烟台市奇山医院(烟台市公共卫生临床中心),于1958年独立建院,目前已发展为集医、教、研、防为一体,具有肝病和感染病专科特色的综合性医院,是省级公共卫生应急救援区域中心。医院总占地面积177亩,设两个院区,奇山院区45亩,莱山院区132亩,规划总建筑面积26万平方米、总床位2200张(含应急备用床位800张)。医院本部现开放床位400张,在职职工550人。医院开设感染、肝病、呼吸、结核、肿瘤、重症医学、综合内、心内、消化、神经内、血液内、肾病、内分泌、老年病、普外、肝胆外、泌尿外、胸外、中医、麻醉、疼痛、皮肤、医疗美容、健康体检、内镜中心等36个医疗医技科室。配备全自动生化免疫分析系统、基因测序仪、DSA、CT、MRI等先进医疗设备,以及P2+实验室、层流负压重症监护病房、正负压转换手术室等先进的专业技术平台。医院感染性疾病学科为山东省首批医药卫生重点学科和省级临床重点专科;市肝病诊疗中心于2002年由省卫生厅批准设立,为全市十大专科医学中心之一;感染、肝病、肝脏肿瘤介入、临床护理等学科为市级医疗卫生重点学科;重症医学、呼吸内科、消化内科、临床检验、感染管理等专业为市级临床重点专科。医院本部现有专业技术人员455人;博士、硕士以上占医疗专业人员60%;高级专业技术人员114人;享受国务院特殊津贴、突贡专家、市级以上学科带头人、研究生导师、担任国家级专业学术组织委员及省级学术组织副主委以上30余人。医院承担滨州医学院、山东第一医科大学、青岛大学等多所院校的临床教学和研究生培养,以及国家级住院医师规范化培训任务。医院以“守护健康、奉献社会”为使命,坚持以核心技术和品质服务为主导的创新发展之路,近年获全国先进基层党组织、山东省抗击新冠疫情先进集体、省级文明单位、全国五四红旗团组织等荣誉。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。