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菱湖人民医院双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作专家

简介:

菱湖人民医院成立于抗战胜利后的1946年8月,由民族资本家章荣初先生创办,具有60多年的历史。2001年9月将原菱湖人民医院、菱溪卫生院、下昂卫生院、新溪卫生院合并而组建成新的菱湖人民医院,目前是菱湖地区唯一的一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。现为二级乙等综合性医院,同时也是菱湖镇社区卫生服务中心,下设25个社区卫生服务站,有社区责任医生69人。早在1992年医院就已经顺利通过浙江省卫生厅组织的二级乙等医院标准评审,是当时湖州市郊区唯一一家二级乙等综合性医院。2005年底又顺利通过二级乙等综合性医院复审。目前医院实际开放床位130张,现有在岗职工258人,其中在编职工197人,副高职称11人、中级职称81人,卫技人员170人。医院设有四大病区(包括内儿科、妇产科、外科、骨科),开设18个专科门诊;医技科室及辅助科室齐全。医院拥有日立螺旋CT、富士CR、电子腹腔镜、电子胃肠镜、彩色多普勒超声诊断仪、多功能麻醉机、全自动生化分析仪、体外冲击波碎石机、多参数监护仪、肺动能仪、进口麻醉监护仪等医疗设备,进一步完善医院信息化管理系统,改造了手术室、病房大楼、供应消毒中心,使医院的硬件设施上了一个新的台阶。院是湖州市首家率先开展腹腔镜胆囊摘除手术及无痛胃镜检查的医院(早在1996年就开展腹腔镜胆囊摘除手术,2003年开展无痛胃镜检查),因此腹腔镜胆囊摘除手术及无痛胃镜检查是院的特色专科。近年来,院高度重视卫生信息化建设工作并为此投入大量资金,现已开通了住院医生及门诊医生工作站、医院PACS、LIS、电子病历、财务管理、后勤物资管理等系统,卫生信息化水平位于南浔区医疗卫生机构的前列。同时医院始终坚持人才队伍建设是医院发展第一要素的理念,在人才培养方面坚持请进来、送出去的方针,特别是有了与湖州市第一人民医院建立“资源下沉、服务基层”协作关系这个强劲技术平台后,医院紧紧抓住机遇,深化协作关系,一方面不定期请专家来院坐诊、授课、会诊、手术指导,一方面采用定期与临时的方式加强选送骨干医护人员进修,不断开展新技术、引进新项目,不断提高医疗技术。院领导高度重视学科建设,近年来除了继续巩固原有的微创外科、消化内科外,投入人力物力重点加强了对呼吸内科、泌尿外科的培育。外科相续开展了颅内出血清除术、腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下精索静脉曲张修补术、腹腔镜下巨大肝囊肿去顶开窗术;骨科开展了高龄患者股骨髁部骨折支架外固定术、肱骨内上髁截骨入路尺骨冠状突切复内固定术、腰椎间盘切除椎间融合术、经皮穿针内固定治疗Bennt骨折等;内科开展了无痛胃镜检查、胃镜下食道静脉曲张套扎止血、胃息肉摘除术、结肠镜检查等;麻醉科开展了稀释式自血回收技术,辅助科室引进开展了液基细胞学技术、超声弹性成像技术、体外冲击波碎石术等;急诊科购置了新的呼吸机、除颤仪、抢救车等抢救设备,使危重病人的抢救有了进一步的保障;还与南浔区急救分中心联网投入救护车,开通24小时绿色通道。医院学科比较齐全,综合诊治水平相对较高,承担着菱湖地区急、危重病人的会诊抢救和周边地区的医疗保健任务。此外,院还承担着相关医学院校的带教任务;同时,院也依托上级医院的技术力量,积极推动和提高自身重点学科建设与发展。医院遵循“以人为本、仁术济世”的办院宗旨,坚持解放思想、与时俱进、不断推进医院的持续发展,全面提升医院整体服务功能。在全面深入学习实践科学发展观的基础上,先后开展了党员先锋示范岗、巾帼文明示范岗、温馨病房创建等活动,努力使广大人民群众享受一流的服务。通过不断地努力,医院先后获得了湖州市文明单位、湖州市绿色医院、湖州市ADR工作先进集体、南浔区卫生工作先进集体、南浔区卫生监督先进集体、南浔区农民健康体检先进集体等荣誉称号。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

宋金华 主任医师

儿科呼吸系统消化系统疾病,儿童喂养和护理

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擅长:儿科呼吸系统消化系统疾病,儿童喂养和护理
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