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江阴市中医院胆管结石专家

简介:

江阴市中医院始建于1952年,1976年在原澄江镇卫生院的基础上筹建中医院,1978年10月江阴县中医院挂牌成立。1987年原澄江镇卫生院与中医院合并,建立江阴市中医院。1979年叶秉仁、夏武英、夏亦钧、孙泽民获评江苏省第一批省名中医;1994年周达人获评江苏省第二批省名中医;2002年袁士良获评江苏省第三批省名中医;2020年陈正平获评第四批省名中医。经过几代人的励精图治,奋力拼搏,将医院建成集医、教、研为一体的一所三级现代化综合性中医院,2023年1月被江苏省中医药管理局认定为三级甲等中医医院。医院是南京中医药大学江阴附属医院,上海中医药大学、安徽中医药大学、江西中医药大学教学医院。医院医疗用房总建筑面积约5.7万平方米。编制床位499张,在职职工1200余人,有“江苏省名中医”2名、“无锡市名中医”1名、“江阴市名中医”15名,中高级以上职称630余人。医院设病区14个,临床科室37个,医技科室10个,年门急诊量近110万人次,年收治住院病人3万余人次,开展手术8000余例。医院坚持“健康所系、爱心永恒”的理念,坚持以中医为本,突出中医药特色优势,西医有实力、中医有特色、中西医结合有优势。医院荣获江苏省中医适宜技术推广基地、江苏省中医药文化建设示范单位、江苏省中医“治未病”重点试点单位、江苏省文明单位、江苏省爱婴医院、江苏省健康医院、江苏省节能示范单位等荣誉称号。皮肤科为国家中医重点专科、江苏省中医示范专科、江苏省中医药重点学科;皮肤科、儿科、妇科为江苏省中医重点专科;针灸康复科是全国农村医疗机构中医特色专科建设单位;脾胃病科、心血管科为无锡市中西医结合重点专科,神经外科、肺病科、肛肠科、内分泌科为无锡市中医重点专科;医疗美容科、口腔科、神经内科、骨伤科、普通外科、肾病科为江阴市重点专科,眼科为江阴市重点专科建设单位。医院建有国医大师禤国维和夏桂成工作室,全国名中医徐福松、黄煌工作室,首批龙砂医学传承推广基地、石氏伤科临床研究分中心、澄江针灸学派传承工作站均落户医院。建有江苏省名中医赵景芳、袁士良、陈正平、樊志敏、张骠工作室。胸外科引进上海市胸科医院胸外科罗清泉教授团队、骨科引进上海长征医院骨科倪斌教授团队。医院连续数十年举办“冬病夏治”“澄江膏方节”,深受周边群众好评。医院承担国自然项目、省市级科研项目数十项。医院有“尿素乳膏”“复方咪康唑霜”“复方黄柏洗剂”“痤疮颗粒”等60种医院特色制剂。医院各专科技术力量雄厚,已开展胸腹腔镜下食管癌根治术、胸腔镜下肺癌根治术,胰十二指肠切除术、腹腔镜下结直肠癌根治术,胸腹主动脉瘤腔内修复术,颈动脉狭窄支架置入术和内膜剥脱术,脑动脉瘤夹闭术和介入栓塞术、心血管介入术,膝关节、髋关节置换术,椎间孔镜下椎间盘摘除术,颈椎前、后路开放手术,内镜下胃肠道粘膜切除术治疗早期肿瘤。医院拥有64排螺旋CT、1.5T核磁共振、数字减影血管造影(DSA)等一大批先进医疗检查设备和治疗设备。江阴市中医院医疗集团成立于2018年,由22家医疗机构组成,集团属于一级实体法人机构。医疗集团成立党委和理事会,实行党委和理事会领导下的总院长负责制,总院长为医疗集团法定代表人。医疗集团要通过推进紧密型医联体建设,落实“八个合一”,不断完善分级诊疗体系;通过三医联动、创新机制、资源整合、公益惠民,不断完善医疗集团组织模式、运行机制和激励机制;实现医疗集团内行政、业务、人才、医保、药品、信息、绩效、后勤统筹管理,真正使医疗集团成为服务、责任、利益、管理共同体。集团龙头医院江阴市中医院充分发挥核心作用,实现医疗技术下沉,发挥中医药优势,开展培训教育,通过家庭医生签约、设立名医工作室、创建业务协同中心、共享中心等举措不断提高基层医疗机构诊疗水平,实现基层首诊,双向转诊、急慢分治、上下联动,资源共享,形成全新的分级诊疗模式。医疗集团致力于建立现代化医院管理制度体系,提升医疗集团成员单位诊疗水平和管理水平,增进辖区居民健康福祉,为健康江阴建设做出应有的贡献。2020年占地130亩的中医院异地新建项目启动,按照三级甲等中医院标准设计,规划床位1000张,总建筑面积18万㎡。随着新院的建设,将助推医院专科的大力发展,进一步提高医院的医疗水平和服务能力。中医院全体员工以饱满的热情秉承“传承、创新、厚德、奉献”的医院精神,传承精华、守正创新,继续书写医院高质量发展的光辉篇章!胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。,一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变: 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石: 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石: 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量; 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量; 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心;,胆囊,一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是: ①术中尽可能取尽结石; ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶; ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种: 1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用: ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术: 适应症: ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有: ①肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。,肝炎、胃病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。

