西安交通大学第一附属医院是集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫健委委管大型综合性医院。为实现优质医疗资源扩容及均衡布局发展,2020年11月20日国家卫健委同意西安交通大学医学院第一附属医院增设东院区。东院区位于西安市阎良区前进西路与迎宾北路十字东南,占地108亩,建筑面积8.3万平方米,编制床位1000张,临床医技科室40余个,拥有数字减影血管造影系统、飞利浦128排CT、美国GE1.5T等大型先进医疗设备700余台(件)。医院前身为西安一四一医院,目前是集医疗、教学、科研、康复、预防保健和急救为一体的大型现代化综合医院,医疗设施完善,设备先进,医疗技术和服务水平居区域领先地位。近年来,医院积极开展新业务、新技术,学科专科长足发展,心、脑及外周血管内治疗、射频消融术、心脏起搏器植入术等介入治疗以及胃肠道肿瘤、泌尿系肿瘤、妇科肿瘤、胸部肿瘤等腔镜下微创手术技术省内领先。东院区正式授牌成为国家级“示范高级卒中中心”,胸痛中心已建成西北远程心电监测中心,心血管内科成为国家心力衰竭医联体成员单位,肾脏血液内科成为国家慢性肾病临床医学研究中心协同创新网络成员单位,肿瘤内科获得“陕西省癌痛规范化治疗示范病房”称号,内分泌风湿免疫科被授予“陕西省基层糖尿病规范化教育基地”,麻醉科被授予“中国医师协会麻醉分会舒适化医疗培训基地”,全科医学科作为全科医学规培基地,积极为基层培养合格的全科医师。医院借力“互联网+”,推进“智慧好医院”建设,更好服务于患者。未来作为区域规模最大、设备设施最先进、就医环境最佳的医疗机构,西安交通大学第一附属医院东院区将秉承“厚德、博爱、精医、卓越”的院训,不忘初心,砥砺前行,立足常见病多发病诊治,满足疑难危重患者就医需求,竭尽全力为百姓提供优质高效便捷医疗服务。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。