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唐河县人民医院急性胆囊炎专家

简介:

唐河县人民医院,始建于1952年,是一所集医疗、预防、教学、科研、保健、康复与急救为一体的国家三级综合性医院。医院拥有一支业务精湛、医德高尚的医疗团队,尤其擅长治疗急性胆囊炎等疾病。医院设有90个临床、医技、行管科室,其中包括河南省县级临床重点专科——儿科综合病区和内分泌代谢科。近年来,唐河县人民医院在治疗急性胆囊炎等疾病方面取得了显著成果,多次被评为市、县两级卫生工作先进单位。医院秉承“人民至上,生命至上”的服务理念,为全县人民群众提供优质、高效的医疗服务,为患者带来健康和希望。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

周帅 主治医师

感冒,呼吸道感染,肺炎,肺结节,哮喘,慢阻肺:急性胃肠炎、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、HP感染、功能性胃肠病、冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病

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擅长:感冒,呼吸道感染,肺炎,肺结节,哮喘,慢阻肺:急性胃肠炎、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、HP感染、功能性胃肠病、冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病
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魏巍 住院医师

发热 高血压 冠心病 脑梗塞 头晕 糖尿病 气管炎 肺部感染 消化不良等常见病及心衰 、房颤、心绞痛等专科疾病

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患友问诊

我最近上腹部不适,尤其是吃完饭后,想知道可能的原因和解决方法。患者信息:无特殊情况。
24
2024-11-24 04:27:14
患者出现右上腹部疼痛,伴有口干口苦,考虑是急性胆囊炎的表现。建议进行彩超检查以明确诊断。
17
2024-11-24 04:27:14
患者右侧剑突胀痛10天,未有反酸、烧心、打嗝等症状,可能是胆囊炎引起的,需要彩超检查确定是否有胆囊结石。
24
2024-11-24 04:27:14
我最近右上腹不适,担心是胆囊问题,B超显示胆囊大小正常,但我不确定是否需要用药,希望医生能给出建议。患者信息:无特殊病史,平时注意饮食和运动。
39
2024-11-24 04:27:14
患者面部黄疸,伴有头晕、食欲不振和右上腹疼痛,B超结果正常,寻求进一步诊断和治疗建议。
65
2024-11-24 04:27:14
我最近右上腹疼痛伴有发热,怀疑是胆囊炎,想知道这种情况是否会传染?
38
2024-11-24 04:27:14
患者上腹部时不时疼痛,胃镜:慢性非萎缩性胃炎阴性,肠镜正常,彩超胆固醇沉积,吃胃药效果不好,是否是胆囊炎引起的?
3
2024-11-24 04:27:14
患者因胆炎长期服用藏茵陈片,但现在无法购买,寻求医生的帮助和建议。
58
2024-11-24 04:27:14
患者右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊炎,请求医生开具处方和用药建议。
47
2024-11-24 04:27:14
23周孕妇,胆囊大小1.35*0.2cm,曾有胆囊炎经历,担心对胎儿健康的影响。
46
2024-11-24 04:27:14

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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正宗溪黄草
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