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淄博市第八人民医院重度精神发育迟滞专家

简介:

淄博市中西医结合医院始建于1905年德国驻胶济铁路办事处设立的铁路诊疗所。2004年,由铁路改制划归淄博市委市政府管理,更名淄博市第八人民医院。2011年,正式挂牌淄博市中西医结合医院。2013年10月18日,医院通过国家中医药管理局专家团的医院等级评审,晋升为三级甲等中西医结合医院。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。,本病与遗传、环境、营养不良等有关。,脑,促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。,1.暂时性发育迟缓:各种心理或躯体因素能对儿童心理发育(包括智力)造成影响,使儿童的智力发育延迟,当去除或纠正这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。 2.精神分裂症:儿童神分裂症患者的精神症状可导致其学习、生活、人际交往等社会功能受到影响。但精神分裂症患者病前智能正常。存在明确的精神病性症状及疾病演变过程,可与精神发育迟滞相鉴别。,忌油腻及刺激性食物,1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 (1)智力测验方法 1)筛查法:目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST):适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。 2)诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0~3岁儿童。 (2)适应行为评定法 1)婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月~13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。,。

张鹏 主治医师

泌尿道感染、前列腺炎、包皮龟头炎、包茎、包皮过长、前列腺增生、阳痿早泄、肾虚盗汗、阴囊潮湿瘙痒、血精、泌尿系结石、泌尿系肿瘤的诊疗

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擅长:泌尿道感染、前列腺炎、包皮龟头炎、包茎、包皮过长、前列腺增生、阳痿早泄、肾虚盗汗、阴囊潮湿瘙痒、血精、泌尿系结石、泌尿系肿瘤的诊疗
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张成宝 副主任医师

从事急诊急救工作17年来,积累了丰富的急救经验。在院前急救快速处置转运、院内各种常见急危重症患者的诊断与鉴别诊断、危重病人的监护治疗、呼吸支持、血液净化治疗等方面有较深的研究。热心公益事业,多次进社区、进企业,参加公益组织的心肺复苏等急救技能培训70余场次,受益群众达1万余人次。通过各种媒体宣传推广常见急救知识,受到市民好评。

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擅长:从事急诊急救工作17年来,积累了丰富的急救经验。在院前急救快速处置转运、院内各种常见急危重症患者的诊断与鉴别诊断、危重病人的监护治疗、呼吸支持、血液净化治疗等方面有较深的研究。热心公益事业,多次进社区、进企业,参加公益组织的心肺复苏等急救技能培训70余场次,受益群众达1万余人次。通过各种媒体宣传推广常见急救知识,受到市民好评。
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黄林峰 主任医师

内痔,外痔混合痔,肛瘘,肛周脓肿,肛周湿疹,直肠炎,结肠炎,直肠息肉,结肠息肉,直肠癌,结肠癌,便秘,尖锐湿疣,肛裂,直肠黏膜内脱垂,脱肛等。

好评 98%
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擅长:内痔,外痔混合痔,肛瘘,肛周脓肿,肛周湿疹,直肠炎,结肠炎,直肠息肉,结肠息肉,直肠癌,结肠癌,便秘,尖锐湿疣,肛裂,直肠黏膜内脱垂,脱肛等。
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李长海 副主任医师

肿瘤的微创治疗,免疫治疗,靶向治疗周围血管疾病如静脉血栓(深静脉血栓),动脉闭塞(动脉硬化闭塞症)的微创手术治疗及中西医结合治疗静脉曲张(下肢静脉曲张)的外科手术,激光,射频联合硬化剂治疗胆总管结石不开刀取石术子宫肌瘤,子宫腺肌症的子宫动脉栓塞术,前列腺增生的前列腺动脉栓塞术

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擅长:肿瘤的微创治疗,免疫治疗,靶向治疗周围血管疾病如静脉血栓(深静脉血栓),动脉闭塞(动脉硬化闭塞症)的微创手术治疗及中西医结合治疗静脉曲张(下肢静脉曲张)的外科手术,激光,射频联合硬化剂治疗胆总管结石不开刀取石术子宫肌瘤,子宫腺肌症的子宫动脉栓塞术,前列腺增生的前列腺动脉栓塞术
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王俊明 副主任医师

治疗范围 1.失眠障碍的诊断与药物和非药物治疗。 2.鼾症、睡眠呼吸暂停等睡眠呼吸疾病的监测与综合治疗。 3.发作性睡病和嗜睡症的诊断与治疗。 4.不宁腿综合征、快眼动期行为障碍的睡眠监测与治疗。 5.各类神经症如焦虑、强迫、抑郁、恐惧等的药物治疗和心理治疗。 6.心身疾病及躯体化障碍,如心慌、胸闷、腹痛、腹胀、头痛、头晕、疼痛、麻木、瘙痒等多种症状伴随的心理、睡眠障碍的药物治疗和心理治疗(充分排除器质性病变)。 7.酒精成瘾和认知功能障碍、老年痴呆的治疗。 8.儿童青少年(小学初中高中生)学习困难的咨询与治疗。 9.更年期综合症,产后抑郁的药物治疗和心理治疗。 10.各科室躯体疾病伴发的睡眠、心理障碍的联络会诊治疗。

