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临颍县人民医院舌创伤性溃疡专家

简介:

临颍县人民医院成立于1951年3月,是一所集医疗、急救、预防、康复、教研为一体的三级综合医院,担负着全县76万人民群众的医疗保健任务。现为提升县级医院综合能力第一阶段500家县医院之一、311个县级医院改革试点医院之一。先后荣获全国卫生系统先进集体、全省抗击新冠疫情先进集体、全省群众满意的医疗机构、全省县级医院建设先进单位、全省卫生信息化建设工作先进单位、全省医药卫生体制改革先进单位、省级卫生先进单位、爱婴医院等荣誉。临颍县人民医院占地面积8.2万平方米,建筑面积7.1万平方米,现有在职职工1228人,高级职称医技人员133人,中级职称医技人员428人,硕士研究生20人。设置床位1100张,下设29个职能科室和50个医疗科室。其中:妇科、儿科、普通外科为河南省县级医院重点专科;普通外科、心血管内科为漯河市临床重点专科;急诊医学科为漯河市临床重点培育专科;神经内科、肿瘤科、神经外科为漯河特色专科。介入科年开展心脏冠脉造影、心脏支架术、心脏射频消融术、临时起搏器植入术、外周血管造影术、肿瘤硬化术等近千例。设有ICU(重症医学科)、EICU(急诊重症监护室)、CCU(心脏重症监护室)、NCU(神经重症监护室)、危重新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心和卒中中心、胸痛中心、创伤中心及县中心血库。配备有直线加速器、128层螺旋CT、1.5T核磁共振成像系统、数字化乳腺钼靶X射线机、数字化血管造影机、日本ALKa10四维彩超、腹腔镜、膀胱镜、关节镜系统、乳房活检与旋切系统等大型先进医疗设备300多台(件)。投入千万余元在全院建立了电子病历、电子医嘱、护士工作站、临床检验系统、医学影像系统、门诊医卡通系统、门诊医生工作站、门诊分诊叫号系统、心电图管理系统、临床合理应用抗生素系统、预约挂号系统等等,与郑大一附院、省人民医院建立了无障碍远程诊疗信息平台。为广大人民群众就医带来了更多的方便,同时,也大大缓解和减轻了医护人员的工作压力,提高了工作效率,促进了医院各项管理更加规范。并以县人民医院为中心点,建设了与县直及各乡镇卫生院联合形式的区域性卫生信息平台,成立了临颍县人民医院医共体集团。近年来,医院始终坚持“以患者为中心,为人民健康服务”的工作宗旨,秉承“一家负责任的医院”总运营方针,不断深化改革,强化内部管理,提高医疗服务质量,大力推进医疗技术的引进和创新,打造临颍及周边区域内完善的医疗体系,为满足广大人民群众的就医需求一直在做不懈努力。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。,全身多种因素可引起,如营养不良、维生素缺乏等,舌,针对病因治疗,检查并积极治疗系统性疾病,如贫血、胃肠道功能障碍等。应合理应用抗生素,合理调整营养和饮食,补充足量B族维生素,特别是维生素B6(核黄素),无,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,以临床表现为依据,。

沈晓东 主治医师

曾进修学习于郑州大学第三附属医院,从医十多年,对儿科常见病,多发病及疑难杂症如肺炎,肠炎,病毒性心肌炎,过敏性紫癜,肾病综合症,消化不良,川崎病及儿童身心疾病疾病有独到的治疗方法!

好评 99%
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擅长:曾进修学习于郑州大学第三附属医院,从医十多年,对儿科常见病,多发病及疑难杂症如肺炎,肠炎,病毒性心肌炎,过敏性紫癜,肾病综合症,消化不良,川崎病及儿童身心疾病疾病有独到的治疗方法!
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李进 主治医师

儿科常见疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,儿童保健,神经系统疾病,泌尿系统疾病,免疫系统,常见儿童传染病,皮肤疾病等,比如感冒,肺炎,支气管炎,哮喘,消化不良,肠道感染,胃肠功能紊乱,脑炎,泌尿系感染,川崎病,过敏性紫癜,手足口,寻麻疹,新生儿高胆红素,新生儿肺炎,新生儿羊水咽下等

好评 99%
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擅长:儿科常见疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,儿童保健,神经系统疾病,泌尿系统疾病,免疫系统,常见儿童传染病,皮肤疾病等,比如感冒,肺炎,支气管炎,哮喘,消化不良,肠道感染,胃肠功能紊乱,脑炎,泌尿系感染,川崎病,过敏性紫癜,手足口,寻麻疹,新生儿高胆红素,新生儿肺炎,新生儿羊水咽下等
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罗小军 副主任医师

擅长脑出血,脑梗塞手术后遗症,脑肿瘤,动脉瘤,烟雾病,三叉神经痛,面肌痉挛,颈动脉剥脱等手术治疗!

