菱湖人民医院感受性语言障碍专家

简介：

菱湖人民医院成立于抗战胜利后的1946年8月，由民族资本家章荣初先生创办，具有60多年的历史。2001年9月将原菱湖人民医院、菱溪卫生院、下昂卫生院、新溪卫生院合并而组建成新的菱湖人民医院，目前是菱湖地区唯一的一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。现为二级乙等综合性医院，同时也是菱湖镇社区卫生服务中心，下设25个社区卫生服务站，有社区责任医生69人。早在1992年医院就已经顺利通过浙江省卫生厅组织的二级乙等医院标准评审，是当时湖州市郊区唯一一家二级乙等综合性医院。2005年底又顺利通过二级乙等综合性医院复审。目前医院实际开放床位130张，现有在岗职工258人，其中在编职工197人，副高职称11人、中级职称81人，卫技人员170人。医院设有四大病区（包括内儿科、妇产科、外科、骨科），开设18个专科门诊；医技科室及辅助科室齐全。医院拥有日立螺旋CT、富士CR、电子腹腔镜、电子胃肠镜、彩色多普勒超声诊断仪、多功能麻醉机、全自动生化分析仪、体外冲击波碎石机、多参数监护仪、肺动能仪、进口麻醉监护仪等医疗设备，进一步完善医院信息化管理系统，改造了手术室、病房大楼、供应消毒中心，使医院的硬件设施上了一个新的台阶。院是湖州市首家率先开展腹腔镜胆囊摘除手术及无痛胃镜检查的医院（早在1996年就开展腹腔镜胆囊摘除手术，2003年开展无痛胃镜检查），因此腹腔镜胆囊摘除手术及无痛胃镜检查是院的特色专科。近年来，院高度重视卫生信息化建设工作并为此投入大量资金，现已开通了住院医生及门诊医生工作站、医院PACS、LIS、电子病历、财务管理、后勤物资管理等系统，卫生信息化水平位于南浔区医疗卫生机构的前列。同时医院始终坚持人才队伍建设是医院发展第一要素的理念，在人才培养方面坚持请进来、送出去的方针，特别是有了与湖州市第一人民医院建立“资源下沉、服务基层”协作关系这个强劲技术平台后，医院紧紧抓住机遇，深化协作关系，一方面不定期请专家来院坐诊、授课、会诊、手术指导，一方面采用定期与临时的方式加强选送骨干医护人员进修，不断开展新技术、引进新项目，不断提高医疗技术。院领导高度重视学科建设，近年来除了继续巩固原有的微创外科、消化内科外，投入人力物力重点加强了对呼吸内科、泌尿外科的培育。外科相续开展了颅内出血清除术、腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下精索静脉曲张修补术、腹腔镜下巨大肝囊肿去顶开窗术；骨科开展了高龄患者股骨髁部骨折支架外固定术、肱骨内上髁截骨入路尺骨冠状突切复内固定术、腰椎间盘切除椎间融合术、经皮穿针内固定治疗Bennt骨折等；内科开展了无痛胃镜检查、胃镜下食道静脉曲张套扎止血、胃息肉摘除术、结肠镜检查等；麻醉科开展了稀释式自血回收技术，辅助科室引进开展了液基细胞学技术、超声弹性成像技术、体外冲击波碎石术等；急诊科购置了新的呼吸机、除颤仪、抢救车等抢救设备，使危重病人的抢救有了进一步的保障；还与南浔区急救分中心联网投入救护车，开通24小时绿色通道。医院学科比较齐全，综合诊治水平相对较高，承担着菱湖地区急、危重病人的会诊抢救和周边地区的医疗保健任务。此外，院还承担着相关医学院校的带教任务；同时，院也依托上级医院的技术力量，积极推动和提高自身重点学科建设与发展。医院遵循“以人为本、仁术济世”的办院宗旨，坚持解放思想、与时俱进、不断推进医院的持续发展，全面提升医院整体服务功能。在全面深入学习实践科学发展观的基础上，先后开展了党员先锋示范岗、巾帼文明示范岗、温馨病房创建等活动，努力使广大人民群众享受一流的服务。通过不断地努力，医院先后获得了湖州市文明单位、湖州市绿色医院、湖州市ADR工作先进集体、南浔区卫生工作先进集体、南浔区卫生监督先进集体、南浔区农民健康体检先进集体等荣誉称号。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。