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瓦房店市中心医院二期梅毒专家

简介:

瓦房店市中心医院始建于1949年,历经复县卫生院、复县中心医院、复县第一人民医院、瓦房店市第一人民医院,2000年更名为瓦房店市中心医院。是卫生部确定的全国50家重点联系县医院。是全国311家、辽宁省11家、大连市3家县医院综合改革试点医院之一。是全国百家临床路径、电子病历试点管理单位和60家远程病理会诊试点单位。肿瘤病房被卫生部确定为癌痛规范化示范病房培育单位。2014年8月被中国医院协会评为“全国百姓放心示范医院”。连续三届荣登“中国县级医院•竞争力100强”医院之列。瓦房店市中心医院位于瓦房店市前进街三号,占地面积3.3万平方米,建筑面积11,8万平方米;编制床位1200张,开放床位1600张;具有10万元以上国内外先进的医疗设备274台件;1466名职工、217名高级专业技术人才;年均门诊量近46万人次、年住院患者5.5万人次,年手术万余例,固定资产总值7.94亿元。医院经过60多年的创业、奋斗、传承和发展,规模不断扩大,技术水平不断提高。特别是改革开放以来,医院得以长足发展,现已发展成为专业科室设置齐全、技术实力雄厚,是瓦房店地区集医疗康复、预防保健、教学科研为一体的医疗中心。2010末率先在全省二级医院中建成了数字化医院,医院是卫生部确定的全国50家重点联系县医院,全国百家临床路径试点管理单位和60家远程病理会诊试点单位。2011年晋升为三级乙等综合性医院(政府公立)。医院设39个临床科室、12个医技科室。50个门诊诊室,一个急救中心并下设3个急救分站。普外科、骨外科、妇产科、神经内科、心血管科和泌尿外科是大连市二级医学重点学科,神经外科、眼科、耳鼻喉科、胸外科、消化科、呼吸科、内分泌科、肾内科、肿瘤内科、CT/MR科、检验科、病理科等成为地区强项科室。医院随着医疗技术水平的提高和先进设备的引进,在疑难病症的临床诊断和治疗方面具有较高水平。近几年积极引进、开发新项目,开展了诸多高难度的新技术。如:胰十二指肠切除、半肝切除、肝胆盆式吻合术治疗肝胆管结石或肿瘤;腹腔镜、宫腔镜手术;断肢(指)再植术、前后路单、双开门手术治疗颈椎病、髋关节、膝关节置换;各部位肿瘤的手术、化疗、生物综合治疗,肝肿瘤的介入;复杂的脑瘤切除术;超声乳化人工晶体植入术;周围血管造影及导管介入治疗手术等高新技术,领先的技术水平铸就了中心医院今日的辉煌。在本地区率先开展的微创技术和介入治疗,在多学科领域得到广范应用,内外科医疗技术实现了历史性突破。开展的400多项医疗新技术,有40项分获辽宁省、大连市和瓦房店市人民政府科技进步奖,有17项技术是大连市科研课题、医药卫生新技术应用研究项目,2项是国家科研课题,3项国家专利,每年有上百篇论文在国家级报刊物上发表或在国家国际学术会议上交流。医院建立了以科技为先导,突出专科特色的发展模式。是大连医科大学教学医院、沈阳医学院第六临床教学医院、辽宁医学院研究生培训基地、日本玉名市中央病院友好医院、美国麦山基金会康复培训基地、国际狮子会中国狮子联会大连(382区)会员管理委员会狮爱阳光医院、大连市白内障复明定点医院、瓦房店市独家商业保险阳光医院、瓦房店市伤残鉴定定点医院。近几年先后与中国医科大学附属盛京医院、辽宁省人民医院、大连医科大学附属第一医院、大连市中心医院、中国人民解放军66400部队骨病专科医院分别结成医疗联盟医院、医疗集团医院、技术协作医院、友好合作医院和技术合作医院。通过内引外联请进来派出去,借助上级医院的技术支持、高等学府的教学科研力量,我院的整体医疗技术水平及综合实力得到了迅速提高。医院有1人被聘为研究生指导导师、39人被聘为教授、副教授承担着多个院校不同专业的专科和本科生的临床教学以及担负基层医疗机构进修的医护人员培训和本地区继续医学教育的授课任务,为地区医疗事业的发展培养出大批专业人才。55人分别担任全国、省、市医学科技学术团体副主委及委员等职。多年来,医院秉承“戎志、厚德、精医、济世”的医院精神和“生命至上、仁爱至真”的服务理念,坚持以病人为中心、以医疗质量为核心,以医院发展为重心,追求诚信人道,注重民生本位,强化信托责任,突出公益性质。为人民群众提供“安全有效、方便价廉”的高水平医疗服务而努力,为实现“服务百万人民、争先百强医院、铸造百年品牌”的愿景目标而奋斗!医院先后荣获国家卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织授予的“爱婴医院”,中华全国总工会授予的“模范职工之家”,连续三年被评为全国百强县级医院以及辽宁省“文明单位”、辽宁省“文明医院”、辽宁省“AAA级档案管理先进单位”和大连市“消费维权十佳单位”等荣誉称号。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

