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江苏省人民医院盛泽分院,南京医科大学附属江苏盛泽医院结膜出血专家

简介:

江苏盛泽医院(江苏省人民医院盛泽分院、南京医科大学附属江苏盛泽医院)坐落于盛泽镇京杭大运河畔,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级新型综合性公立医院。医院由美国唐仲英基金会捐赠,江苏省人民政府、吴江区人民政府、盛泽镇人民政府共同投资建设,于2007年10月奠基,2009年11月26日正式对外开放,2011年1月成为南京医科大学附属医院,2011年12月通过江苏省三级乙等医院评审,医院实行党委领导下的院长负责制。2021年12月,医院启动综合楼项目建设,建成后,医院占地面积11.67万平方米,建筑面积达12.02万平方米,床位数达到1010张。至2022年底,医院职工总人数1254人,其中卫技类人员972人,硕士研究生以上学历105人,其中高级职称254人,中级职称461人。现有苏州市临床重点专科7个、苏州市医学重点学科2个、苏州市重点扶持学科1个、吴江区临床重点专科11个。已成立内、外、妇、儿、全科、医技、康复、护理和医政九个教研室及内、外、儿、全科四个住培基地。根据苏州市“531”行动计划,建立创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇、危重新生儿多中心疾病协同救治体系。基于苏州市卫生和计划生育委员会文件《关于实施院前院内急救一体化管理工作的通知》(苏卫计医政[2017]50号)要求,我院急救分站于2017年9月1日起正式纳入急诊管理,由急诊科主任兼任站长,分站现有五辆救护车纳入苏州市急救中心统一调配,每车配备一医一护一驾驶员,为周边患者提供及时、有效的医疗救助。2022年,江苏盛泽医院同苏州市立医院签订全面战略合作协议,同上海交通大学附属第一人民医院胸外科范江教授团队、第六人民医院泌尿外科傅强教授团队达成合作项目,同苏州永鼎医院达成肿瘤放疗专科联盟。2023年,江苏盛泽医院同复旦大学肿瘤医院头颈外科王宇教授团队,苏州大学附属第一医院肝胆胰外科秦磊教授团队、妇科陈友国教授团队,苏州大学附属第二医院神经内科刘春风教授团队达成专科联盟。医院拥有各种进口、国产医疗设备,具有国际先进水平的大型设备有:瑞典医科达Infinity直线加速器,美国GE3.0T、1.5T高端磁共振,美国GE64排螺旋CT,德国西门子大孔径CT,西门子、飞利浦数字拍片机,美国GE乳腺钼靶,德国西门子数字胃肠机,美国GE口腔CBCT,德国费森尤斯、贝朗血液透析机,日本奥林巴斯、宾得电子胃肠镜,荷兰飞利浦DSA数字减影血管造影系统,德国JOIMAX全可视化椎间孔镜手术系统,日本奥林巴斯高清3D腹腔镜,美国林福泰克LINVATEC关节镜,GE、西门子、飞利浦、迈瑞彩色多普勒超声诊断仪等先进医疗设施。作为吴江区南部健康医疗集团核心单位,以服务社会,坚持公益为己任。近年来,医院派出多位医疗、护理、管理等专家、骨干前往西藏和贵州等地进行对口帮扶,收获了当地政府的赞誉及良好的社会效益。江苏盛泽医院多次获评省、市、区级先进集体,是省援黔医疗卫生对口帮扶工作优秀帮扶集体,获得事业单位脱贫攻坚专项奖励集体嘉奖,是苏州市“文明单位”、苏州市模范职工之家,是苏州市、吴江区卫生系统“文明单位”,2022年,医院荣获“苏州市五一劳动奖状”集体嘉奖。江苏盛泽医院的发展始终以融入长三角一体化发展战略为机遇,助力擦亮乐居吴江品牌建设为己任,以满足人民群众就医获得感、安全感和幸福感为标尺,全面提升医疗服务能力与医疗质量、全力争创三级甲等医院、全新打造南部医学中心。现任十三届全国人大常委会副委员长,时任国家卫生部部长陈竺在视察江苏盛泽医院时说:“江苏盛泽医院的医疗改革,走出了一条管办分离的医改路子,成为吴江公立医院改革的一个典型,为全国公立医院改革提供了经验,符合医改的基本精神,符合我们的国情,也体现了江苏省、吴江市实际,这是一个了不得的典型。”江苏盛泽医院将继续秉承“大医精诚、泽惠于民”的医院宗旨,以人民幸福为标尺,在践行国家战略中,建设乐居吴江,立足长三角一体化发展战略背景,增强创新发展动力,开创医院发展新局面。结膜出血通俗来讲就是结膜小血管破裂,常见于一些外伤和眼部手术后,病原微生物感染,外界的理化因素,如光、各种化学物质,眼部,冲洗结膜囊,不要遮盖患眼,局部用抗菌药物或抗病毒滴眼剂,角膜炎,避免辛辣刺激及油腻食物,建议多吃富含维生素的蔬菜水果,结膜刮片,结膜的细菌学检查、分泌物的细菌培养和药敏试验,。