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擅长:治疗范围 1.失眠障碍的诊断与药物和非药物治疗。 2.鼾症、睡眠呼吸暂停等睡眠呼吸疾病的监测与综合治疗。 3.发作性睡病和嗜睡症的诊断与治疗。 4.不宁腿综合征、快眼动期行为障碍的睡眠监测与治疗。 5.各类神经症如焦虑、强迫、抑郁、恐惧等的药物治疗和心理治疗。 6.心身疾病及躯体化障碍,如心慌、胸闷、腹痛、腹胀、头痛、头晕、疼痛、麻木、瘙痒等多种症状伴随的心理、睡眠障碍的药物治疗和心理治疗(充分排除器质性病变)。 7.酒精成瘾和认知功能障碍、老年痴呆的治疗。 8.儿童青少年(小学初中高中生)学习困难的咨询与治疗。 9.更年期综合症,产后抑郁的药物治疗和心理治疗。 10.各科室躯体疾病伴发的睡眠、心理障碍的联络会诊治疗。
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刘艳玲 主任医师

抑郁症、 焦虑症 强迫症 恐惧症 神经衰弱等神经症、失眠症、躯体形式障碍、更年期忧郁症、产后抑郁、烟酒药物成瘾、心身疾病、老年痴呆等的药物治疗联合心理治疗;学生厌学、考试焦虑、人际关系紧张、工作婚姻家庭等问题的心理治疗。

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接诊量 39
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擅长:抑郁症、 焦虑症 强迫症 恐惧症 神经衰弱等神经症、失眠症、躯体形式障碍、更年期忧郁症、产后抑郁、烟酒药物成瘾、心身疾病、老年痴呆等的药物治疗联合心理治疗;学生厌学、考试焦虑、人际关系紧张、工作婚姻家庭等问题的心理治疗。
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荆建华 副主任医师

肿瘤内科

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接诊量 217
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擅长:肿瘤内科
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吕瑰敏 主治医师

专业擅长: 双相情感障碍,躯体疾病所致精神障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,脑器质性疾病所致精神障碍,抽动症,睡眠障碍,精神分裂症,精神发育迟滞,痴呆,癔症,急性应激障碍等精神疾病的药物治疗。

好评 99%
接诊量 1106
平均等待 30分钟
擅长:专业擅长: 双相情感障碍,躯体疾病所致精神障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,脑器质性疾病所致精神障碍,抽动症,睡眠障碍,精神分裂症,精神发育迟滞,痴呆,癔症,急性应激障碍等精神疾病的药物治疗。
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丁吉阳 副主任医师

擅长前列腺疾病、泌尿系结石及泌尿系肿瘤的诊治及微创手术治疗,对阳痿早泄性功能障碍等男科疾病的诊治有很深的造诣。

好评 99%
接诊量 569
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擅长:擅长前列腺疾病、泌尿系结石及泌尿系肿瘤的诊治及微创手术治疗,对阳痿早泄性功能障碍等男科疾病的诊治有很深的造诣。
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郝宁 主任医师

擅长儿科呼吸、消化以及神经系统等常见疾病诊治;、擅长小儿癫痫、抽动症、脑瘫、发育迟缓、智力或语言障碍、孤独症谱系的早期诊治和综合康复管理;婴幼儿神经发育监测和早期干预指导。

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擅长:擅长儿科呼吸、消化以及神经系统等常见疾病诊治;、擅长小儿癫痫、抽动症、脑瘫、发育迟缓、智力或语言障碍、孤独症谱系的早期诊治和综合康复管理;婴幼儿神经发育监测和早期干预指导。
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患友问诊

宝宝好动、坐不住,说话慢,疑似智力发育障碍,寻求评估及用药建议。患者男性7岁
21
2024-11-07 05:32:36
六岁儿童确诊为智力发育障碍,家长咨询药物治疗和生活建议。
56
2024-11-07 05:32:36
注意力不集中,记忆力减退,情绪低落,疑似精神迟滞性障碍。患者男性51岁
68
2024-11-07 05:32:36
五岁儿童智力发育迟缓,社会适应能力和智力水平偏低,家长想知道如何进行早期干预和康复治疗?患者男性5岁
55
2024-11-07 05:32:36
孙儿智力迟缓,想开儿童智力糖浆。患者男性5岁
2
2024-11-07 05:32:36
患者疑似精神发育迟滞伴发精神障碍,表现为记忆力下降、妄想症状、情绪波动大。需专业评估和治疗。患者女性46岁
60
2024-11-07 05:32:36
5岁儿童多动,语言简单,生长发育、智力发育和运动发育均存在问题。患者男性6岁
20
2024-11-07 05:32:36
我的孩子被诊断为全面性发育落后,目前正在接受康复训练和药物治疗,想了解更多关于康复和治疗的信息。
22
2024-11-07 05:32:36
54岁女性,患有精神发育迟滞伴精神障碍,需要购买药品,但无法提供处方照片。
8
2024-11-07 05:32:36
先天性精神迟滞患者家属咨询服用脑活素问题,想了解用药方法和治疗效果。患者男性15岁
25
2024-11-07 05:32:36

