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吕梁市人民医院出血性内痔专家

简介:

吕梁市人民医院1971年建院,1974年开诊,现已发展成为吕梁山上集医疗、教学、科研、预防保健、急救、康复于一体的三级甲等综合性医院。现为国家住院医师规范化培训基地,樊代明院士吕梁整合医学中心,国家胸痛中心、房颤中心、高血压达标中心、心脏康复中心标准版认证单位,四川大学华西医院网络联盟医院,天津医科大学肿瘤医院临床协作医院,山西医科大学第十一临床医学院,山西心脏专科联盟吕梁分院。2023年4月,吕梁市人民医院整体搬迁至吕梁市医疗卫生园区。园区是吕梁市委、市政府确定的一号重点民生工程,建设定位是“国内一流、省内领先,行业标杆”,占地面积220亩,建筑面积30万平米。医院床位1700张,其中重症床位294张,临床、医技科室55个,日门诊量可接待4000人次。全院职工1478人,其中高级职称424人,国务院特殊津贴专家1人,省领军人才1人,省“三晋英才”10人,省、市学科带头人14人,硕士生导师15人,博士、硕士145人,山西医科大学等医学院校兼职正、副教授174人。骨科和产科为省临床重点专科,骨科为省重点学科,护理学为省重点建设学科,骨关节与脊柱病学为山西医科大学校级临床重点培育学科,妇科、泌尿外科、心血管内科、神经内科为市级重点学科。可开展三甲医院98%的技术项目,除常规诊疗技术外,微创介入诊断治疗、创伤外科、急诊急救等专业具备优势特色。院内三季有花,四季常绿,整体绿化面积达到39%以上。建成了全省先进的杂交手术室、全省最大的规范化康复训练室、健康体检中心。医院设备先进,信息化建设一流,达到电子病历5级。快捷、数字化物流系统为临床提供保障,科学智慧化的停车、物业、安保、餐饮为患者提供优质服务,诊间支付、自助缴费、自助打印报告、自动取药、缩短患者就医等待时间。面对新院区、新起点、新征程,吕梁市人民医院早已蓄势待发,强化内生动力,放眼五湖四海,以开放的心态和胸怀,不拘一格吸引一批行业内有较高影响力的专家学者来院工作,稳步提高医疗服务水平,培育名医、打造名科、创建名院,力争早日建成“具有吕梁特色的省级区域医疗中心”,为老区人民的生命健康保驾护航!内痔是肛门齿状线(肛管皮肤与直肠黏膜相连合处)以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩张、充血而形成的柔软静脉团。,内痔的病因目前并不明确,可能与直肠静脉曲张、淤血或肛垫平滑肌弹性回缩作用减弱有关。,肛门,无症状的痔无须治疗,需调整生活习惯,避免加重。 有症状的痔重在减轻或消除症状,以非手术治疗为主。 手术治疗不能根除痔,术后仍然需要通过调整生活方式来防止复发。,直肠脱垂,避免进食辛辣刺激、避免粗糙坚硬的食物。,肛门镜检查,。

任晓瑞 副主任医师

擅长小儿反复慢性咳嗽,儿童咳嗽变异性哮喘,小儿哮喘,儿童难治性支原体肺炎,儿童过敏性疾病(牛奶蛋白过敏,湿疹,皮炎,鼻炎等),小儿胃食管反流,小儿消化系统疾病(腹痛,呕吐,腹泻,乳糖不耐受,便秘,便血,消化不良,厌食,营养不良等),儿童贫血,传染性疾病(手足口病,水痘,猩红热等),儿童新冠病毒感染,eb病毒感染,川崎病,过敏性紫癜等诊疗。还擅长儿童的生长发育,营养等儿保问题。

好评 -
接诊量 3
平均等待 4小时
擅长:擅长小儿反复慢性咳嗽,儿童咳嗽变异性哮喘,小儿哮喘,儿童难治性支原体肺炎,儿童过敏性疾病(牛奶蛋白过敏,湿疹,皮炎,鼻炎等),小儿胃食管反流,小儿消化系统疾病(腹痛,呕吐,腹泻,乳糖不耐受,便秘,便血,消化不良,厌食,营养不良等),儿童贫血,传染性疾病(手足口病,水痘,猩红热等),儿童新冠病毒感染,eb病毒感染,川崎病,过敏性紫癜等诊疗。还擅长儿童的生长发育,营养等儿保问题。
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段晓明 副主任医师

