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遵义医学院附属贵航三00医院髋关节痛专家

简介:

贵航贵阳医院始建于1978年,为事业单位性质、非营利性(非政府办)医疗机构。1992年8月整体搬迁至贵阳小河,更名为贵航集团三00医院。1995年4月贵阳经济开发区管委会下文同意冠名“贵阳经济技术开发区人民医院”。2008年根据中国航空工业集团要求,增加贵航贵阳医院为第一名称。2014年7月成为中航医疗产业全资子公司。2020年11月贵航贵阳医院管理权移交中国通用技术集团医疗健康有限公司。1998年被贵阳市卫生局确认为二级综合医院,2011年8月医院通过二级甲等综合医院评审验收及三级综合医院等级评审,2016年6月顺利通过贵州省卫生计生委三级甲等医院综合评审。2020年11月通过三级甲等医院复评审。医院经过30年的跨越式发展,已建设成为一所集医疗、教学、科研、急救、健康管理、康复于一体的三级甲等综合医院,贵阳市小河地区区域医疗中心、遵义医科大学非直属附属医院、国家住院医师规范化培训基地,省内各医学院校的实习培训基地和贵州省、贵阳市的急救网络分中心。医院开放床位1100余张,下辖8个分院(4家卫生服务中心、4家卫生服务站)。总院占地面积37000平方米,医疗面积近76000平方米。截止到2021年底,职工总计1100人(高级职称133人,博士2人,硕士84人),2017年与贵州医科大学附属医院共建战略医联体,与31家卫生服务中心(站)签订医联体协议;拥有双源CT、、3.0T及1.5T磁共振、钼靶乳腺机、直线加速器、陀螺刀、4K高清腹腔镜、口腔CT、窄带光谱胃镜、荧光支气管镜、钬激光治疗等高新诊疗设备。医院现有临床、医技科室43个,开展冠状动脉旁路移植术,各种腹腔镜下微创手术,髋膝关节置换及断指再植,钬激光前列腺剜出术,冠脉介入、射频消融,气管镜下高频电切刀、冰冻治疗,内镜下胃粘膜剥离术,肿瘤适型调强放射治疗,多脏器介入治疗等技术。未来,医院将始终坚持公益性,以“以创建成省内一流、国内知名的现代化综合性区域中心医院”为愿景,以“以人为本,生命至上,造福社会”为宗旨,将“为患者保安康,为员工谋福祉,为健康中国做贡献”作为我们的使命,牢记“贵仁普爱,敬业奉献,忠诚感恩”院训,奉行“医德高尚,医风优良,医技精湛”的价值理念,秉承“市场化改革,企业化运作,精益化管理,集约化经营,社会化服务”的运营理念,不忘初心,砥砺奋进,为患者提供更优质、更高效、更安全的服务。。

杨天飞 主任医师

食管炎、胃炎、胃肠炎,腹泻,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎,炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎),急慢性胰腺炎,各类肝炎,肝硬化,消化道出血,胃息肉,结肠息肉等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。目前已从事消化内科及内镜工作25年,有丰富的临床工作经验。

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擅长:食管炎、胃炎、胃肠炎,腹泻,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎,炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎),急慢性胰腺炎,各类肝炎,肝硬化,消化道出血,胃息肉,结肠息肉等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。目前已从事消化内科及内镜工作25年,有丰富的临床工作经验。
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郑春华 副主任医师

胃十二指肠肿瘤、结直肠肿瘤、消化道穿孔、急慢性阑尾炎、腹壁外伤、腹外疝、肠梗阻、痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、藏毛窦、直肠脱垂、肛周瘙痒症等胃肠-肛肠系统疑难杂症

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擅长:胃十二指肠肿瘤、结直肠肿瘤、消化道穿孔、急慢性阑尾炎、腹壁外伤、腹外疝、肠梗阻、痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、藏毛窦、直肠脱垂、肛周瘙痒症等胃肠-肛肠系统疑难杂症
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李小维 主任医师

消化系统疾病诊断治疗,内镜下诊断治疗

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擅长:消化系统疾病诊断治疗,内镜下诊断治疗
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武少林 主治医师

