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敖汉旗医院颈动脉狭窄专家

简介:

敖汉旗医院创建于1950年,是一所集医疗、护理、急诊急救、科研教学、预防保健、康复理疗、健康体检为一体的一家非营利性二级甲等综合医院,是敖汉旗急诊急救中心、胸痛中心、孕产妇急救中心、爱婴医院,教学实习基地;是“北京名院专家团定点医疗医院”,“中国医科大学航空总医院对口支援医院”,“北京大学航天中心医院对口支援单位”,“赤峰学院附属医院精准医学中心成员单位”,“中国医院协会单位会员”,“第四届窗口行业“文明杯”竞赛优胜单位”,“内蒙古自治区平安医院示范单位”,“赤峰市口腔医学专科联盟单位”,“中国空地救援创新发展合作联盟成员单位”,“中国糖尿病教育网教育基地”,“赤峰市卒中诊治专科联盟成员单位”,“赤峰市工伤保险定点医疗机构”。医院占地面积17,426平方米,建筑面积为26,900平方米。现有编制床位499张,可开放床位800张。在职职工617人,卫生专技人员565人,占职工总数91.57%,其中高级职称60人,中级职称180人,初级职称377人,研究生3人。雄厚的技术人才基础,为医院诊疗救治工作提供了有力保障。医院设有13个职能科室,21个病区,14个医技科室,14个门诊科室。年门诊量21万人次,住院病人2.8万人次,住院患者平均住院日10.38天,床位使用率为140.3%;危重病人抢救成功率93.49%;手术4196台次,其中三级以上手术1860台次。医院拥有开放式GE1.5T大型核磁共振扫描机、GE64排螺旋CT、GE全数字化影像成像系统-DR、西门子双排螺旋CT、西门子数字胃肠机、C型臂、飞利浦FD20数字减影机、日立全自动生化分析仪、奥林巴斯290电子胃镜、电子结肠镜、腹腔镜、宫腔镜、美国GEViVi7彩色超声诊断、飞利浦EPIQ7心脏超声、超声骨密度测量仪、臭氧治疗仪、红外热成像等医疗设备。为临床诊断治疗的优质高效提供了强有力的保证。医院现有重点学科三个:神经外科、妇产科和心血管内科。心内科、神经外科微创手术、妇科开展的腹腔镜手术均为我旗重点项目。其中神经外科开展的内镜下经鼻碟垂体瘤切除术为我旗首例。北京安贞医院心内科专家每周五来医院开展冠脉造影及支架植入术,不仅开创我旗介入手术治疗新纪元,而且填补了我旗旗级医疗机构中此项医疗技术的空白。妇产科拥有阴道镜、宫腔镜、腹腔镜、超声刀等先进的医疗设备,目前为止,我院妇科良性肿瘤几乎均可以行腹腔镜微创手术治疗,填补了我旗微创领域的空白;神经外科长期与北京空军总医院及中日友好医院协作,并邀请空军总医院专家来我院进行学术指导及讲座,并多次合作完成高难度颅内肿瘤的手术治疗;普外科除开展常规腹部手术外,对胃大部切除术、胃癌根治术、结肠癌根治术、肝胆肿瘤、梗阻性乙状结肠癌改良根治术有着丰富的临床经验,科内拥有进口腹腔镜和美国强生超声刀系统。眼科与北京医院开展远程门诊合作,患者通过手机APP挂号,与上级专家进行面对面交流。对口支援推动我院医疗技术发展。多年来与北京空军总医院、北京航空总医院、北京航天中心医院、赤峰市第二医院等建立了对口支援关系。普外科与北京大学人民医院、北京航天中心医院,骨科与304、积水潭医院,神经外科与中日友好医院,消化科、妇产科与协和医院、友谊医院,心血管、疼痛科与安贞医院,眼科与同仁医院开展技术合作及微创手术。医院以“科技兴院、质量立院、人才强院”为发展保障。在人才引进培养方面,采用院内培养和院外引进的模式不断充实人才队伍建设。多年来,先后同北京、沈阳、天津等地多家三级医院建立了技术协作关系,选送多名技术骨干去协作医院进修学习,同时聘请(或邀请)协作医院的医学专家来院,进行学术讲座、手术示教、教学查房、疑难病例、死亡病例讨论等。提高医务人员理论实践素质,逐渐形成了“院有重点、科有特色、人有专长”的发展模式,专业技术人才梯队不断完善。医院管理实现信息化、数字化。对计算机管理网络进行全面改造和升级,完成数字化建设。对HIS信息管理系统、PACS影像系统和LIS检验系统进行全面升级,增加手术麻醉系统和体检系统,感染控制信息系统、临床路径信息系统、合理用药、处方点评信息系统和OA系统,住院病人实行电子病历,建立了以财务管理为基础、以临床应用为主线、以质量控制为核心的数字化医院体系,有效地提升了管理和决策水平。“以病人为中心,靠质量求生存,靠创新求发展,靠特色创品牌”是医院的立院宗旨。在实行“人文化、人性化、人本化”的医疗服务理念上,坚持公立医院公益性,努力满足病人个性化的医疗需求,让病人“看的起病,看的好病”,为病人创造更加优质便捷、更加热情温馨的诊疗环境。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

许吉利 副主任医师

神经外科领域(即脑外科)各类疾病的综合诊疗,包括:颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、颅脑发育畸形、脑动脉瘤及脑血管疾病的综合诊疗等等

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#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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