杨楠 主治医师

医学硕士,擅长肢体麻木(腕管综合征、肘管综合征等),头痛、神经痛、头晕、眩晕、面神经麻痹、脑血管疾病的诊治。

好评 99%
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擅长:医学硕士,擅长肢体麻木(腕管综合征、肘管综合征等),头痛、神经痛、头晕、眩晕、面神经麻痹、脑血管疾病的诊治。
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陈红其 副主任医师

擅长泌尿外科常见病多发病,对泌尿系统感染、结石、肿瘤丰富的临床经验,擅长泌尿系腔镜手术,如膀胱肿瘤电切、前列腺电切、输尿管镜诊疗技术、腹腔镜等。对慢性前列腺炎,淋病,早泄,阳痿疾病等有丰富的临床诊治经

好评 50%
接诊量 2
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擅长:擅长泌尿外科常见病多发病,对泌尿系统感染、结石、肿瘤丰富的临床经验,擅长泌尿系腔镜手术,如膀胱肿瘤电切、前列腺电切、输尿管镜诊疗技术、腹腔镜等。对慢性前列腺炎,淋病,早泄,阳痿疾病等有丰富的临床诊治经
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刘武新 副主任医师

擅长肺、食管、纵膈等普胸疾病常见病、多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 13
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擅长:擅长肺、食管、纵膈等普胸疾病常见病、多发病的诊治。
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杨美芳 主任医师

擅长治疗月经失调、不孕不育,对高危产科、产科并发症的诊治有一定的经验,熟练掌握各种产科高危手术,拥有抢救产科危急重症的丰富经验。

好评 -
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擅长:擅长治疗月经失调、不孕不育,对高危产科、产科并发症的诊治有一定的经验,熟练掌握各种产科高危手术,拥有抢救产科危急重症的丰富经验。
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杨云 主治医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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俞雪梅 主任医师

小儿支气管哮喘的诊治与预防,小儿慢性咳嗽的诊断与鉴别诊断,新生儿疾病,小儿腹泻的诊治

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擅长:小儿支气管哮喘的诊治与预防,小儿慢性咳嗽的诊断与鉴别诊断,新生儿疾病,小儿腹泻的诊治
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王志坚 副主任医师

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擅长:
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谢明泉 主治医师

对眼科常见病,多发病的诊治有丰富的经验。

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擅长:对眼科常见病,多发病的诊治有丰富的经验。
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毛渊青 主治医师

擅长脊柱、创伤疾病的诊断及治疗,熟练掌握骨科常见病、多发病的手术操作,对脊柱相关疑难杂症的诊治积累了丰富的临床经验。

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擅长:擅长脊柱、创伤疾病的诊断及治疗,熟练掌握骨科常见病、多发病的手术操作,对脊柱相关疑难杂症的诊治积累了丰富的临床经验。
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左爱俊 副主任医师

擅长过敏性皮肤病 感染性皮肤病的诊治以及性传播疾病的诊治 皮肤美容激光方面的问题请耐心等待

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 30分钟
擅长:擅长过敏性皮肤病 感染性皮肤病的诊治以及性传播疾病的诊治 皮肤美容激光方面的问题请耐心等待
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患友问诊

患者右眼出现结膜出血症状,伴有视力闪光和下降,咨询医生寻求解答。患者女性38岁
15
2024-09-19 03:41:22
患者右眼不适,疑似结膜出血,寻求医疗咨询。患者男性45岁
29
2024-09-19 03:41:22
患者因高血压导致结膜出血,咨询眼科医生以获取治疗建议。患者男性25岁
61
2024-09-19 03:41:22
患者眼结膜出血第二天,眼睛有异物感和痒感。咨询医生寻求解答和建议。患者男性53岁
5
2024-09-19 03:41:22
左眼突然出现出血,无熬夜饮酒史,无异物感和视力下降。患者女性38岁
18
2024-09-19 03:41:22
单眼出血,不痛不痒,视力无影响,求解答。患者女性43岁
17
2024-09-19 03:41:22
我发现眼睛有出血现象,会影响视力吗?最近熬夜到四点左右,但没有喝酒。患者男性27岁
51
2024-09-19 03:41:22
患者因右眼不适咨询医生,疑似结膜出血,想了解病情及处理方法。患者女性5岁
14
2024-09-19 03:41:22
患者眼睛发红,疑似结膜出血,寻求医生咨询。患者女性45岁
59
2024-09-19 03:41:22
宝宝眼睛突然出现红色,无揉眼及其他症状,咨询眼科医生。患者女性2个月14天
66
2024-09-19 03:41:22

科普文章

外人能看到的#眼睛出血 ,叫结膜下出血!#眼科医生聂红平 #眼科#医学科普

#结膜出血
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#结膜出血 #爱眼护眼 #医学科普 #眼科医生聂红平

