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东莞市长安医院掌骨头骨折专家

简介:

东莞市长安医院创建于1958年,是一所集医疗、预防、保健、康复、教研为一体的公立综合二甲医院,系东莞市社会保险局定点医院、爱婴医院、广东省高等医学院校教学医院。是长安镇地区的医疗、预防、保健中心,担任着辖区内及邻近地区上百万人口的医疗、预防保健、康复、计划生育、健康教育等工作。东莞市长安医院位于东莞市长安镇长青街南路171号,医院占地面积2.13万平方米,建筑面积7.12万平方米,业务用房面积5.73万平方米;工作人员924人,其中卫技人员占90%,副主任医师以上职称人员113人,中级技术职称人员197人,硕士研究生35人。医院定编病床708张,开放病床720张,并设有一间分院。临床科室设有急诊科、内一科、内二科、外一科(普外、脑外、胸外、泌外)、外二科(骨科)、外三科(手外、烧伤科)、妇科、产科、儿科、口腔科、五官科、传染科、皮肤科、中医科、康复科等15个一级科室和心血管、消化、呼吸、感染、神经内科、内分泌、普外、脑外、胸外、骨科、泌尿外科、手外科、烧伤外科和妇科、产科、新生儿室、眼科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、血液净化中心、疼痛专科等25个二级专业学科(组);骨科、儿科(新生儿)、妇科及耳鼻喉专科为我院重点特色专科(组);医技科室有放射科(包括CT室和MR室),检验科、血库、功能检查科、胃肠镜室、药剂科、手术室、消毒供应室等十余个科室。医院拥有16排螺旋CT、核磁共振、数字化X线检查系统(DR、CR)、彩色多普勒超声诊断仪、电子胃镜、电子结肠镜、全自动生化分析仪、血气分析仪、化学发光免疫分析仪、全自动5分类血球分析仪、胸/腹腔镜、宫腔镜、多功能呼吸机、心脏除颤起搏仪、多功能监护仪、多功能麻醉机、10人高压氧舱、体外碎石机等一大批先进医疗仪器设备,万元以上设备达470余台。建有多层立体停车库和制氧中心。2006年启用的13层门诊大楼和新装修的10层住院大楼,设施齐全,功能完善,环境舒适。近年来,长安医院致力于服务提升与技术创新,打造优质服务为品牌,经过共同努力,先后荣获省“行风建设先进集体”、“百佳文明医院”,市“职业道德建设先进单位”、“文明单位”等荣誉称号,成为“广东省高等医学院校教学医院”。在短短的几年里,院内开展新技术、新项目40余项,医护人员撰写发表论文280多篇,获得东莞市医疗卫生类科研课题23项,有两项成果获得了市科技进步成果奖。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

张拥军 副主任医师

呼吸、消化、心血管内科、神经内科

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擅长:呼吸、消化、心血管内科、神经内科
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杨英河 主治医师

擅长骨科常见病多发病的诊治,如颈肩腰腿痛诊治及康复运动,创伤骨折及创面处理,骨关节炎的诊治等

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蒋军华 副主任医师

擅长高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、痛风等心脑血管疾病诊治。

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何勇 主任医师

熟练掌握內科神经內科各类常见病多发病的诊治,擅长高血压,脑中风,糖尿病,头痛头晕,抽搐,脑炎,脊髓及周围神经病,运动障碍等各类疾病的诊治,及內科各类急危重症病的救治。

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彭华彬 副主任医师

擅长肝胆外科、胃肠外科、甲状腺、乳腺、下肢静脉曲张、肛肠痔疮、体表包块等普外科相关疾病

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王林成 副主任医师

白内障,青光眼,眼外伤,斜视,屈光不正等

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邓锦秀 住院医师

有多年工作经验,对呼吸科、消化科、心血管常见病多发病有丰富临床经验

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李迪 副主任医师

擅长新生儿呼吸道,消化道疾病,新生儿科常见病,多发病,疑难疾病的诊断治疗。

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何天伟 副主任医师

擅长于颈肩腰腿痛、头面痛、病理神经痛等慢性疼痛性疾病的诊断治疗,如:颈源性头痛、面神经炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、痛风、带状疱疹等疾病及急慢性肌肉软组织损伤。

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马津生 主任医师

儿科呼吸,消化,新生儿

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患友问诊

科普文章

#掌骨头骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏托固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。

如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打入,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱入关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时间固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折;对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯穿骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短缩、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周后,然后开始主动功能练习。

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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#术后#瘢痕
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