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遵义医学院附属贵航三00医院急性胆囊炎专家

简介:

贵航贵阳医院始建于1978年,是一所集医疗、教学、科研、急救、健康管理、康复于一体的三级甲等综合医院。医院设有43个临床、医技科室,擅长治疗右上腹剧痛或绞痛等疾病。医院拥有先进的诊疗设备,如双源CT、3.0T及1.5T磁共振、钼靶乳腺机等,具备开展冠状动脉旁路移植术、各种腹腔镜下微创手术、髋膝关节置换及断指再植、钬激光前列腺剜出术等技术。贵航贵阳医院致力于为患者提供更优质、更高效、更安全的服务,是右上腹剧痛或绞痛等疾病患者的理想选择。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

杨天飞 主任医师

食管炎、胃炎、胃肠炎,腹泻,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎,炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎),急慢性胰腺炎,各类肝炎,肝硬化,消化道出血,胃息肉,结肠息肉等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。目前已从事消化内科及内镜工作25年,有丰富的临床工作经验。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:食管炎、胃炎、胃肠炎,腹泻,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎,炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎),急慢性胰腺炎,各类肝炎,肝硬化,消化道出血,胃息肉,结肠息肉等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。目前已从事消化内科及内镜工作25年,有丰富的临床工作经验。
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李小维 主任医师

消化系统疾病诊断治疗,内镜下诊断治疗

好评 100%
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擅长:消化系统疾病诊断治疗,内镜下诊断治疗
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武少林 主治医师

消化内科常见疾病的诊治,胃肠镜的诊断及治疗,内镜下早癌的诊断。

好评 100%
接诊量 88
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擅长:消化内科常见疾病的诊治,胃肠镜的诊断及治疗,内镜下早癌的诊断。
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邓昭辉 主治医师

消化性溃疡,反流性食管炎,上消化道出血,功能性胃肠病等各类消化道疾病。

好评 100%
接诊量 12
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擅长:消化性溃疡,反流性食管炎,上消化道出血,功能性胃肠病等各类消化道疾病。
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朱键 主任医师

消化系疾病及消化内镜诊疗

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擅长:消化系疾病及消化内镜诊疗
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患友问诊

我是一名成年人,最近右上腹部经常疼痛,伴随恶心和呕吐,想知道可能的原因和治疗方法。
14
2024-11-16 22:44:03
患者因慢性胆囊炎症状加重,近半年未进行体检,且服用降血脂药未定期复查肝功能。
38
2024-11-16 22:44:03
患者上腹部时不时疼痛,胃镜:慢性非萎缩性胃炎阴性,肠镜正常,彩超胆固醇沉积,吃胃药效果不好,是否是胆囊炎引起的?
59
2024-11-16 22:44:03
患者口苦,化验血结果显示可能是胆囊炎,需要确认诊断并了解治疗方案。
51
2024-11-16 22:44:03
患者体检时发现胆囊有问题,B超显示有一大片白色区域,医生诊断为慢性胆囊炎,患者想了解更多关于这种疾病的信息。
3
2024-11-16 22:44:03
患者因长期腹痛和右上腹隐痛,怀疑自己患有胆囊炎,已服用匹維溴胺10天,询问是否可以继续服用及有无替代药物,希望得到专业医生的建议。患者信息:未提供具体年龄、性别等信息。
7
2024-11-16 22:44:03
一位患者因右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等症状,怀疑自己患有急性胆囊炎,希望了解更多关于此病的信息和治疗方法。
45
2024-11-16 22:44:03
女性患者近期出现恶心、呕吐等症状,怀疑是急性肠胃炎,中午吃了土豆沾蜂蜜,担心会影响检查结果。
47
2024-11-16 22:44:03
我有右上腹不适、后背不适、消化不良和胃肠道胀气的症状,想知道是否是慢性胆囊炎,肚脐平行右侧6,7厘米处的下坠感又是什么原因?
47
2024-11-16 22:44:03
我最近上腹部不适,尤其是吃完饭后,想知道可能的原因和解决方法。患者信息:无特殊情况。
56
2024-11-16 22:44:03

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
#急性胆囊炎
9
👀一个视频学会买户外险‼️户外险避坑,不走弯路[斜眼R]1️⃣户外险怎么买💰2️⃣户外险怎么看👀3️⃣户外险怎么用🧰
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胆囊疼和胃疼 疼痛相似 一张图准确区分
本以为只是取个结石,没想到胆囊被切了
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急性胆囊炎的决策,直接手术or胆囊造瘘?
#急性胆囊炎
7
急性胆囊炎
这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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