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遵义县人民医院化学性上呼吸道炎症专家

简介:

遵义市播州区人民医院(原遵义县人民医院)始建于1951年,1998年确定为二级甲等医院,2012年确定为三级综合医院。医院占地面积医院占地面积34790平方米,业务用房面积74177平方米。现有职工1366名(包括肿瘤医院),其中硕士26人,正高职称37人,副高职称131人,中级职称538人。设有21个职能部门、43个临床医技科室,核定编制床位990张,实际开放床位1269张。医院年门诊量近60万人次,病员覆盖西南三省。为方便病人就诊,医院推行“一站式”服务,开展了微信预约服务、电话回访等多项服务,同时还推出了多元化挂号系统,除常规挂号收费外,病人可以自主选择自助终端、手机、网络等挂号及导诊服务,从而满足不同时段、不同方式的就医需求。住院部设立了住院费用查询机,方便患者随时了解住院期间的各项支出。设立了检验报告、影像报告及胶片自助打印系统。特别是开展护理优质服务以来,通过各项规章制度的建立健全,定工作标准,规范各班职责和工作流程,建立责任护士责任制,因此做到了病床分管到人,责任落实到人,“医院同样有家的温暖方便”,这是不少患者的切身感受。近年来,医院先后引进了各种进口现代先进诊疗设备,目前已拥有西门子1.5T核磁共振、GE64排128层螺旋CT机、西门子64排CT、全自动免疫生化流水线、全自动生化分析仪、飞利浦大平板数字血管造影(DSA)、数字胃肠机、飞利浦高端数字化心脏彩超机、X射线机(乳腺机)、全数字化X射线拍片系统(DR)、人工心肺机(体外循环)、超声内镜、四维彩超、GE高端麻醉机、手术显微镜、连续肾替代治疗仪(CRRT)、胆道镜、腹腔镜、宫腔电切镜系统、钬釹双波长治疗仪(钬激光)、高清电子胃肠镜系统、高清鼻窦内窥镜系统、高清电子咽喉镜、听力诊断系统、眼科OCT、眼底照相机、口腔全景机、齿科螺旋CT、肺功能检测系统、电子支气管镜、冰冻切片机、电外科工作站、高压氧舱等治疗设备。医院业务技术力量雄厚,其中手指全形再造、脚趾移植拇指再造、游离臂内侧皮瓣修复面部皮肤缺损等业务技术处于全省领先地位。大量开展的三、四级外科手术和限制内诊疗技术,如体外膜肺氧合术、逆行胆管造影诊疗技术,精管状动脉内支架植入,永久起搏器安置,脑梗塞介入治疗,机械通气有创无创序贯治疗技术,连续性肾脏替代治疗,左半、右半、横及乙状结肠癌根治,腹腔镜下结肠癌根治,胰脾癌根治,慢性胰腺炎保留幽门胰十二指肠切除,腹腔镜、胆道镜联合保胆取石,肺叶袖式切除,经股动脉插管全脑血管介入治疗,鞍区肿瘤切除,前列腺电切,上颈椎手术、内镜下颈胸腰椎椎管减压术、人工髋膝关节置换术,白内障超声乳化人工晶体植入术,颌颈联合根治术,开腹宫颈癌广泛性子宫切除术+双附件切除+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉淋巴结切除术,腹腔镜下内膜癌全面分期手术等较高难度业务技术正在全院广泛开展,确保了本地区患者能在家门口治疗大病。作为全国首批深化医药卫生体制改革试点单位,多年来,始终秉承“质量立院、技术强院、服务兴院、文化美院”的办院宗旨,激励员工铭记“厚德精医、至诚仁爱”之院训,全心全意为人民群众服务。相继获得“全国百佳、优质、诚信、惠民品牌医院”、“全国综合实力百强医院”、“改善服务创新医院”、“节约型公共机构示范单位”等荣誉称号。医院援鄂医疗队获播州区抗议青年志愿者服务“先进集体”称号。过去的辉煌属于历史,未来的道路需要开创,遵义市播州区人民医院必将在各级党委政府的坚强领导下,以党建引领公立医院高质量发展,成为技术先进、服务优良、管理完善的综合医院。主要是由于吸入过敏物质引起的,患者会出现比较严重的咳嗽症状,还可能出现呼吸困难的症状,继发性感染引起,有少数病例可为原发性感染,可通过吸入空气中异物引起感染,肺部,主要是通过药物治疗,彻底杀灭致病菌,如两性霉素B、伏立康唑等。对于药物治疗无效者可通过手术切除病灶,肺结核和肺癌,1、宜吃润肺止咳的食物2、宜吃富含优质蛋白质的食物3、宜吃清淡的食物饮食禁忌: 1、忌吃刺激性食物 30、忌吃油腻、甜腻的食物,肺功能检查、胸部透视、血常规实验室检查,。

晏恒馨 副主任医师

泌尿系结石、肿瘤及前列腺、泌尿男科疾病的诊治,特别擅长对泌尿系结石、泌尿系肿瘤、先天性尿路畸形整形微创手术治疗,以及前列腺、男性包皮、性功能障碍等疾病治疗。

好评 99%
接诊量 8008
平均等待 1小时
擅长:泌尿系结石、肿瘤及前列腺、泌尿男科疾病的诊治,特别擅长对泌尿系结石、泌尿系肿瘤、先天性尿路畸形整形微创手术治疗,以及前列腺、男性包皮、性功能障碍等疾病治疗。
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陈瑶 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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代旭 主治医师

