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广东省第二人民医院珠海医院产褥期乳腺囊肿专家

简介:

珠海高新技术产业开发区人民医院(广东省第二人民医院珠海医院)地处珠海市高新区,是一所集医疗、急救、预防保健和健康教育为一体的二级甲等综合性医院。医院总用地面积19157.66平方米,总建筑面积34245.02平方米。2022年1月,高新区管委会与珠海市人民医院医疗集团签署医疗卫生战略合作协议,共建珠海市人民医院医疗集团高新医院,承担高新区主要的医疗救治和保健服务。医院开放床位250张,设置内科、外科、妇科、产科、儿科、急诊科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、中医科、皮肤科、康复医学科、内镜室、体检科等临床和医技科室,其中康复医学科、妇科、产科在2021年被列为珠海市重点专科乙等建设科室。搭建珠海首个互联网医院,建立智能药房、远程诊断中心、医学影像远程诊断中心等,实现了“基层检查,上级诊断”的服务模式。引进进口64排128层螺旋CT、进口1.5T磁共振、进口X光机、进口彩超、进口全景牙片机、超高清数字胃肠镜、超高清腹腔镜泌尿镜、激光碎石系统、全自动生化仪、四维彩超、高端心血管超声诊断仪、神经外科手术显微镜、手术动力设备(开颅钻)、麻醉机、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜和康复理疗等大型先进的医疗设备,充分满足了临床各种疾病的诊疗需要。随着高新区“十四五”发展建设需要,医院将扩大规模建设三期,设置约500-800张病床,全面加强特色专科和重点学科建设,实现居民多元化就医需求。依托珠海市人民医院医疗集团的优质资源,打造区域内品牌医院,使辖区居民不出区便可享受到三级甲等医院和高水平医院的医疗服务和公共卫生及健康管理服务。由于乳头出现的破裂,葡萄球菌等细菌入侵就会导致出现感染,怀孕后乳头发炎是由于乳导管扩张、乳头肿大,婴儿吮吸破了乳头皮肤引起乳头皲裂或细胞感染引起的,乳房,药物治疗,手术治疗,无,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,B超,多普勒超声检查,血常规检查、凝血检查、生化检查,。

李培基 主治医师

熟悉泌尿外科(泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺炎、泌尿道感染、包皮、包茎等)常见疾病、多发病的诊疗。

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擅长:熟悉泌尿外科(泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺炎、泌尿道感染、包皮、包茎等)常见疾病、多发病的诊疗。
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葛书霞 副主任医师

儿科以及新生儿领域多种疾病的诊治。

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邓祝庭 副主任医师

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陈锦波 主治医师

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黄权浩 主治医师

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骆浣贤 主治医师

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姜敏 主治医师

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杨磊 主治医师

对口腔科常见疾病,如颌面部小肿物,智齿冠周炎,牙龈炎,龋齿,牙周炎等有10多年诊疗经验,同时对颞下颌关节紊乱、颌面部外伤、牙齿缺损修复、智齿拔除有多年的临床经验。

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擅长:对口腔科常见疾病,如颌面部小肿物,智齿冠周炎,牙龈炎,龋齿,牙周炎等有10多年诊疗经验,同时对颞下颌关节紊乱、颌面部外伤、牙齿缺损修复、智齿拔除有多年的临床经验。
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石玉玲 副主任医师

擅长内科、儿科各种常见病多发病。尤其擅长失眠、顽固性咳嗽、月经失调、胃肠炎及各种痛症。小儿流感、反复感冒、顽固性咳嗽、消化不良、遗尿、多动症等疾病。擅长针灸治疗颈椎病、肩周炎、腰痛等顽固痛症。

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擅长:擅长内科、儿科各种常见病多发病。尤其擅长失眠、顽固性咳嗽、月经失调、胃肠炎及各种痛症。小儿流感、反复感冒、顽固性咳嗽、消化不良、遗尿、多动症等疾病。擅长针灸治疗颈椎病、肩周炎、腰痛等顽固痛症。
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麦明杰 主治医师

擅长中医内科、心血管、呼吸、消化

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擅长:擅长中医内科、心血管、呼吸、消化
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患友问诊

产后几天,乳头乳晕疼痛,乳房有肿块,无法吸出奶,担心是否是吸奶器使用不当或其他问题引起的乳腺炎。
49
2024-11-06 23:42:12
产后阴道囊肿,想了解严重程度及是否需要治疗。患者女性30岁
15
2024-11-06 23:42:12
宝宝产后三天,乳腺管膨胀,胀奶,宝宝吸吮困难且哭闹。
17
2024-11-06 23:42:12
哺乳期女性发现乳房有小包块,担心是否需要处理,是否会变大,需要定期复查吗?
16
2024-11-06 23:42:12
产后乳房涨奶后留下一个不痒的皮下肿块,已快两年,寻求原因及检查建议。患者女性33岁
23
2024-11-06 23:42:12
产后两个月发现乳腺囊肿,无疼痛,无乳汁淤积或乳腺炎史。患者女性28岁
1
2024-11-06 23:42:12
产后12天,右乳房有肿块未消,不敢喝补汤。咨询线上医疗建议。患者女性37岁
48
2024-11-06 23:42:12
产后发现会阴部长囊肿,按压微疼,尝试过多种药物治疗,效果不佳。患者女性27岁
37
2024-11-06 23:42:12
产后一年,体检发现多发囊肿,伴有乳房胀痛,想了解治疗建议。
66
2024-11-06 23:42:12
产后哺乳期乳房肿块,是否可以使用硫酸镁敷治?
41
2024-11-06 23:42:12

科普文章

#产褥期的乳腺囊肿#左乳腺囊肉瘤
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   乳腺囊肿一般属于乳腺良性病变,常见的有单纯囊肿、积乳囊肿等。虽然大多数属于良性的病变,但是有少部分是有恶变的可能性,必要时建议穿刺活检,明确诊断。常见的病因可能与精神创伤,性格内向,紧张焦虑,脾气暴躁等。饮食偏嗜高脂肪低纤维饮食,也可以导致乳腺增生,或者乳腺囊肿的发生。
 
    乳腺囊肿的主要症状是有疼痛,或者合并胸闷气短,体检可以触及乳房肿块。若触及单个肿块,即为单发囊肿,但临床多数乳腺囊肿呈多发性。一般触诊可触及多哥微小肿块,有的触痛明显,该病可同时合并乳腺增生,表现为周期性乳房疼痛、乳头溢液,以月经期前疼痛为主,但部分患者月经期后或整个月经期都会出现乳房胀痛。乳腺囊肿多是良性病变。但是有的也可能恶变,也必须提高警惕,定时复查乳腺彩超,必要时查查肿瘤指标看看。
 
   如果是单发性良性乳腺囊肿,治疗可以通过服用中成药物来调理内分泌,大部分患者是可以使囊肿消失的。中成药建议吃乳癖消治疗,或者吃内消瘰疬丸治疗。还可以配合汤药治疗效果更好的,建议活血化瘀疏肝理气治疗,一般常用的中药有香附、郁金、柴胡、木香、川楝子、丹参、当归、元胡等。
 
   有乳腺囊肿,建议多吃一些含有纤维素多的食物,不能吃油腻性食物,不要吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,建议多吃黄花菜,黄花菜可以疏肝理气,有利于疾病的恢复,尽量不要吃不易消化的食物,同时放松心情,不要熬夜劳累过度。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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