男性性功能障碍疾病: 阳痿(勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,性欲底下,性高潮障碍、补肾壮阳)。 早泄(原发性早泄、继发性早泄引起的时间短,射精快,龟头敏感)。 男性不育症(精子质量差,精液不液化,死精无精)。 前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎) 泌尿系结石微创治疗。体外冲击波碎石技术、显微外科技术(显微镜下精索静脉结扎术)、阴茎整形(无痛包皮环切,隐匿性阴茎治疗,阴茎增粗延长,生殖器整形修复、阴茎弯曲纠正)。

好评 99%
接诊量 6259
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擅长:男性性功能障碍疾病: 阳痿(勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,性欲底下,性高潮障碍、补肾壮阳)。 早泄(原发性早泄、继发性早泄引起的时间短,射精快,龟头敏感)。 男性不育症(精子质量差,精液不液化,死精无精)。 前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎) 泌尿系结石微创治疗。体外冲击波碎石技术、显微外科技术(显微镜下精索静脉结扎术)、阴茎整形(无痛包皮环切,隐匿性阴茎治疗,阴茎增粗延长,生殖器整形修复、阴茎弯曲纠正)。
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吕建阳 主治医师

擅长急症、危重症的紧急救治,以及常见内科疾病的诊治,如呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等。

好评 100%
接诊量 2.0万
平均等待 15分钟
擅长:擅长急症、危重症的紧急救治,以及常见内科疾病的诊治,如呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等。
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张敏 副主任医师

胸外科疾病的诊治,食管癌,贲门癌,肺部肿瘤的外科治疗。胸部外伤的外科治疗。

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接诊量 4
平均等待 -
擅长:胸外科疾病的诊治,食管癌,贲门癌,肺部肿瘤的外科治疗。胸部外伤的外科治疗。
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闫剑锋 副主任医师

重症医学,ICU的病人或从ICU回家维持的患者,我擅长。

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擅长:重症医学,ICU的病人或从ICU回家维持的患者,我擅长。
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薛育新 主任医师

对肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌及肝癌等能够制定科学规范的整体治疗计划,进行规范的化疗、靶向免疫治疗等内容咨询,解答疑问,为解除患者痛苦提供科学合理建议,提高生活质量,进行疾病康复指导。为患者家属提供肿瘤预防体检解决方案,对胃肠肝病、血液病治疗过程指供病情变化解读咨询服务。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌及肝癌等能够制定科学规范的整体治疗计划,进行规范的化疗、靶向免疫治疗等内容咨询,解答疑问,为解除患者痛苦提供科学合理建议,提高生活质量,进行疾病康复指导。为患者家属提供肿瘤预防体检解决方案,对胃肠肝病、血液病治疗过程指供病情变化解读咨询服务。
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王保平 副主任医师

熟悉掌握心胸外科常见病气胸,血气胸,多发肋骨骨折,脓胸,自发性气胸,肺大疱,肺部错构瘤,肺癌,食管癌,纵隔肿瘤等疾病的外科诊治。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:熟悉掌握心胸外科常见病气胸,血气胸,多发肋骨骨折,脓胸,自发性气胸,肺大疱,肺部错构瘤,肺癌,食管癌,纵隔肿瘤等疾病的外科诊治。
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王旺龙 主任医师

泌尿系统微创手术及泌尿系统肿瘤,前列腺增生,结石,男性性功能障碍,早泄,男性不育症,外生殖器整型,复杂性尿道狭窄,小儿泌尿外科。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 15分钟
擅长:泌尿系统微创手术及泌尿系统肿瘤,前列腺增生,结石,男性性功能障碍,早泄,男性不育症,外生殖器整型,复杂性尿道狭窄,小儿泌尿外科。
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乔晓艳 主治医师

擅长心血管、消化、内分泌、呼吸等常见病、多发病,如冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压、糖尿病、胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌、肺炎等诸多疾病

好评 100%
接诊量 4
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擅长:擅长心血管、消化、内分泌、呼吸等常见病、多发病,如冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压、糖尿病、胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌、肺炎等诸多疾病
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田晓华 主治医师

