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连州市人民医院嗜酸性肉芽肿性血管炎专家

简介:

连州市人民医院,前身是美国长老会1897年建立的连县惠爱医局,历经百年发展成为集医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性三级医院。医院在肉芽肿性多血管炎(GPA)等疑难杂症的治疗上具有显著优势,拥有专业的重症医学科(ICU)、DSA介入手术室等先进设施,年服务出院患者逾3.06万人次。医院致力于打造专科特色鲜明的现代化区域医疗中心,设有39个临床、医技科室,其中重症医学科(ICU)、肾内科、临床护理等成为清远市重点专科。医院在GPA等疾病治疗方面积累了丰富的经验,竭诚为患者提供优质、高效的医疗服务。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

李先翔 主治医师

擅长消化内科常见病多发病的诊治,如慢性胃炎,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,消化性溃疡,肝硬化,幽门螺旋杆菌感染,炎症性肠病,功能性腹泻等。

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擅长:擅长消化内科常见病多发病的诊治,如慢性胃炎,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,消化性溃疡,肝硬化,幽门螺旋杆菌感染,炎症性肠病,功能性腹泻等。
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患友问诊

嗜酸性肉芽肿性多血管炎用药一年无明显效果,怀疑是否误诊,四肢出现毛病,寻求专业意见。患者男性43岁
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2024-11-04 06:59:05
全身肿痛,四肢、脖子肿胀,眼睛不适,手指不定时疼痛,疑似嗜酸性肉芽肿性多血管炎。患者男性59岁
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2024-11-04 06:59:05
28号因身体疼痛进行血液检查,结果显示异常指标,伴有疲劳和食欲不振,求助于医生解读结果并提供治疗建议。患者信息:28号疼痛血液检查结果。
15
2024-11-04 06:59:05
肿块越长越大,出现痒痛,疑似血管性肉芽肿。患者男性31岁
8
2024-11-04 06:59:05
患者因嗜酸高、皮肤出现疹子等症状咨询医生,疑似嗜酸性皮炎。医生表示需进一步检查确诊,建议住院治疗并进行系统性的管理。患者男性24岁
37
2024-11-04 06:59:05
患有嗜酸性粒细胞肉芽肿血管炎,想咨询吗替麦考酚酯胶囊的用药情况。
15
2024-11-04 06:59:05
皮肤上出现类似肉球状的圆柱体,已有两个月,未破溃,无出血。患者男性11岁
13
2024-11-04 06:59:05
手脚肿胀,晚上更明显,站立或坐着时间长也会加重,患者担心并询问原因和治疗方法。
56
2024-11-04 06:59:05
我被诊断为梅杰综合症,已经注射了两次肉毒素,但效果不太明显,吃扩张血管和软化血管的西药后可以暂时睁开眼睛,吃辣的食物或喝酒也能马上睁开眼睛,曾在当地中医和针灸都做过,但一旦停了就又复原了,希望得到更好的治疗建议。患者信息:梅杰综合症患者,已在华西医科大学神内科和绵阳市中心医院神经内科检查过。
18
2024-11-04 06:59:05
患者因发现鼓起的肉块咨询医生,经医生诊断为血管型肉芽肿,需激光治疗。患者男性23岁
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2024-11-04 06:59:05

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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这两年时间,我们做了非常多努力,毛嫂的各项指标已经平稳很多,整体都在向好的方面发展。今天拍这个视频呢,是把我们的经验跟大家分享一下,一共5点,除了医疗之外,我们普通人还能做什么提升免疫力,更好防御疾病的侵袭,也正是最近流感肆虐,希望能帮助到大家
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肉芽肿性血管炎
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孩子食物蛋白过敏怎么办?
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草甘膦还没有被证明是安全的,也从未进行过长期的健康研究。草甘膦不仅与过敏有关,还与器官衰竭有关。事实上,动物研究显示,在90天的喂养试验中,草甘膦会使肾脏和肝脏疾病越来越严重。所以,肠道生态失调,发生肠漏的情况,最好的结果是吸收了过敏原,最坏的情况是每一种环境污染物直接被输送到狗的血液中,包括重金属。重金属的问题来了:重金属会穿过血脑屏障,但狗的中枢神经系统不像身体那样有解毒的肝脏保护。所以当重金属进入身体后,如果它停留在全身血液中,上帝保佑,肝脏就会把它储存起来。但如果重金属没有停留在全身血液中,而是穿过血脑屏障,进入狗的大脑中。就会引起有各种各样的症状。比如周围神经病变引起的头部倾斜。我们甚至不知道是哪种神经病变,但当兽医看到狗狗各种奇怪的抽搐动作时,他们会知道:狗狗有神经病变。这说明了什么?我们需要开始考虑:所有那些我们还尚未知原因的中枢神经系统流行疾病,最终根本原因就是中枢神经系统中毒。我们知道草甘膦会破坏细胞色素p450通路,这是肝脏自我解毒能力的一个很好的说法。所以排毒是可以发生的。我们知道人类体内草甘膦的积累与自闭症,抑郁,痴呆,焦虑和帕金森症有关,我
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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1⃣️首先好好跟大家介绍糙米🍚它由米糠胚和胚乳三大部分组成。与大米相比,不仅含有更多的蛋白质脂肪维生素矿物质等营养成分,更重要的是还含有膳食纤维谷维素谷胱甘肽γ-氨基丁酸米糠多糖二十八烷醇肌醇等多种促进人体健康的功能因子;1糙米是B族维生素的主要来源,B族维生素可帮助维持心脏神经系统功能,维持消化系统及皮肤的健康,促进细胞生长和分裂,参与能量代谢,增进免疫系统功能;2糙米中的脂肪含量为是白米的2.55倍,主要包括米糠油和米胚油两种,这两种脂质中不饱和脂肪酸的含量均达到了75%以上,米糠油不仅脂肪酸构成比例完整,还含有谷维素角鲨烯磷脂植物甾醇等多种生理活性物质;3糙米中含有丰富的功能性成分,如γ-氨基丁酸(GABA)谷维素肌醇谷胱甘肽二十八烷醇米糠多糖等,具有降血压抗氧化抗衰老降血脂等多种生理作用;2⃣️其次给大家介绍集中功能成分💪1谷胱甘肽作为多种酶的辅酶或辅基,能保护细胞内的巯基酶不被氧化,是细胞抗损伤及代谢调节的关键物质之一;2二十八烷醇是一种简单饱和直链脂肪醇,主要以蜡酯形式存在于自然界中,米糠蜡是其较理想的来源,具有增进耐力抗疲劳促进新陈代谢降糖降脂调节心血
痛心!深夜急诊!风湿病一定要远离偏方!
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中枢神经系统肉芽肿性血管炎
中医辨证论治血管炎,看看你属于哪一种?
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肉芽肿性乳腺炎 跟免疫功能有关
武汉学术会上讲肉芽肿性乳腺炎(第7集)
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