招远市中医医院始建于1984年,是在原城关镇卫生院基础上改建而成,占地面积8106m2(约合12.17亩),建筑占地面积2243.9m2,建筑面积16832.09m2,其中业务用房面积10920.67m2。医院于1993年5月经评审确定为二级甲等中医医院,是山东中医药大学、山东省中医药高等专科学校教学医院,招远市新型农村合作医疗、城镇职工医疗保险、工伤保险定点医院。担负着全市的急救、医疗、预防保健、基层中医技术指导和医学教学科研任务。经过近三十年的发展,现有干部职工339人,卫生技术人员272人,高级(副高级)技术职务19人,中级技术职务123人,人员配置及中医药人员比例符合要求(附件1)。设有14个临床科室、7个医技科室、6个职能科室,5个后勤保障科室。编制床位110张,实际开放床位180张,2012年门诊量16万人次,出院病人8635人次。医院拥有二级中医医院所要求配备的基本医疗设备,各临床科室病房基本设备、设施符合要求,按照科室特色合理配备中西医诊疗设备,并拥有西门子医用直线加速器、飞利浦64排CT、奥林巴斯电子胃镜、西门子及日立彩超、飞利浦DR成像系统、纤维支气管镜、腹腔镜、体外震波碎石机、日立全自动生化分析仪等万元以上医疗设备180多台套,设备总值达5000多万元,基本满足临床诊断治疗需求。近年来,医院坚持中西医并重、发展中医药的基本方针,逐步向“小综合、大专科”方向发展,着力突出中医药特色与优势,提高中医临床疗效。内科、外科(肛肠科)、骨伤科、肿瘤科、脑病科、妇产科、儿科、眼科、针灸推拿科等技术力量雄厚,专科专病中医特色优势突出。肿瘤科:2000年12月确定为山东省第一批重点中医专科,2009年3月列入山东省中医药优势专科及中医药服务能力提升工程建设项目,2010年3月被国家中医药管理局列为农村医疗机构中医特色专科建设项目。2012年6月通过了国家中医药管理局委托省卫生厅组织的农村医疗机构中医特色专科建设项目建设周期评审;2012年12月通过了省卫生厅组织的山东省中医药优势专科及中医药服务能力提升工程建设项目周期评审。肿瘤科运用中医药、放疗、化疗等技术治疗各种恶性肿瘤,疗效显著,在运用中医药增效减毒方面(如艾灸、穴位注射治疗化疗所致呕吐、耳穴压豆治疗癌痛、中药泡洗疗法治疗化疗药物所致周围神经病变、中药外敷治疗放疗所致皮肤损伤等)有着丰富的临床经验;骨伤科:2009年2月确定为烟台市第二批重点中医专科。骨伤科能够开展四肢多发、复杂骨折内固定、脊柱骨折、脊柱退行性疾患的手术治疗及人工股骨头及髋关节置换手术,并将中医药技术灵活运用于治疗中,中药协定处方姜枝活血汤、归芪养骨汤在骨折病人临床治疗中进行了广泛应用,取得了较好疗效,并引进了智能关节康复器,促进了骨关节损伤患者的功能康复。2004年以来完成手指完全离断手术十余例,均获得成功;2008年成功完成我市首例右前臂完全离断的肢体再植术,开创了我市大肢体离断再植成功的先河,填补了我市一项医学空白。2013年4月通过了烟台市卫生局组织的建设周期评审。针灸推拿科:2010年10月被国家中医药管理局确定为农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目。针灸推拿是中医传统治疗方法,对颈肩腰腿痛、中风后遗症、面瘫等疗效奇佳,2009年,医院重新整合针灸推拿科,扩大规模,更新理疗设备,以疾病康复及疼痛为主,开展了小针刀疗法、银质针疗法、疼痛阻滞、中药熏蒸、冲击波治疗技术等具有中医特色治疗项目。2012年6月通过了国家中医药管理局委托省卫生厅组织的农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目建设周期评审脑病科:2012年6月确定为山东省第四批中医药重点专科及中医药服务能力提升工程项目。脑病科以中西医结合治疗脑病为特色,主要治疗脑梗塞、脑出血、脑动脉硬化等神经内科疾病以及糖尿病、肾病等,中医特色与优势突出。在各级党委政府及卫生主管部门的关心支持下,在全院干部职工的共同努力下,医院近几年得到了跨越式的发展,逐步走向了健康、快速、可持续、中医特色突出的发展轨道,在经济效益不断提高的同时,也取得了社会效益的丰硕成果,医院先后获得山东省卫生工作先进单位、山东省卫生系统贫困白内障患者复明项目示范单位、烟台市文明单位、烟台市中医工作先进集体、烟台市中医药知识技能大赛团体奖等荣誉称号。在招远市委、市政府的大力支持下,招远市中医医院将进行整体搬迁,新院区已于2012年3月奠基启动,项目总用地面积83586m2(合125亩),总投资2亿,总建设工期为3年,总床位数500张。西院区(针灸推拿科)四层楼房已于2012年底建设完工,建筑面积1200m2,目前已经按照中医药预防保健中心要求进行装修与布局完毕,并正式运营。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。