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连州市人民医院急性胆囊炎专家

简介:

连州市人民医院,始建于1897年,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性三级医院。医院荣获多项荣誉,是“中国5000所大型医院信息库”成员。医院设有39个临床、医技科室,其中重症医学科、肾内科、临床护理等成为清远市重点专科。医院拥有高标准的重症医学科、新生儿重症监护室等,在急性胆囊炎等疾病治疗方面具有丰富的临床经验。此外,医院还致力于构建信息化医疗体系,为患者提供便捷、高效的健康医疗服务。连州市人民医院竭诚为“三连一阳”广大民众提供优质、高效的急性胆囊炎等疾病治疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

李先翔 主治医师

擅长消化内科常见病多发病的诊治,如慢性胃炎,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,消化性溃疡,肝硬化,幽门螺旋杆菌感染,炎症性肠病,功能性腹泻等。

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擅长:擅长消化内科常见病多发病的诊治,如慢性胃炎,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,消化性溃疡,肝硬化,幽门螺旋杆菌感染,炎症性肠病,功能性腹泻等。
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患友问诊

患者最近经常感到右上腹部疼痛,有轻微的发热和恶心,想知道是否需要手术治疗。
66
2024-11-14 18:35:58
患者近一个多月来总是感到不适,尤其是躺下时更难受,经检查被诊断为慢性胆囊炎,目前正在用三种药物治疗。
58
2024-11-14 18:35:58
我是胆囊炎患者,最近吃了猪腰子后出现肝区隐痛,担心是肠炎,目前正在服用匹维溴胺和消炎利胆片,夜间仍有腹痛,想了解是否需要调整用药方案。
50
2024-11-14 18:35:58
患者右上腹部疼痛,尤其是在吃油腻食物后更明显,疑似胆囊炎,询问治疗方法和药物选择。
33
2024-11-14 18:35:58
我吃了鸽子肉后出现右上腹胀痛,之前用过胆宁片但效果不明显,做过CT和肠镜检查但都没有发现明显问题,血生化和甲胎蛋白也正常,想知道可能的原因和治疗建议。患者信息:无明显疾病史,近期无其他不适症状。
30
2024-11-14 18:35:58
患者右上腹疼痛,曾经得过急性胰腺炎,做了CT检查,怀疑是胆囊炎引起的。
54
2024-11-14 18:35:58
老人患有胆囊炎,向医生咨询是否可以使用新冠口服药进行治疗,并询问是否需要同时服用退烧药。
4
2024-11-14 18:35:58
我右肋骨下方和右前胸后背疼痛一个多月,7-8年前有过背部胀痛,下腹部从未疼过,想知道是否是胆囊问题?
17
2024-11-14 18:35:58
上腹部涨痛,晚上尤其厉害,去诊所看了说是胆囊炎,前年有过一次相同的症状,做过彩超检查,结果显示是胆囊炎,瑶海区居民。
70
2024-11-14 18:35:58
孕妇,6个半月,胆囊炎发作频繁,经常出现剧烈疼痛,之前在医院住院治疗过一周,打了一个星期的针水,担心对胎儿有影响,寻求治疗建议。
61
2024-11-14 18:35:58

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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胆囊疼和胃疼 疼痛相似 一张图准确区分
本以为只是取个结石,没想到胆囊被切了
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急性胆囊炎的决策,直接手术or胆囊造瘘?
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这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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