消化内科常见疾病的诊治,胃肠镜的诊断及治疗,内镜下早癌的诊断。

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擅长:消化内科常见疾病的诊治,胃肠镜的诊断及治疗,内镜下早癌的诊断。
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杨澄周 主治医师

诊治各种心血管病专业常见病、多发病、疑难病诊治,如冠心病、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛、高血压、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、扩张型心肌病、心脏瓣膜病以及心血管疾病预防、康复。

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擅长:诊治各种心血管病专业常见病、多发病、疑难病诊治,如冠心病、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛、高血压、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、扩张型心肌病、心脏瓣膜病以及心血管疾病预防、康复。
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肖培振 主治医师

对肛周脓肿、肛瘘,各型痔疮,直肠脱垂,藏毛窦,肛裂,各型便秘,炎症肠病,肠梗阻,结直肠恶性肿瘤,腹内疝,阑尾炎,消化道穿孔,缺血性肠病,腹外疝等消化外科常见疑难杂症的诊疗有丰富经验,熟练掌握腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下疝修补术、肠粘连松解术、腹腔肿物切除、淋巴结活检术、肛周常见疾病手术治疗。

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擅长:对肛周脓肿、肛瘘,各型痔疮,直肠脱垂,藏毛窦,肛裂,各型便秘,炎症肠病,肠梗阻,结直肠恶性肿瘤,腹内疝,阑尾炎,消化道穿孔,缺血性肠病,腹外疝等消化外科常见疑难杂症的诊疗有丰富经验,熟练掌握腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下疝修补术、肠粘连松解术、腹腔肿物切除、淋巴结活检术、肛周常见疾病手术治疗。
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吴行方 主治医师

前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、膀胱肿瘤、前列腺癌的诊疗。

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擅长:前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、膀胱肿瘤、前列腺癌的诊疗。
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余浪 主治医师

泌尿系结石,泌尿系感染,肾脏肿瘤等疾病的诊治

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擅长:泌尿系结石,泌尿系感染,肾脏肿瘤等疾病的诊治
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张凯宇 主治医师

内科常见病多发病诊治

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擅长:内科常见病多发病诊治
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邓昭辉 主治医师

消化性溃疡,反流性食管炎,上消化道出血,功能性胃肠病等各类消化道疾病。

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擅长:消化性溃疡,反流性食管炎,上消化道出血,功能性胃肠病等各类消化道疾病。
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患友问诊

科普文章

保髋治疗包括了内科治疗和外治疗两种。内科治疗主要是药物治疗为主,还包括物理治疗等等,三条治疗路线:第一,指的是使用抗炎镇痛消肿的药物,做这个治疗不是针对疾病本身的治疗,而是针对症状的治疗,骨头坏死对人的影响最大的是痛,痛得走不了路。第二,是活血化瘀,股骨头坏死毕竟是血管堵了,不是吃完药,原来堵断血管通了,不可能的事情。第三,是抑制骨破坏,增加骨强度,也是一个根本治疗。股骨头坏死以后,坏死的骨头强度会下降,破骨细胞会去吃这些坏死的骨头,吃完以后更软,软以后就塌陷塌,形成关节炎,关节炎痛得走不了路。

#右髋关节功能障碍#髋关节痛#右髋创伤性滑膜炎#髋关节炎
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在日常生活中,坐久以后也有可能会出现髋关节疼痛方面的临床症状。

出现了髋关节疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骨盆 CT 检查,抽血做血沉,尿酸,风湿系列的检查,详细的了解一下髋关节和血液方面的情况,必要时还需要完善腰椎和下肢神经方面的检查,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。

当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说髋关节周围针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。出现了髋关节疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#股骨头脱位#左梨状肌综合征#髋关节痛
35

右侧胯骨头出现了疼痛方面的临床症状,可能是右侧髋关节周围为无菌性炎症方面的问题,也可能是髋关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是股骨头出现了病变所致,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致,也有梨状肌综合症的可能性在里面。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做骨盆 CT 的检查,了解一下右侧髋关节和骶髂关节方面的基本情况,必要时还需要完善腰椎和右下肢神经方面的检查,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中品,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到医院康复科或者是疼痛科治疗。

