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广州市民政局精神病院肺结核(细菌学和组织学检查为阴性)专家

简介:

广州市民政局精神病院是广州市民政局属下的精神病专科医院,正处级单位,成为广州市城镇基本医疗保险三级(相当)定点医疗机构。该院始建于1973年,地处广州市石井街东秀路。占地面积24.48万平方米,建筑面积3.5万多平方米。人员编制600名,现有在编职工356人,临时工108人,其中医务专业技术人员占职工队伍的70%以上,职称8人,中级职称28人。该院集治疗、收养、救治、康复功能为一体,主要收治广州地区无劳动能力、无固定生活来源、无法定赡养人或监护人的“三无”精神病人和慈善机构救助的精神病人。该院核定床位编制数为1250张,现设有12个病区、1个门诊部,目前已收治病人为1000多人。按照市政府常务会议有关要求,确定由该院负责为市公安局安康医院提供医服务。同时确定在该院扩建500张床位的救治病区,收治广州市流浪乞讨非危重精神病人,现已完成土建工程,将于2006年5月投入使用。按照市民政局有关要求,确定该院为市特困人员重大疾病临终关怀医疗机构。该院贯彻民政部“养治结合、供养与康复并重”的办院方针,主要诊疗科目有精神科、精神卫生、社区防治、临床心理、康复治疗以及各类精神病评定。特别设计了该院的康复流程,实行三级开放,采用“医疗、工疗、娱疗、教育”等手段,开展各种康复活动,并与香港利民会合作,开展全国的职业治疗项目,创出一套有自己特色的康复模式。该院配备有常规的诊疗设备,能够满足各类诊疗需要。在病房管理上,实行封闭式、开放式和模拟社区式相结合的方式,适应了各类病人的需要。该院在市委、市政府及市民政局的关怀和支持下,不断开展创优争先活动。近年来,经过全体干部职工的不懈努力,先后荣获“广东省一级社会福利院”、“广州市文明单位”、“广州市花园式单位”等称号。肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在检查在标本里面没有找到结核杆菌,不能确诊为肺结核的依据。,人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因。,肺及肺系,药物治疗,化学治疗不具有传染性,无需住院治疗,居家接受正规抗结核治疗即可;,肺炎,肺癌,支气管镜检查,支气管扩张,肺脓肿,纵隔和肺门疾病,,建议患者多摄入优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、牛奶等,有利于增强机体免疫力,早日恢复健康; 可多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,保持健康的饮食; 避免过多进食辛辣刺激的食品,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等; 避免食用发霉的食物,少吃或不吃熏制和腌制的食物,戒烟戒酒。,胸部影像学检查,细菌学检查,分子生物学检查,病理学检查,免疫学检查,支气管镜检查,。

王勇健 副主任医师

擅长精神分裂症,抑郁障碍,双相障碍,睡眠障碍的诊治

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擅长:擅长精神分裂症,抑郁障碍,双相障碍,睡眠障碍的诊治
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胡建平 副主任医师

擅长精神分裂症、抑郁症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等疾病的诊断与治疗。对婚恋、爱情、亲子教育、睡眠问题等具有一定的咨询服务经验。

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擅长:擅长精神分裂症、抑郁症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等疾病的诊断与治疗。对婚恋、爱情、亲子教育、睡眠问题等具有一定的咨询服务经验。
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郭轶 副主任医师

精神分裂症 物质依赖 睡眠障碍 情感障碍

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梁忠新 主任医师

精神分裂症、情感障碍诊治与康复

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钟远惠 主任医师

重性精神疾病的诊断和治疗;抑郁症,焦虑症,强迫症等神经症的诊断和治疗。

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徐小花 副主任医师

擅长精神分裂症,双相障碍,焦虑障碍,强迫障碍及老年认知障碍的诊断与治疗。

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陈立勇 副主任医师

善于精神分裂症,抑郁症和双相障碍等精神科常见疾病的诊断和药物治疗及神经症和常见情绪问题的心理治疗。

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高帅 副主任医师

擅长睡眠障碍、焦虑症、强迫症、恐惧症、情感性精神病(抑郁症、躁狂症、双相情感障碍)、精神分裂症等精神科常见疾病的诊断和治疗。

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王海霞 副主任医师

擅长精神科常见疾病,精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等。

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擅长:擅长精神科常见疾病,精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等。
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周海平 主治医师

精神科常见疾病,如精神分裂症、睡眠障碍等。

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患友问诊

结核性胸膜炎是一种由结核杆菌引起的传染性疾病,主要影响胸膜,可能会导致胸痛、咳嗽、发热等症状。它属于肺结核的一种表现形式,同样具有传染性,需要及时治疗和休假。
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2024-09-19 07:39:57
娃娃发烧,核酸阴性,求推荐昆明附近看诊的医院。患者女性6岁
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2024-09-19 07:39:57
患者想了解艾滋病检测相关事项,医生解答了窗口期检测的重要性及两次阴性结果的可信度。患者女性
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2024-09-19 07:39:57
我经常发热,下午比上午严重,晚上基本每天都有,伴有盗汗和乏力,CT和痰检结果为阴性,C反应蛋白一直很高,血沉有些高,去年有过类似症状,排除了肺结核,今年复发了。请问这是什么病?
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2024-09-19 07:39:57
我2015年得了肺结核,中间复发了两次,现在出现了咳嗽、咳痰、出汗等症状,吃了四个月的结核药但没有好转,想知道这个病的治疗情况和预后。患者信息:性别未知,年龄未知,职业未知。
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2024-09-19 07:39:57
患者因身体不适咨询医生,多次检测阴性后仍有疑虑。患者女性
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2024-09-19 07:39:57
我做了PPD试验,结果是5-9mm的弱阳性,最近有点感冒,但没有乏力或发烧的感觉。请问这意味着什么?
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2024-09-19 07:39:57
患者接种卡介苗后,肺结核皮试结果为阳性,担心是否有结核感染,请求医生解读和建议。
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2024-09-19 07:39:57
我最近体检发现肺部有问题,想请教一下,很少感冒发烧,也基本没怎么咳过,做了结核菌素实验,显示阳性,患者信息:无既往肺部感染经历,体检发现肺部问题,CT片子显示钙化高密度索条影,结核菌素实验阳性。
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2024-09-19 07:39:57
患者从上个月10号开始咳嗽、喘息、胸痛,持续一个月,想知道是否可能是肺结核,希望得到医生的帮助。
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2024-09-19 07:39:57

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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