤疾病等治疗。
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王文彬 副主任医师

擅长甲状腺乳腺肿瘤诊断与治疗,肛肠科常见病多发病诊疗。甲状腺瘤,乳癌,肛裂,痔疮,肛瘘。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺乳腺肿瘤诊断与治疗,肛肠科常见病多发病诊疗。甲状腺瘤,乳癌,肛裂,痔疮,肛瘘。
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郑志君 副主任医师

各类精神分裂症,心境障碍(抑郁或躁狂),各类神经症(焦虑症、强迫症、恐怖症,急、慢性应激障碍,适应障碍,擅长婚姻家庭关系、亲子关系、青少年学习障碍等心理问题的心理咨询治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各类精神分裂症,心境障碍(抑郁或躁狂),各类神经症(焦虑症、强迫症、恐怖症,急、慢性应激障碍,适应障碍,擅长婚姻家庭关系、亲子关系、青少年学习障碍等心理问题的心理咨询治疗
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张传辉 副主任医师

髋、膝、腕关节退变性疾病(髋、膝骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、踇外翻等)、老年髋部骨折、肌肉骨骼系统肿瘤、手部常见疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:髋、膝、腕关节退变性疾病(髋、膝骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、踇外翻等)、老年髋部骨折、肌肉骨骼系统肿瘤、手部常见疾病的诊断及治疗
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胡志 主任医师

类风湿性关节炎,骨质疏松,强直性脊柱炎,狼疮,皮肌炎,结缔组织病等风湿免疫系统疾病的诊治。

好评 97%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:类风湿性关节炎,骨质疏松,强直性脊柱炎,狼疮,皮肌炎,结缔组织病等风湿免疫系统疾病的诊治。
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刘冰 主任医师

冠心病,冠脉介入治疗,临床心脏急危重症诊治,抢救,心力衰竭,心律失常诊治

好评 96%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:冠心病,冠脉介入治疗,临床心脏急危重症诊治,抢救,心力衰竭,心律失常诊治
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孙志伟 副主任医师

痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,肛乳头肥大,直肠脱垂,直肠前突,藏毛窦,结直肠息肉,尖锐湿疣,结肠炎,便秘,结直肠肿瘤及小儿肛肠疾病的诊治、手术。

好评 100%
接诊量 4587
平均等待 -
擅长:痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,肛乳头肥大,直肠脱垂,直肠前突,藏毛窦,结直肠息肉,尖锐湿疣,结肠炎,便秘,结直肠肿瘤及小儿肛肠疾病的诊治、手术。
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潘新霞 副主任医师

发热,肺炎,乙肝,丙肝,狂犬病,结核病,巨细胞病毒感染,感染性腹泻 ,艾滋病,水痘,布病,手足口,胃炎胃溃疡甲状腺炎甲亢甲减肾炎肾病等等

好评 99%
接诊量 3328
平均等待 -
擅长:发热,肺炎,乙肝,丙肝,狂犬病,结核病,巨细胞病毒感染,感染性腹泻 ,艾滋病,水痘,布病,手足口,胃炎胃溃疡甲状腺炎甲亢甲减肾炎肾病等等
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郭海杰 副主任医师

本人擅长肾内科常见疾病的诊断及治疗。腹膜透析及血液透析患者的管理,常见 并发症的处理。熟练掌握腹腔穿刺术,胸腔穿刺术及深静脉置管术。

好评 99%
接诊量 8.5万
平均等待 -
擅长:本人擅长肾内科常见疾病的诊断及治疗。腹膜透析及血液透析患者的管理,常见 并发症的处理。熟练掌握腹腔穿刺术,胸腔穿刺术及深静脉置管术。
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患友问诊

孩子15岁,患有拇外翻,想了解适合的脚趾分离器型号及使用方法。
6
2024-11-16 11:55:56
拇指外翻,想了解拇指外翻保健贴对痛风的治疗效果。
38
2024-11-16 11:55:56
14岁少年,拇外翻,脚趾痛,想用扶他林软膏和云南白药。
43
2024-11-16 11:55:56
甲沟炎患者询问矫正器是否适用于小孩,以及矫正器对甲沟炎的治疗作用。
22
2024-11-16 11:55:56
拇指外翻,小拇指被挤到,求推荐鞋垫及治疗方法。
53
2024-11-16 11:55:56
患者咨询中医调理拇外翻的建议。
12
2024-11-16 11:55:56
宝宝三岁,拇指外翻,寻找合适尺寸的矫正器。
41
2024-11-16 11:55:56
拇指外翻,想了解矫正器的使用方法及注意事项。
8
2024-11-16 11:55:56
妈妈60岁,拇指外翻疼痛4-5个月,鞋子小摩擦引起,有类风湿性关节炎。
2
2024-11-16 11:55:56
20岁患者咨询轻微拇外翻的中医调理方法。
50
2024-11-16 11:55:56

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

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