#腰椎间盘突出#髋关节痛
21

右大胯内侧出现了疼痛方面的临床症状,可能是右侧髋关节无菌性炎症方面的问题所致,也可能是髋关节周围韧带肌腱劳损,也可能是右侧股骨头出现了病变所致,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骨盆 CT 检查,详细的了解一下右侧髋关节,骶髂关节方面的情况,必要时还需完善腰椎和下肢神经方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间,多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗,要及时处理,以免延误病情。

#股骨病变#髋关节痛
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右侧胯骨外侧出现了疼痛方面的临床症状,可能是右侧髋关节周围无菌性炎症方面的问题,也可能是髋关节周围韧带肌腱的劳损,也可能是右侧股骨头出现了病变所致,也可能是右侧骶髂关节炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骨盆 CT 的检查,了解一下右侧髋关节和骶髂关节的情况,必要时还需要完善腰椎和右下肢神经方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到康复科或者疼痛科治疗。

#髋关节痛#右大腿肌肉拉伤
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右边屁股外侧出现了疼痛方面的临床症状,可能是右侧髋关节无菌性炎症方面的问题,也可能是髋关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是右侧骶髂关节炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。所以出现了这方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做腰椎 CT 或者磁共振,骨盆 CT,右下肢肌电图,右下肢血管彩超的检查,详细的了解一下腰椎,右侧髋关节,骶髂关节,右下肢神经血管方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

#髋关节痛
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髋关节疼痛概述

分类:

  • 感染性疼痛–感染性疼痛常为急性、局限性且严重(例如,不能负重);一般伴有发热、白细胞计数升高及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR )和 C 反应蛋白(C-reactive protein, CRP )升高
  • 炎症性疼痛–炎症性疼痛通常为慢性或隐匿性发病(短暂性滑膜炎除外,其为急性发作);可能伴有其他表现(如皮疹、指甲凹陷、葡萄膜炎),累及髋关节之外的关节,并可复发;不能负重的情况少见
  • 骨科疼痛–疼痛常局限于髋部,但可能牵涉至大腿或膝关节;可急性或隐匿性起病;活动时疼痛加重,休息时减轻;无全身症状;ESR 和 CRP 通常正常
  • 肿瘤性疼痛–其典型特点为夜间加重且与活动无关;可伴全身症状及实验室检查异常[例如,贫血、白细胞减少、血小板减少症、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH )或尿酸升高。

体格检查 — 髋痛患儿的体格检查目标在于确定疼痛是来自髋关节内还是髋关节外,是孤立病变还是全身性疾病的一个表现。髋痛的评估需要全身体格检查,重点在肌肉骨骼系统。

视诊: 髋部查体首先同时观察双侧髋,视诊时应暴露髋部。检查者应寻找骨盆、大腿及膝关节的不对称情况。

触诊: 髋关节不能直接触及,但髂前上棘、大转子或沿股骨其他部位有压痛可提示疼痛源于髋关节以外。

活动度: 在检查活动度时尽可能固定骨盆,患者膝关节屈曲 90 度并使双足“向外垂下”时,内旋的细微不对称很容易发现。髋关节伸展也最好在俯卧位进行评估。大多数有真正髋部病变的患者在内旋时会感到腹股沟或大腿痛。

实验室检查:

在疑似急性重症的情况下,如脓毒性关节炎或骨髓炎,应进行全血细胞计数(complete blood count, CBC )和分类计数、急性期反应物(如,CRP 或 ESR )检查及血培养。

X 线平片检查 — X 线平片能够鉴定骨异常。

超声检查 — 超声检查能够很好地识别少量关节积液,有助于评估炎症性关节炎,包括脓毒性关节炎或短暂性滑膜炎。

MRI — 疼痛髋关节的影像学检查中 MRI 分辨率最高。MRI 能够发现提示骨髓炎、早期 LCP 病或早期 SCFE 的骨髓改变。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

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