对慢性阻塞性肺疾病肺疾病、支气管哮喘、社区获得性肺炎等呼吸道疾病诊治

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擅长:对慢性阻塞性肺疾病肺疾病、支气管哮喘、社区获得性肺炎等呼吸道疾病诊治
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陈林 主治医师

长期从事冠心病、扩张性心肌病、心力衰竭、高血压病等心脏疾病,对心血管内科常见病、多发病等病有独到的见解。

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 15分钟
擅长:长期从事冠心病、扩张性心肌病、心力衰竭、高血压病等心脏疾病,对心血管内科常见病、多发病等病有独到的见解。
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陈廷宪 主治医师

擅长冠心病介入及药物治疗,以及高血压、心律失常、心力衰竭、胸痛、心脏神经官能症等常见病、多发病的诊治。

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擅长:擅长冠心病介入及药物治疗,以及高血压、心律失常、心力衰竭、胸痛、心脏神经官能症等常见病、多发病的诊治。
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张兴伟 主治医师

擅长心衰、心肌梗死、心律失常、高血压、冠心病诊治。

好评 100%
接诊量 156
平均等待 -
擅长:擅长心衰、心肌梗死、心律失常、高血压、冠心病诊治。
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魏体安 主治医师

从事心血管内科11年,擅长心血管内科常见疾病:冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭,先天性心脏病等疾病诊治,对心脏危重症有丰富经验。

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接诊量 222
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擅长:从事心血管内科11年,擅长心血管内科常见疾病:冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭,先天性心脏病等疾病诊治,对心脏危重症有丰富经验。
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李金晶 主治医师

呼吸科常见病

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平均等待 -
擅长:呼吸科常见病
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患友问诊

宝宝一两天前开始有呼吸道和喉咙不适,咳嗽,精神状态良好,有药物过敏史。患者女性4岁
9
2024-10-18 08:26:33
24岁男性,咨询喷剂用药,询问成人使用剂量及注意事项。患者女性
22
2024-10-18 08:26:33
咳嗽,吃凉水果加重,口干,舌苔发黄,无痰。患者女性67岁
9
2024-10-18 08:26:33
患者有浓稠粘液分泌物过多的呼吸道问题,想了解吸入用布地奈德、吸入用异丙托嗅安和盐酸氨溴索的作用和区别,特别是有痰咳不出的情况下如何选择和使用这些药物。患者女性
17
2024-10-18 08:26:33
一岁儿童呼吸道疾病,需雾化治疗,咨询用药。患者女性
34
2024-10-18 08:26:33
患者因呼吸道炎症需要止咳平喘片治疗,关心药品用法及注意事项。患者女性
4
2024-10-18 08:26:33
喉咙呛痒想咳嗽,持续几个月,吃过止咳药效果不佳。患者女性
33
2024-10-18 08:26:33
宝宝咳嗽有痰,发烧后持续十多天,医院检查无肺部问题。患者女性
6
2024-10-18 08:26:33
咳嗽、咽喉痛,服用消炎药后仍发烧、呼吸困难。患者女性
15
2024-10-18 08:26:33
患者使用雾化器半年,最近出现雾化效果差,担心管内进药影响使用,请求帮助解决问题。患者女性
12
2024-10-18 08:26:33

科普文章

#吸入化学制剂、气体、烟雾和蒸气引起的上呼吸道炎症#吸入化学制剂、气体、烟雾和蒸气引起的呼吸道疾病 NOS#肺炎,由于吸入有毒气体
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 吸入的药物可直接达到患病部位呼吸道和肺部,因此比口服药物起效快,而且更为有效。由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需要其他给药方式十分之一,明显的减少了药物的副作用,这一点对于老人和儿童尤其重要。
 
  湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病,雾化吸入可以明显减轻症状,缩短病程。
 
在家做雾化也是可以的,只要注意把握好细节
 
妈妈把宝宝抱过来,尽量让小家伙端坐着或半卧,不要平躺,不然会影响雾化效果
 
   接通电源,开启开关,雾化器开动,出雾啦。OK,把面罩罩住宝宝的口鼻,用力适当。雾化过程中,妈妈尽量保持手中雾化杯垂直,这样才能达到治疗效果,就是辛苦妈妈的胳膊啦。 
不过也不会累太久,每次喷雾一般5~10分钟,具体以不再出雾为标准。每次雾化时间不宜超过20分钟。
宝宝雾化前,妈妈要给小家伙漱口、清洁面部,不可涂抹油性面霜,尽量空腹做雾化。
 
雾化的时候,鼓励宝宝别怕,让小家伙呼吸深而慢,不行示范一个给他(她),这样药液才能充分吸入呼吸道,施展拳脚。
 
如果宝宝频繁咳嗽、喘憋、发绀,怎么办?暂停雾化,等这些不适症状消失了,再继续治疗,在家时间好说。宝宝最好在安静的时候做雾化,睡觉时次之。 
 
结束啦,别急着让宝宝吃饭,先漱口、擦脸,五指并拢空心掌由下而上,由外向内,有节律的拍打宝宝的背部,加速痰液排出,大一点的宝宝,可以在拍背时鼓励他(她)进行咳嗽、咳痰动作。
 
宝宝去吃饭了,妈妈再辛苦一下,料理好雾化器,这样它下次才会愉快开工:
 
用温水(40℃以下)冲洗雾化器,晾干;
 
要是长时间没使用,再次使用前,先清洗一下;
 
雾化面罩应专人专用,不可混用,最好3~6个月更换一次。
 
雾化结束后,药物结晶要是赖着不走,会阻塞雾化器的,加2~3ml纯净水或蒸馏水雾化数十秒请走它们,再冲洗雾化器。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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