柳鹏飞 住院医师

擅长治疗急慢性胃炎,反流性食管炎,功能性消化不良,胆汁反流性胃炎,消化性溃疡,慢性萎缩性胃炎,肠易激综合征,慢性便秘,急慢性腹泻,肝胆性疾病等

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擅长:擅长治疗急慢性胃炎,反流性食管炎,功能性消化不良,胆汁反流性胃炎,消化性溃疡,慢性萎缩性胃炎,肠易激综合征,慢性便秘,急慢性腹泻,肝胆性疾病等
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患友问诊

患者曾经做过胆管结石手术并且胆囊被摘除,现正在服用替米沙坦片和优甲乐,担心用药冲突,想咨询医生。患者女性63岁
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2024-09-15 04:39:19
右上腹痛,食欲差,去年胆道镜手术后复发,服用国产熊去氧胆酸胶囊半年,CT显示胆管内长石头。患者女性
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2024-09-15 04:39:19
胆管结石,胆囊切除和Ercp手术后,需继续用药治疗。患者女性
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2024-09-15 04:39:19
55岁男性,肝叶胆管结石20mm,偶发涨痛,寻求治疗建议。患者女性
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2024-09-15 04:39:19
9岁孩子患胆管结石,家长咨询是否可以吃迪巧钙片。患者女性
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2024-09-15 04:39:19
右上腹疼痛、发热、恶心,医生诊断为急性化脓性胆管炎,需要手术治疗,患者担心是否需要开刀,手术前后注意事项以及是否与之前的脚挫伤和膝盖滑膜炎有关。患者女性60岁
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2024-09-15 04:39:19
胆管结石,咨询治疗方法及用药建议。患者女性
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2024-09-15 04:39:19
我最近体检报告显示有胆管结石、贫血和高血脂,想知道如何处理这些问题?患者女性31岁
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2024-09-15 04:39:19
67岁女性,胆囊切除术后口泛褐色苦水,能吃能喝,正在服用恩替卡韦,想了解如何缓解症状。患者女性
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2024-09-15 04:39:19
43岁,检查出胆管结石,无其他疾病和过敏史,咨询用药。患者女性
39
2024-09-15 04:39:19

科普文章

体检检查发现肝功能异常,首先要考虑是否有肝胆方面的问题。如乙肝病毒感染,脂肪肝自身免疫性疾病等等。胆道的问题包含胆管结石肝内结石胆管肿瘤等。另外,心脏的疾病,如心梗心衰,某些异常感染以及过量运动会引起肝功能的轻度异常,当然,还有一些某些生理性的,如抽血前熬夜饮酒暴饮暴食压力大等等,也都会引起肝功能的轻度异常。所以体检时发现肝功能异常,需要进一步检查,明确肝功能异常是什么原因引起的。
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GGT高到两百多,要不要治疗?
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近日,陕西西安。57岁的郭先生身体发黄,当地治疗未见缓解,辗转西安求医后被确诊为肝门部胆管恶性肿瘤,需要进行手术。据主刀医生移植外科曲凯副教授介绍,由于郭先生的病灶位置特殊,邻近肝动脉及门静脉,且有乙肝肝硬化。为降低手术风险,让患者减少传统手术长期卧床,尽快恢复肠道功能,团队决定采用腹腔镜进行肿瘤切除。术后3天患者便经口进食,出院的时间也近乎缩短一半。
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春季养肝肝好——心就好,心好——脾就好,脾好——肺就好,肺好——肾就好,肾好——肝更好。五脏之间的相生关系,其实就是一种互帮互补的良性循环关系。有些女生皮肤本来很白皙因为肝脏毒素多面色蜡黄长斑眼睛干涩再多面膜也敷不回来用芳疗在春季养肝护胆:-柠檬:常饮柠檬水帮助肝脏排毒-天竺葵:扩张胆管助肝排毒-迷迭香:护肝刺激胆汁的产生和分泌减轻黄调理肝脏-元气:“熬夜党福音”转为肝脏设计的一款复方精油-永久花:抗病毒刺激肝细胞功能排毒-芫荽:肝排毒改善肝损伤肝硬化-丝柏:抗氧化活性有助于治疗肝炎减少肝脏毒素堆积多特瑞dōTERRA[品牌]
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为什么胆管癌患者会来找我
我们治疗肝门部胆管癌效果怎么样呢
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胆道损伤护理查房
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胰胆管扩张要提高警惕
胆管结石别担心!ERCP拯救你~医学科普 视频仅供参考如有不适请线下就医 科普一下
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