哮喘、慢性呼吸衰竭、肺部感染、肺炎球菌肺炎、肺炎支原体肺炎、胸腔积液、结核性胸膜炎、支气管肺炎、新型冠状病毒感染、大叶性肺炎、上呼吸道感染、急性上呼吸道感染、慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、继发性肺结核、肺结核、空洞型肺结核、原发性肺结核、浸润型肺结核、糖尿病合并肺结核、老年肺结核、布氏菌病脊柱炎、羊布氏杆菌感染、急性乙型病毒性肝炎、急性病毒性肝炎慢性活动性病毒性乙型肝炎

好评 -
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擅长:哮喘、慢性呼吸衰竭、肺部感染、肺炎球菌肺炎、肺炎支原体肺炎、胸腔积液、结核性胸膜炎、支气管肺炎、新型冠状病毒感染、大叶性肺炎、上呼吸道感染、急性上呼吸道感染、慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、继发性肺结核、肺结核、空洞型肺结核、原发性肺结核、浸润型肺结核、糖尿病合并肺结核、老年肺结核、布氏菌病脊柱炎、羊布氏杆菌感染、急性乙型病毒性肝炎、急性病毒性肝炎慢性活动性病毒性乙型肝炎
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患友问诊

大便后有鲜红色血液流出,肛门口有轻微疼痛和肿胀,是否是痔疮?
13
2024-11-28 01:59:43
哺乳期肛裂出血、便秘、口渴,两月余,近一月加重,已用红霉素软膏和志舒泰,效果不明显,求治疗建议。
9
2024-11-28 01:59:43
我最近发现自己有外痔的症状,想请教一下如何治疗和用药?
22
2024-11-28 01:59:43
我有内痣出血半年了,偶尔有,想知道能吃什么药?
47
2024-11-28 01:59:43
我最近大便不成形,粘马桶,有时候会有便血。刚刚测了大便侧隐血试验,结果是阴性。请问这个结果说明什么?
61
2024-11-28 01:59:43
53岁女性血色素低,经常感到小腿畏冷,并伴有痔疮出血,已持续1年多,想了解是否需要补血及如何治疗?
48
2024-11-28 01:59:43
我想咨询甲状腺结节的用药问题,并且我也患有痔疮出血,会不会影响用药?
30
2024-11-28 01:59:43
我有混合痔,4个月来断断续续出血,量大,去医院看过,医生建议手术,但我不想动刀。之前测过血常规,确实有贫血。请问有没有其他的治疗方法?
25
2024-11-28 01:59:43
35岁男性患者有痔疮出血症状一周多,想知道如何用中药治疗?
45
2024-11-28 01:59:43
一岁半宝宝便秘肛裂出血,乳果糖和益生元无效,求医生建议。患者男性1岁6个月
49
2024-11-28 01:59:43

科普文章

#出血性内痔#痔疮#肛肠病(痔病)
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得了内痔怎么办

 
首先控制饮食,改善生活习惯,以清淡为主,禁饮酒,多吃蔬菜水果,多吃高纤维素的食物,保持大便通畅。大便完可以用温水清洗肛门,保持肛门清洁,还可以用五千分之一高锰酸钾溶液蒸汽,坐浴来达到治疗目的。可以使用痔疮膏肛门用药,达到消炎止疼消肿的治疗效果。还有注射疗法,进行消痔磷注射液治疗。如果痔瘊发生血栓的形成,可以考虑外用香油进行止辣,还可以考虑结扎法进行治疗。
#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔
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答案是痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。

痔疮它是由直肠末端粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的一个静脉团。

内痔

内痔指的是痔核起源于齿状线以上的一些痔疮,叫做内痔。

外痔

外痔指的是痔核起源于齿状线以下部位的一些痔疮,我们就称为外痔。

混合痔

混合痔指的是皆具有这个内痔和外痔的一些相应的一些症状。

内痔的分类

内痔又可以分为一期内痔、二期内痔、三期内痔和四期内痔。

  • 一期指的是只有疼痛、便血,没有痔核脱出;
  • 二期指的是有疼痛、便血,还有痔块脱出;
  • 三期指的是疼痛、便血、痔块脱出,必须借助外力才能够回纳;
  • 四期指的是有疼痛、便血,借助外力不能回纳,或者说回纳以后又突出的就为四期的内痔。