#眼球结膜下出血#结膜出血#结膜下出血
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眼科医生常常接诊到患者眼白突然红了一片,看起来很吓人,但是不痛不痒,不照镜子自己都不知道,这种情况其实是发生了结膜下出血。

结膜下出血是由于结膜的小血管,尤其是毛细血管破裂或渗透性增加,血液流出聚集在结膜下造成的,一般情况下出现在内、外眼角的睑裂区,随时间推移可能会向角膜缘移动,结膜下出血的范围和颜色不尽相同,出血量少时范围小,颜色比较鲜红,出血多时颜色则偏紫红。

最常见的是自发性结膜下出血,便秘,剧烈咳嗽、呕吐、打喷嚏,搬抬重物,用力揉眼睛等均可引起局部压力增高,导致自发性结膜下出血。此外眼部手术、外伤、严重的结膜炎也会出现结膜下出血外,还有高血压、糖尿病、动脉硬化、过敏性紫癜等也可发生结膜下出血。自发性结膜下出血有自愈倾向,一般无需特殊治疗,可在出血 48 小时以内冷敷促进凝血,48 小时以后热敷加速淤血吸收,一般 2 周到 1 个月血液才会完全吸收,期间要注意用眼卫生,不要用脏手揉眼睛,以防眼部感染。如果是因为严重结膜炎引起的结膜下出血,则应及时就医,按时用药,抗炎、抗感染,才能促进结膜下出血的吸收。

眼科医生提醒,没有明显不适的结膜下出血不必过于担心,待其自行吸收即可,如果反复出现结膜下出血,则应进行全身系统的检查,明确有无高血压、糖尿病、肾脏疾病以及凝血功能障碍等问题,及时就医治疗。

#结膜出血#结膜充血#结膜下出血
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      结膜下出血是一种常见的眼科疾病。它常常发病突然,眼睛红红的,看起来挺吓人的每个人。虽然看起来挺吓人,其实这个病也不是很重的,但是要引起我们的注意进行进一步的检查。
       结膜下出血的病因通常是外伤揉眼、高血压、用力大便、视疲劳,休息不好、咳嗽、呕吐、鼓气搬重物、凝血功能失常、血小板降低、热气上火、年老动脉硬化、饮酒大醉等等原因造成的。
多的结膜出血,多考虑血小板异常、老年人动脉硬化。
    建议进一步行测血压、血常规、血脂、凝血功能的检查。
     结膜下出血,一般24小时内给予冷敷,24小时后可以给予热敷。如果有炎症,局部可给予抗炎盐水,同时口服活血化瘀中成药,促进出血的吸收。出血一般1~2周左右吸收。吸收的过程中出血会变大变薄,逐渐吸收。很多人在出血吸收的过程中会担心啊,怎么我的血块又变大了,其实不是,这是吸收的正常现象,它是会变大变薄的。
     治疗过程中注意对病因治疗,同时不要熬夜,不要吃热气上火的东西,不要喝冷饮,同时注意用眼休息。
       

此外对反复结膜下出血的病人就要注意了,因为我们结膜的血管是全身血管的一部分,容易出血,提示全身其他血管也容易出血,结膜出血是提示我们全身血管可能有问题的一个先兆,需要引起我们的注意,此所谓落叶之秋,特别要注意脑血管动脉硬化的检查。结膜下出血是小事,我们要抽丝剥茧,根据他的病因对症治疗,同时还要引起警惕,注意全身性的一个血管性疾病,小病不小,小病不医出大病。
#结膜出血#结膜充血#眼球结膜下出血
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有的人无意间被他人发现眼白很红,自己却没有眼痛、眼痒、怕光、流泪及视力下降等眼部不舒服症状,如若不是他人发现,自己却不曾注意。这种情况更常见结膜下出血,患者可没有眼部其他不舒服的情况。

结膜下出血的主要原因有哪些?

  • 常见原因有高血压,糖尿病,贫血,肝肾功能差,凝血功能差也都有关系。
  • 也与平时剧烈运动,揉眼,负重,长时间低头等也都有关系。

这种情况以后,如果没有视力下降、重影等不适,可以局部先 48 小时内冷敷,冷敷收缩血管,起到止血作用。48 小时后温热敷,起到活血化瘀作用。如果出血面积超过白眼球面积的 1/4,在无药物禁忌症的前提下服用云南白药胶囊这一类药物。

大部分情况下只是简单的结膜血管破裂导致的结膜下积血,看着吓人,实则问题不大。但是现在眼部有出血情况,那么其他部位也同样有出血的风险。所以建议还是要做一遍常规检查,包括血压、血糖、血常规、肝肾功能、凝血功能。总之,出现结膜下出血时不要过度紧张,保持平缓心情,避免揉眼,避免剧烈运动,多休息,再前往医院做一次常规检查排除其他部位出血风险。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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