科普文章

#极重度精神发育迟滞#精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
13

重度智力发育迟缓是临床常见而病情还是比较严重的疾病,治好或者是恢复正常的可能性还是小,要有心理准备,及时的治疗,综合性的治疗,临床症状还是能够得到改善,所以还是有治疗的必要性在里面。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,还需要抽血检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础,要注意钙铁锌的补充。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸治疗,认知功能训练,手脚活动锻炼,言语功能训练等,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来也是很困难的,要有心理准备。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级:

(一)轻度,智商在50-69之间,在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。能完全独立自理生活,如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。

(二)中度,智商在35-49之间,在全部智力发育障碍中占10%,患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

(三)重度,智商在20-34之间,在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯,但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形,并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

(四)极重度,智商在20以下,在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,毫无防御和自卫能力,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理,大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞的主要临床症状是智力低下,社会适应能力缺陷。所谓社会适应能力,主要涉及个人与外界的关系、人与人之间的关系及个人行为的社会意义。

1.我国以往对 MR 的分级为:轻度称愚鲁,中度称痴愚,严重者称白痴,由于这种分级的称呼带有贬义,现已不再使用。

世界卫生组织将精神发育迟滞分为轻、中、重、极重四级。

  • 轻度精神发育迟滞:占 75%~80%,智商 50~70。这类儿童除在早年发育较正常儿童略迟缓外,不易发现其他异常。一般入学后才被发现。其学习能力差:患儿的理解力、抽象思维及分析综合能力差,故对事物的看法常限于外表现象。虽然有可能成段地背诵,但却不能正确应用。其有轻度社会适应缺陷适应能力低于一般同龄儿童,遇到不良刺激时易产生应激反应或心理障碍。其日常生活可以自理,长大后可以从事简单熟练技能劳动。
  • 中度精神发育迟滞:占有 10%~12%,智商 35~49,患儿语言发育水平较差,与其在短时间内接触中即能察觉。学习能力差:只能完成 10 以下的简单计算。有一定模仿能力,特殊训练后可学会简单人际交往及生活技能,在监护下可从事简单的体力劳动。
  • 重度精神发育迟滞:占 3%~8%,智商 20~34。患儿往往合并躯体畸形和神经系统障碍,语言及运动功能均明显受损:发音不清,动作笨拙。生活自理能力极差,甚至不会躲避危险。长期反复训练下可提高生活自助能力,甚至在监护下从事最简单体力劳动。
  • 极重度精神发育迟滞:1%~5%,智商<20,他们往往具有明显的生物学病因,包括严重的染色体畸变和先天遗传代谢病,中枢神经系统的严重畸形和躯体其他部位的畸形,没有语言功能,理解或遵从要求或指令的能力受到严重损害。情感反应原始,只能发出一些表达情绪和要求的喊叫,不能辨别亲疏,生活全部需人照顾。早夭者多见。
#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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在儿童生长发育过程当中,出现有发育落后发育迟缓的情况是越来越多了,孩子的发育包括多个方面,如果出现有发育落后的情况,需要及时的检查评估,针对孩子具体的情况进行针对性的康复训练。

发育包括运动语言,认知理解和社交等多个方面,如果有两个方面以上出现有发育落后的情况,就可以考虑有全面发育迟缓的情况出现全面发育迟缓,如果不及时干预治疗,在孩子5岁以后仍然存在有类似的情况,需要考虑有智力障碍的情况出现智力障碍,也就是智力低下的情况,可以表现为感统失调,语言发育落后,社交功能障碍,认知理解功能落后,比同龄孩子有比较明显的差距,而且不能像同龄孩子一样上相同年龄的学校。即使上正常的学校以后也有可能会存在学习困难,学习比较吃力的情况,会对孩子以后整体的发育和发展产生很大的影响。

针对孩子有发育相关的问题还是需要及时的进行检查和评估,如果觉得孩子比同龄孩子有一定的差距,需要尽快的去医院做一下发育评估,了解一下具体的发育情况,如果发现有发育落后的情况,需要考虑及时的进行干预治疗,主要的治疗方案就是进行康复训练,积极有效的康复训练对于提高孩子整体的发育水平,对于改善以后的发展的能力具有很重要的作用。对于发育相关的问题,还是需要尽早的发现及时的治疗,年龄越小干预治疗的效果会越好。

#重度精神发育迟滞#其他精神发育迟滞#阿斯珀格病
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多数自闭症患儿的智力发育比同龄儿滞后,他们当中少数患儿智力正常或接近正常,但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记忆能力更强。如有位三四岁患儿特别喜欢认字,见字就主动问念什么,并且只问一次就记住,为此他能毫不费力地流利阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难,说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的障碍。

儿童自闭症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病,主要有以下表现:

(1)孤独离群,不会与人交往。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势;不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动;他们愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在别人要求他注意的事情上面;另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,很少微笑。

(2)言语障碍突出。大多数患儿言语很少,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒。

(3)兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变。自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片则毫无兴趣;一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,难以适应新环境;多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

 

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