外痔的分类

外痔又可以分为血栓性的外痔、静脉曲张性的外痔和炎症性的外痔和结缔组织性的外痔,这就是痔疮的的分类和相关的知识。

#出血性内痔
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内痔所致便血,多为鲜红色,血在粪便表面,时有滴沥,或喷射而出;而肠道炎症,则粪便、分泌物、紫暗血迹,相混杂于一起。内痔出血较多时,可继发贫血,而肠道炎症引起的便血,则不会引起贫血,但其常伴有肠道炎症的固有症状。

内痔出血一般患者比较恐慌,遇到这种情况,首先要消除患者紧张情绪,并判断出血量,最简单的办法就是观察睑结膜,但对慢性失血的判断不算准确。并完善血常规、心电图等检查,有条件时完善肠镜。

治疗上出血量大的如短期内出血量超过 50ml,可以尝试放置油纱肛管压迫止血,待止血后病情平稳后行手术。如果出血量不多,可以用肛门塞痔疮栓、云南白药痔疮膏、口服槐角丸等止血,如果患者合并贫血,还是需要择期手术治疗。

如有雷同,不胜感激!

#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔#痔疮
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1:解剖学因素,因为人体的直肠上下静脉无静脉瓣,而且血管壁比较薄,易发生屈曲和扩张;

2:职业的因素,一些久站久坐或者长期负重远行的患者,很容易造成经脉的淤血,形成痔疮;

3:局部的刺激和饮食不节洁以及遗传关系,如果静脉壁先天性薄弱,抵抗力弱,不能够耐受血管的压力。往往由于肛门部受热受凉,便秘腹泻,过量饮酒和多吃辛辣刺激性的食物,均可以刺激肛门直肠静脉呈充血,导致静脉血液的回流,从而导致痔疮复发;

4:肛门静脉压力的升高,肝硬化,肝出血,心功能衰竭的患者,很容易造成肛门静脉充血压力增高,影响直肠静脉血液的回流;

5:腹腔内压力的增加和肛门部位感染,腹腔内一些肿瘤,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,前列腺的肥大,饮食过饱或者蹲厕过久,都可能使腹腔的压力增加,而造成静脉回流障碍,引起痔疮的复发。此外,存在肛门部位的感染,也可以造成静脉炎。引起静脉曲张,造成痔疮复发。

#出血性内痔#血栓性内痔#肛肠病(痔病)#内痔
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总结如下:

第一,内痔有可能会并发肛周脓肿和肛瘘。临床上因为内痔皮肤破溃,感染以后向深层的发展,有可能会形成肛周脓肿或会形成肛瘘,它的发病率一般是在 0.4%左右。

第二,内痔有可能还并发肛裂,因为内痔皮肤破溃以后,往往很容易形成肛裂,发病率是在 0.2%左右。

第三,就是内痔可能并发肛管狭窄,因为内痔反复的发作,很容易造成肛管的一些疤痕组织的增生,而形成肛管狭窄。

第四,可能会并发肛门失禁,肛门失禁发病率是在 0.4%左右,主要是因为内痔的反复性的发作,形成疤痕或者痔块的突出很容易造成肛门的失禁。

第五,可能会并发肛门周围的一些皮损或者粪块的堵塞,以及血栓性的外痔。

第六,可能会并发尿潴留,尿潴留是临床上比较常见的,发病率一般是在 10%左右。因为内痔的疼痛可能会刺激性的反应,引起膀胱括约肌的情况,引起尿潴留。

第七,并发症可能会形成贫血,内痔反复性的出血可能会形成贫血。

#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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  内痔,顾名思义,指的是肛内齿线上方松弛粘膜组织,因部分人群尤其以老人、幼儿或者为重病极度虚弱病者等出现肛门括约功能不全,齿线下移的情况,内痔往往脱出肛门之外,临床表现为粘膜层部分脱垂,环形脱垂,肛周潮湿伴瘙痒不适等情况。

  内痔发作常常表现为出血,脱出,嵌顿,疼痛等,使人体自觉舒适度以及生活质量下降,在积极使用痔疮药保守治疗无效的情况下,我们建议可以采取以下治疗方案:

  一,内痔结扎术,传统术式,分叶肛门镜下钳夹齿线上方痔核基底部,给予套扎或者八字缝扎,术后效果确切,。

  二,超声痔动脉缝扎术,在超声定位下,给予痔核下动脉缝扎处理,适用于确诊痔疮便血明显者。

  三,内痔套扎术,痔疮套扎器的使用,使用橡胶圈负压下套扎内痔松弛粘膜组织,操作简单便捷,操作时需松肛满意。

  四,内痔环切术,痔疮环切吻合器的使用,术后效果确切,手术技术要求高,费用较高,但有部分解释不明的肛门坠胀疼痛并发症。

  五,硬化剂注射治疗,目前常用的是聚桂醇注射液,适用于年老体弱以出血为主诉不能耐受手术者,但术后痔核脱出或者出血复发率较高。

  六,液氮冷冻疗法,部分医院开展,但总体反馈术后痔病复发率较高。

  七,选择性内痔切除缝合术,改良版的PPH术,缺点在于手术器械费用较高,不利于临床广泛推广。

  八,内镜下内痔柱状缝扎固托术,适用于齿线距离肛门位置较高者,对内镜操作医师技术要求较高。

  另外临床上还有其他一些内痔治疗的创新术式,临床实践满意率尚需大数据统计分析,医师必须严格掌控个例手术的适应症,综合各方面的因素,才能使患者得到满意的术后疗效和长期舒适度。

#出血性内痔#内痔
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内痔患者会出现大便出血、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门肿胀等临床表现。

内痔主要是由于不良的生活饮食习惯,经常性的吃一些辛辣刺激性的食物,导致肛门附近粘膜肿胀、盘旋屈曲从而形成内痔。

内痔患者可以在晚上大便之后用温水或者是淡高锰酸甲水进行坐浴,可以缓解痔疮疼痛的症状,同时可以对痔疮的治疗有一定的帮助。同时可以在医生的指导下服用一些治疗痔疮类的药物。对于重度的痔疮患者,可以在医院里进行手术治疗。要改变自己的不良饮食习惯,不要吸烟喝酒,保持一个清淡的饮食。

#痔疮#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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最近有名患者在我邮箱里留言,由于内痔反复出血,去当地医院被要求手术,自己呢又不想手术,被折磨的精神压力很大!

内痔,便血有时候为唯一的症状,时多时少,给人造成很重的思想负担,担心出血属于什么恶性疾病,介于这样那样的原因一部分人不肯就医,从而出现精神神经官能症,恐慌纠结。有的一直在门诊纠缠咨询,希冀得到医师解释安慰!

内痔便血为什么会反复不好?究其原因在于痔粘膜脆弱,血管显露,局部感染,炎症存在,粪便干结,摩擦破溃等原因,肛门镜下可以对痔粘膜做一个全面的健康评估。

反复不好怎么办?前提是出血,长时间大量出血,首先造就患者贫血体征,乏力,气虚,无神,心理同时恐惧,患者可以至肛肠科专科门诊,进行专科检查,给予接受指导治疗,有便秘情况的患者可以从调理粪便干结开始,补充水分,口服益生菌,增加膳食纤维摄入量,恢复和保持规律的排便反射,在这些综合治疗之下,同时给予肛门镜或者肠镜检查,找出出血的部位,评估止血状态,做出止血措施,比如高龄患者可以给予注射硬化剂聚桂醇治疗,内痔脱出明显伴有出血患者可以给予痔疮套扎求或者丝线套扎或者缝扎止血治疗。对于超出齿线上所及的痔疮出血,我们可以在内镜下金属夹夹闭止血,总之,止血办法很多,需要患者和医师配合,共同攻克!

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析,向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系,为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究,探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为,这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要,这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者,现有治疗只能延缓病情进展,而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应,以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究,”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展,使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病,并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸,提供了一个前所未有的机会,以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测,”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示,他是该研究的第一作者。“通过我们的合作,我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚,这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本,研究历时14年,这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征,测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物,并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果:

  • 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在,这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块,干扰脑功能。
  • β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚,这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
  • 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞(称为小胶质细胞)紧密围绕着β-淀粉样斑块。
  • 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
  • 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关,这些区域是记忆、导航和时间感知的中心,”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段(称为Braak阶段)和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化,这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响,”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应,并且可以在早期衰退阶段被检测到,它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础,并为评估新治疗方法提供了手段。”

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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