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潍坊市寒亭区人民医院萎缩性老年性黄斑变性专家

简介:

为了使潍坊北部人民群众享受到更高水平的医疗服务,2017年8月,寒亭区人民政府将寒亭区人民医院交予潍坊市人民医院管理,挂牌潍坊市人民医院寒亭院区。潍坊市人民医院作为省级区域医疗中心、全市最大的三级甲等医院,派出专业的管理团队和专家团队,全面接管寒亭区人民医院。同年12月,与寒亭区13家基层医疗卫生机构组建成立潍坊市人民医院寒亭院区医联体,以建设潍坊北部医疗中心为目标,实现医联体在区、乡镇、街道的全覆盖。医院始建于1946年,现已发展成为集医疗、教学、科研、急救和预防保健于一体的二级甲等综合医院,是潍坊市挂牌最早、唯一的国办市级肿瘤专科医院,承担着潍坊北部地区近40万人口的医疗救治、保健任务。医院位于民主街东首,毗邻潍坊高铁站、济青高速公路、潍莱高速公路、206、309国道,交通便利,环境优美。占地3.4万平方米,业务用房4.9万平方米,固定资产2.37亿元,编制床位666张,开放床位545张。医院设有35个临床医技科室,其中神经内科为潍坊市重点专科,智能康复医养中心拥有潍坊市最先进的康复设备和专业技术。众多科室如消化内分泌科、放化疗科、神经内科、骨科、神经外科、呼吸内科、心内科、小儿内科、普外科、妇产科、口腔科、健康管理中心等已形成专业优势。医院本着“以病人为中心”的宗旨,主动承担社会责任,努力探索医养护理服务新方法,对医院门诊楼十楼病区进行升级改造,建成了全新的养老病房,温馨的养老环境、良好的生活照料和完善的医疗保障,让失能老年人既“老有所养”又“老有所医”;根据患者需求和学科发展,对妇产科进行改造升级,引进国外先进的医疗设备仪器,建成了寒亭区首家家庭化产房;对重症医学科和透析中心进行了扩建,让温馨舒适的住院环境和高品质的医护服务给全区百姓带来放心、安心、舒心的就医体验。医院在岗职工593人,其中高级职称70人,中级职称194人,硕士研究生65人,拔尖人才、名医、名护30余人。拥有万元以上医疗设备771台,总价值11172万元。配备了朗润1.5T超导磁共振—万磁王Plus、美国GE数字减影血管造影机—IGS530、美国GE128层螺旋CT、美国GE数字彩超、美国GE数字胃肠机、美国GE血管造影机、日本富士高清电子胃肠镜、瑞典医科达高能直线加速器、C型臂等世界顶级品牌的医疗设备。医院先后被国家、省、市、区评为国际标准“爱婴医院”、全省卫生先进单位、全省诚信建设先进单位、市“满意在卫生”活动先进单位、市健康教育与健康促进示范单位、市无烟单位、市妇女儿童工作先进集体、市医务工会工作先进集体、市老龄工作先进单位、市文明和谐单位、区创先争优先进基层党组织、区先进党组织、全国文明城市暨省级文明区创建工作先进单位、区宣传思想文化工作先进单位、先进民兵连等荣誉称号,并多次被评为市、区两级先进集体。潍坊市人民医院寒亭院区将充分依托潍坊市人民医院的技术、人才、品牌和管理优势,全力为潍坊北部人民群众提供“优质、便捷、价廉、安全”的保健、预防、医疗服务,让寒亭区人民在家门口就能以二级医院的收费标准,享受到三级甲等医院同质化的医疗服务,以良好的品质和口碑成为人民群众看病就诊的首选。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

安岗 副主任医师

胃癌,结肠癌,直肠癌,胆囊炎,胆石症,胰腺炎,阑尾炎,腹股沟疝,股疝,下肢静脉曲张,下肢动静脉血栓,痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,腹部损伤等的诊治。

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擅长:胃癌,结肠癌,直肠癌,胆囊炎,胆石症,胰腺炎,阑尾炎,腹股沟疝,股疝,下肢静脉曲张,下肢动静脉血栓,痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,腹部损伤等的诊治。
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孙利方 副主任医师