毕忠华 副主任医师

糖尿病,甲亢,甲减,痛风,高尿酸血症,高脂血症,骨质疏松症,低钾血症,内分泌高血压。

好评 100%
接诊量 263
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲亢,甲减,痛风,高尿酸血症,高脂血症,骨质疏松症,低钾血症,内分泌高血压。
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冯文婧 副主任医师

15年肾内科工作经验,主要工作在血液透析室,对原发性肾病、继发性肾病以及尿毒症的诊断及治疗,有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:15年肾内科工作经验,主要工作在血液透析室,对原发性肾病、继发性肾病以及尿毒症的诊断及治疗,有丰富的临床经验。
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金盛年 副主任医师

关节相关疾病,老年骨质疏松

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:关节相关疾病,老年骨质疏松
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马佶 主任医师

擅长四肢及关节骨折治疗及康复,擅长各种关节炎的诊治,擅长运动医学,肩袖损伤,膝关节软骨,半月板,十字韧带损伤的诊治及康复锻炼,擅长髋膝关节人工关键置换术的治疗及康复。

好评 98%
接诊量 207
平均等待 -
擅长:擅长四肢及关节骨折治疗及康复,擅长各种关节炎的诊治,擅长运动医学,肩袖损伤,膝关节软骨,半月板,十字韧带损伤的诊治及康复锻炼,擅长髋膝关节人工关键置换术的治疗及康复。
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徐家亮 主任医师

肿瘤放疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤放疗
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田华 主任医师

非小细胞肺癌及小细胞肺癌的化疗,靶向,免疫等治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:非小细胞肺癌及小细胞肺癌的化疗,靶向,免疫等治疗。
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李伟 主任医师

糖尿病,甲亢,痛风

好评 99%
接诊量 1632
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲亢,痛风
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韩雨 主任医师

甲状腺、乳腺、肝胆胰、胃肠道、各种急腹症及周围血管等疾病的诊断与治疗(微创手术)。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺、乳腺、肝胆胰、胃肠道、各种急腹症及周围血管等疾病的诊断与治疗(微创手术)。
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丁羽 主治医师

从事骨外科专业临床治疗10余年,专注于四肢骨折微创治疗及术后康复指导、颈肩腰腿痛手法整复、肩膝关节镜技术的临床应用。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事骨外科专业临床治疗10余年,专注于四肢骨折微创治疗及术后康复指导、颈肩腰腿痛手法整复、肩膝关节镜技术的临床应用。
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王丹 主治医师

慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭及血液净化等方面的治疗。

好评 99%
接诊量 1221
平均等待 -
擅长:慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭及血液净化等方面的治疗。
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患友问诊

患者疑似梅毒早期症状,咨询病情及治疗方案。患者女性18岁
27
2024-11-13 09:03:08
皮肤瘙痒一个多月,无溃疡和浓液,曾测梅毒阴性,疑似二期梅毒疹。患者男性29岁
9
2024-11-13 09:03:08
阴部出现水泡,伴随疼痛和瘙痒,其他地方也有小水泡,白色和成片的,分泌物多,近期上火厉害,冒痘也很严重,想知道这是什么情况?患者女性30岁
51
2024-11-13 09:03:08
我曾经感染过梅毒,最近化验结果显示所有项目都是阴性,包括传染四项的梅毒抗体。请问这意味着什么?患者女性25岁
54
2024-11-13 09:03:08
患者怀疑自己患有梅毒二期,手上没有疙瘩,但腰上有很多疙瘩,消失了一些,担心这些疙瘩可能是梅毒疹。
51
2024-11-13 09:03:08
生殖器红斑复发,可能是性传播疾病的表现,需要就医检查和诊断。
16
2024-11-13 09:03:08
我有一个月的红斑,之前有过无套性行为,打了三针青霉素治疗梅毒后红斑没有消退,想知道如何治疗和随访。患者男性23岁
70
2024-11-13 09:03:08
梅毒抗体阳性,梅毒试验阴性,担心是否感染梅毒。患者男性124岁
39
2024-11-13 09:03:08
我在龟头上发现了血色小点点,伴有隐隐作痛,可能与最近的无套性行为有关。请问这是什么情况?患者男性30岁
24
2024-11-13 09:03:08
妈妈患有梅毒二期,已服用四盒药,未复查,询问是否可以继续用药。
11
2024-11-13 09:03:08

科普文章

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#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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