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嘉祥县人民医院视网膜前膜专家

简介:

嘉祥县人民医院坐落在风景秀丽的萌山脚下,迎凤路与昌盛街交汇处,与萌山公园毗邻。嘉祥是宗圣曾子故乡,东眺圣城曲阜,西览菏泽牡丹,北依水伯梁山,南望浩瀚的微山湖,富有“中国孝城”之美誉。交通发达,日东、济菏、济徐高速公路、327国道和新日铁路穿境而过,运河、铁路连运1160万吨级鲁西南内河最大的港口及济宁机场坐落于县城南郊。这里土地肥沃,山石、煤炭资源储量丰富。拥有优质煤矿、电厂、山石开发、台湾工业园区等大型厂矿企业,产品远销世界各地。被国家名命为:中国石雕之乡、手套名城、鲁锦之乡、汉画像石之乡等。嘉祥境内山川秀美,全县有115座山,35条河流。曾庙、青山、法云寺、武氏祠是著名的旅游风景区,人工四湖、萌山公园是城中家境。嘉祥县人民医院建立于1949年7月,坐落在风景秀丽的萌山脚下,迎凤路与昌盛街交汇处,是该县唯一一所集医疗、教学、科研和计划生育技术指导等功能于一体的二级甲等综合医院。占地面积60余亩,建筑面积达4、4万平方米。编制床位499张,编制职工650人,拥有医学硕士、济宁市名医等高级专业技术人员200余人。年门诊量24万人次,收治住院病人2万余人次。医院设有院前急救站、急诊室、消化内科、内分泌科、泌尿内科、血液科、呼吸内科、循环内科、神经内科、普外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、骨外科、妇科、产科、小儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、感染科、麻醉科、中医科、医保科、皮肤科、康复理疗科、重症监护室、肺功能检查室、神经康复室、社区服务站等临床科室;放射科、CT室、核磁共振室、药剂科、检验科、病理科、功能科、胃镜室、结肠镜室、血库、消毒供应中心等11个医技科室,拥有核磁共振、16排螺旋CT机、电子胃镜、结肠镜、腹腔镜、宫腔镜、关节腔镜、颅脑手术显微镜及5台血液透析机等大型先进医疗设备。开展了颅脑、肺、食道、胃肠、肝胆、胸部、骨科、妇科等部位的高难度大型手术及永久性心脏起搏器、人工晶体置入术、脑出血微创术、腹腔镜、宫腔镜、关节腔镜、电子胃肠镜、纤维喉镜等镜下诊疗术。同时开展了卒中神经康复、神经电生理检查、无痛技术、小儿高压氧舱、血液透析等先进诊疗项目。嘉祥县人民医院坚持“以病人为中心、以质量为核心”,以崭新的面貌,一流的质量,一流的服务,为全县人民群众提供全程的优质服务。又称黄斑皱褶,黄斑部呈珍珠皮样反光,如同有皱纹的玻璃纸,这是炎症影响视网膜内界膜所致。,炎症影响视网膜内界膜,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 7.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,0,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

王其建 副主任医师

骨关节

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刘红波 副主任医师

骨质疏松症

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擅长:骨质疏松症
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李先魁 副主任医师

擅长小儿呼吸,消化等系统常见病多发病的诊治,对新生儿疾病具有丰富临床经验。

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擅长:擅长小儿呼吸,消化等系统常见病多发病的诊治,对新生儿疾病具有丰富临床经验。
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庞维胜 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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满常红 副主任医师

精神分裂症及抑郁症

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贾清和 主治医师

从事临床工作十五年,在我院外科工作至今,擅长脑血管病及颅脑外伤的诊治

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擅长:从事临床工作十五年,在我院外科工作至今,擅长脑血管病及颅脑外伤的诊治
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何维印 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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蒋涛 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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郭卫国 主治医师

高血压、冠心病等心内科常见病多发病的诊断与治疗

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擅长:高血压、冠心病等心内科常见病多发病的诊断与治疗
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王功勋 主治医师

擅长肾脏,输尿管,膀胱,前列腺的常见疾病,特别对膀胱疾病的治疗有较好的效果

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擅长:擅长肾脏,输尿管,膀胱,前列腺的常见疾病,特别对膀胱疾病的治疗有较好的效果
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患友问诊

我想知道叶黄素对眼健康的作用,适合什么人群,平时有哪些眼部不适需要注意?
63
2024-11-17 01:56:23
58岁高血压患者询问鱼油的功效和用法,特别关心对心脑血管和视力的影响。
11
2024-11-17 01:56:23
21岁男性患者,眼睛里有黑点已好几年,询问医生是否与视网膜有关,并寻求用药建议。
3
2024-11-17 01:56:23
60岁女性,眼前飞蚊影子和晚上闪电,想了解用药情况。
53
2024-11-17 01:56:23
新生儿宝宝,出生时有窒息缺氧,想了解DHA的作用和使用方法,是否可以从出生开始就口服?
14
2024-11-17 01:56:23
我正在使用一款增强记忆力的产品,担心自己对其过敏。
69
2024-11-17 01:56:23
宝宝的DHA补充方法和时间?
55
2024-11-17 01:56:23
患者最近经常感觉眼睛干涩和视力模糊,想知道是否可以通过补充叶黄素来改善?
40
2024-11-17 01:56:23
我经常看到飞蚊症,视力也模糊了,想知道是否可以通过叶黄素改善并了解用法和注意事项。
19
2024-11-17 01:56:23
孩子两岁,想了解一款营养品是否适合使用及作用。
16
2024-11-17 01:56:23

科普文章

#视网膜前膜
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视网膜前膜的治疗方法主要包括激光治疗、眼内注射、手术治疗等。

1.激光治疗:对于较小范围的视网膜前膜,可以采用激光治疗,通过激光将视网膜前膜破坏,改善视力。

2.眼内注射:如果视网膜前膜较大,则可以采用眼内注射的方式治疗。将抗凝剂注入玻璃体腔中,这可以刺激局部的新陈代谢,促进血液吸收,有利于改善视力。

3.手术治疗:如果视网膜前膜范围较大,且病情较为严重,那么需要通过手术治疗。切除视网膜前膜后,可以使视网膜恢复正常,通常在眼内注射后还要进行眼内填充。如果眼睛出现任何不适,建议及时就医,让医生给予对应的治疗。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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