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擅长:擅长脑出血,脑梗塞手术后遗症,脑肿瘤,动脉瘤,烟雾病,三叉神经痛,面肌痉挛,颈动脉剥脱等手术治疗!
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朱俊雅 主治医师

多发病常见病病理诊断报告解读

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擅长:多发病常见病病理诊断报告解读
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王保存 主任医师

在脊柱外科方面有扎实的基础和较丰富的经验,对脊柱微创(如经皮穿刺椎体成形术)有较深造诣。

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擅长:在脊柱外科方面有扎实的基础和较丰富的经验,对脊柱微创(如经皮穿刺椎体成形术)有较深造诣。
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黄志强 副主任医师

毕业于河南中医药大学,硕士研究生,脑血管疾病方向,师从国家级名老中医药专家王宝亮教授,擅长中西医结合治疗脑血管疾病及神经内科疾病,如脑梗塞,脑出血,脑血管病后遗症,头晕,癫痫,头痛,面神经炎等,临床工作十余年,对内科常见病多发病,亦有较高造诣,临床效果显著。

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擅长:毕业于河南中医药大学,硕士研究生,脑血管疾病方向,师从国家级名老中医药专家王宝亮教授,擅长中西医结合治疗脑血管疾病及神经内科疾病,如脑梗塞,脑出血,脑血管病后遗症,头晕,癫痫,头痛,面神经炎等,临床工作十余年,对内科常见病多发病,亦有较高造诣,临床效果显著。
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郭小丹 主治医师

小儿肺炎,腹泻,过敏性紫癜等

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接诊量 932
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擅长:小儿肺炎,腹泻,过敏性紫癜等
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银江辉 主治医师

擅长儿科多发病常见病,急性扁桃体炎、支气管肺炎、婴幼儿哮喘、慢性咳嗽,腹泻、便秘、幼儿急疹,疱疹性咽峡炎、手足口病、湿疹等的诊断及治疗。熟悉儿童身心发育特点,对儿童保健、生长发育评估、疾病预防等有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 2.1万
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擅长:擅长儿科多发病常见病,急性扁桃体炎、支气管肺炎、婴幼儿哮喘、慢性咳嗽,腹泻、便秘、幼儿急疹,疱疹性咽峡炎、手足口病、湿疹等的诊断及治疗。熟悉儿童身心发育特点,对儿童保健、生长发育评估、疾病预防等有丰富的临床经验。
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薛明远 主治医师

擅长心内科常见病,如冠心病,高血压,心肌病,心力衰竭等

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接诊量 806
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擅长:擅长心内科常见病,如冠心病,高血压,心肌病,心力衰竭等
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文小燕 主治医师

擅长高血压病(原发性及继发性)、冠心病(心绞痛、心肌梗塞等)、心力衰竭、各种心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等的诊断和治疗,在心脏危重症抢救方面有丰富的经验,对心脏电生理有一定的研究。

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擅长:擅长高血压病(原发性及继发性)、冠心病(心绞痛、心肌梗塞等)、心力衰竭、各种心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等的诊断和治疗,在心脏危重症抢救方面有丰富的经验,对心脏电生理有一定的研究。
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患友问诊

患者因咬伤口腔导致创伤性口腔溃疡,症状包括出血和肿胀。寻求医生的治疗建议。患者男性22岁
10
2024-11-17 03:30:32
患者因咬伤口腔引发创伤性溃疡,已持续三天。询问用药和治疗方法。患者女性34岁
46
2024-11-17 03:30:32
患者昨日开始舌头不适,发现舌头边缘有白色线条状疼痛。询问平时是否有口腔溃疡,寻求用药建议和生活注意事项。患者男性46岁
42
2024-11-17 03:30:32
患者发现口腔异常,疑因上方智齿咬伤引起创伤性溃疡。咨询用药及治疗方法。患者女性44岁
8
2024-11-17 03:30:32
孩子左边脸内有个白色泡,直径约1厘米,硌伤后出现,疑似创伤性溃疡,需就医排查。患者男性5岁
36
2024-11-17 03:30:32
拔牙后口腔侧边破损一周,无出血,询问治疗方案。患者男性23岁
20
2024-11-17 03:30:32
我舌头上有个三天的溃疡,是因为吃饭时咬到了。请问该怎么处理?
2
2024-11-17 03:30:32
患者咨询舌头底部发红溃烂问题,疑似口腔溃疡,已持续三四天左右。患者表示对药物无过敏史。患者男性2岁7个月
4
2024-11-17 03:30:32
放疗后腹部伤口出现溃疡,用碘伏消毒,询问治疗溃疡的药物。
60
2024-11-17 03:30:32
小孩因碰撞牙齿咬到而导致口腔溃疡,快好时又咬破,想了解是否可以使用溃疡贴进行治疗。
12
2024-11-17 03:30:32

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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