上呼吸道感染,感冒,支气管炎,支气管肺炎,消化不良 婴儿腹泻,新生儿黄疸,婴幼儿喂养等常见病的诊断及治疗,擅长与过敏相关的疾病诊断预防。

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擅长:上呼吸道感染,感冒,支气管炎,支气管肺炎,消化不良 婴儿腹泻,新生儿黄疸,婴幼儿喂养等常见病的诊断及治疗,擅长与过敏相关的疾病诊断预防。
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韩立堂 副主任医师

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邢志浩 主治医师

掌握耳鼻喉科诊疗工作。对扁桃体炎、分泌性中耳炎、反流性咽喉炎、鼻窦炎诊断及治疗有丰富的临床经验。

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擅长:掌握耳鼻喉科诊疗工作。对扁桃体炎、分泌性中耳炎、反流性咽喉炎、鼻窦炎诊断及治疗有丰富的临床经验。
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刘世会 主治医师

从事泌尿外科及男科专业多年。 男科:阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,阴茎短小,珍珠疹。 泌尿外科:肾癌,膀胱癌,前列腺癌,肾上腺肿瘤等泌尿肿瘤的腹腔镜微创治疗;肾结石,输尿管结石,膀胱结石等泌尿系结石的内镜治疗;男性前列腺增生的微创治疗。

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擅长:从事泌尿外科及男科专业多年。 男科:阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,阴茎短小,珍珠疹。 泌尿外科:肾癌,膀胱癌,前列腺癌,肾上腺肿瘤等泌尿肿瘤的腹腔镜微创治疗;肾结石,输尿管结石,膀胱结石等泌尿系结石的内镜治疗;男性前列腺增生的微创治疗。
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李银柱 主治医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松等内分泌疾病诊治

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擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松等内分泌疾病诊治
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管亚欣 主治医师

眼科常见疾病的诊断与治疗

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擅长:眼科常见疾病的诊断与治疗
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李俊儒 主治医师

阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,阴茎短小,珍珠疹。肾癌,膀胱癌,前列腺癌,肾上腺肿瘤等泌尿肿瘤的腹腔镜微创治疗;肾结石,输尿管结石,膀胱结石等泌尿系结石的内镜治疗;男性前列腺增生的微创治疗。

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擅长:阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,阴茎短小,珍珠疹。肾癌,膀胱癌,前列腺癌,肾上腺肿瘤等泌尿肿瘤的腹腔镜微创治疗;肾结石,输尿管结石,膀胱结石等泌尿系结石的内镜治疗;男性前列腺增生的微创治疗。
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郭庆文 主治医师

口腔颌面外科、牙体牙髓病

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擅长:口腔颌面外科、牙体牙髓病
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侯静 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

科普文章

#萎缩性老年性黄斑变性
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老年性黄斑变性是随着年龄增大(>50岁)黄斑区出现的退行性病变。

黄斑是眼底的一个组织结构,它很小(直径大约1.5mm),占眼底的面积并不大,但是它确实是人们看东西的一个非常重要的组织结构,也是看东西最关键的部位。老年性黄斑变性又叫年龄相关性的黄斑变性,它是和年龄相关的,主要是随着年龄的增大黄斑区出现退行性病变。

其中一些就是长了不该长的一些新生血管,这个叫做渗出性的老年性黄斑变性,这种新生血管特别容易破裂、出血、渗出,严重影响人们的视力。还有一种是萎缩性的黄斑病变,因为萎缩性的发病比较缓慢,早期视力损害比较低。但是渗出性老年性黄斑变性,它对视力损害是非常严重,甚至会失明,如果不及的时治疗的话,视力越来越差。

随着科的进步,有许多药物可以专治黄斑部的异常新生血管(抗一VEGF),及时规范的治疗,许多患者可以控制病变的发展。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

抗瘢痕药的原理是什么?你用对了么?

微创甚至无创操作就不会留疤么?

我们的身体是如何修复皮肤损伤的?为何会留疤呢?

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