南京市中心医院（南京市市级机关医院、南京市老年病医院）成立于1949年，是南京市首任市长、开国元帅刘伯承为机关干部保健而创建的医疗所，原名南京地区公费医疗第三门诊部、南京市市级机关门诊部、南京市市级机关医院；2015年3月更名为南京市中心医院（南京市市级机关医院）；2020年12月挂牌“南京市老年病医院”并加入南京鼓楼医院集团，2021年12月通过省卫健委三级老年病医院验收，成为集医疗、保健、教学、科研为一体的南京市首家公立三级老年病医院，面向社会提供医疗服务。历年来，病员综合满意度平均达到98%，五届蝉联省、市“文明单位”，荣获“机关作风建设标兵单位”“先进基层党组织”“精神文明建设先进单位”“节能示范单位”“模范职工之家”“青年文明号”“巾帼文明岗”等光荣称号，被评为江苏省“老年友善医疗机构优秀单位”、南京市“扛起‘争当表率、争做示范、走在前列’三大光荣使命先进集体”。医院共设三个院区：本部（玄武区成贤街116号）、太平南路分部（秦淮区太平南路371号5-7层）和河西门诊部（建邺区江东中路265号新城大厦A座1-2层）。现有职工519人，高级技术职称96人，中级技术职称170人。目前核定床位400张，年门诊量约45万人次，日均各类手术20余台。【业精术专唯实励新】医院成立了鼓楼医院消化科分中心、老年病防治研究中心、糖尿病防治研究中心、骨科中心、心血管病医院分中心等7个中心，是南京鼓楼医院集团南京市中心医院、东南大学医学院教学医院、南京医科大学康达学院教学医院。老年科、内分泌科、心血管内科、普外科、骨科、重症医学科、医学检验科、放射科为南京市医学重点专科。现已建成国家标准化“心脏康复中心”“心血管与代谢疾病中心示范中心”，获准成为“老年医学临床适宜技术”推广应用单位，多人获批全省老年医学临床技术应用研究项目带头人，并参与共建“高血压联合诊疗中心”“糖尿病肝脏病共管中心”。医院科室设置齐全，设备设施先进，流程合理便捷，环境舒适温馨。现有临床科室27个，医技科室8个，开设10个病区，包括内科【呼吸与危重症医学科、内分泌科、神经内科（精神心理科）、心血管内科、消化内科、肾脏内科】、老年科（干部病房、长期照护病房、临终关怀科、肿瘤科）、外科（普外科、泌尿外科、血管外科、骨科）、麻醉科、康复医学科、针灸推拿科、重症医学科（ICU）、妇科（计划生育科）等。另设有急诊科（传染科）、门诊部（口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、中医科、皮肤科、儿科）、血液净化中心、健康管理中心及MDT多学科诊疗。医院拥有核磁共振、DSA、全身螺旋CT、全自动生化仪、化学发光仪、运动心电测试系统、富士能BLI胃肠镜、宫腔镜系统、腹腔镜系统、超声刀系统等大型医疗设备五百余台，为医院现代化发展定位奠定厚实的基础。【携手鼓医赋能增效】为呵护“一老一小”提升民生温度，南京市委、市政府坚持以高水平规划引领市属医院高质量发展，推动医院与南京鼓楼医院紧密合作、携手发展。合作以来，两院以普外科、骨科、消化科先行试点，推动医教研管全方位深度融合，特别在新技术新项目开展上成果颇丰。对照三级公立医院绩效考核指标体系，医院出院患者手术占比38.91%，微创手术占比34.69%，四级手术占比49.33%，医院的诊疗病种覆盖面逐年增加，综合诊疗技术能力不断提升，疑难危重患者救治能力不断增强，在医疗服务质量与管理水平上与鼓楼医院实现了同质化发展。【踔厉奋发踵事增华】聚焦老年健康服务体系建设，医院坚持“换道超车创新驱动”，以打造“区域老年医疗中心”为目标，牵头组建南京老年医学学会、南京医学会医养结合分会并担任主委单位，为发展地区老龄事业和产业服务、提升老年人生活与生命质量主动作为、发挥作用。同时，医院加快推进南京市老年病防治研究中心、解放路养老护理院2个重点民生实事项目，计划“十四五”期间建成并投入使用，着力建成“公立老年病医院样本”，为南京地区老年病研究、老年病诊疗体系构建培育新动能、激发新活力，奋力在中国式现代化南京新实践中展现更大担当、作出更多贡献。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。