京东健康互联网医院
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南京鼓楼医院集团,宿迁市人民医院,宿迁学院宿迁市人民医院医务室,宿迁市人民医院基底节脑梗死专家

简介:

医院始建于1905年美国长老会创办的“仁济医院”。民国初期至1996年前为县级医院,1997年升格为地市级医院。2003年7月10日由政府主导,本着“靠大、靠外、靠强”的原则,加盟南京鼓楼医院集团,由金陵药业联合南京鼓楼医院出资7012万元收购宿迁市人民医院70%产权,宿迁市政府保留30%产权,医院更名为“南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院”,是全国第一家地市级公立医院改制医院。医院2005年9月晋升为三级综合医院,2008年12月被评为三级乙等医院。2019年2月通过三级甲等综合医院评审。2010年11月创建成为“徐州医学院附属医院”。2021年7月12日,由“南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院”更名为“南京鼓楼医院集团宿迁医院”。医院等级证书于2023年2月到期,根据医院总体部署,等级医院复核评审工作已于2022年全面启动,在市委、市政府及集团领导的关怀下,在市卫健委的指导下,医院复核评审工作稳步推进,确保2023年顺利通过复评。医院占地面积59709.38㎡,建筑面积15.7万㎡。引进3.0核磁共振、256排螺旋CT、DSA等大型医疗设备,可为患者提供全面、便捷、精准的医疗服务。2013年,投资1.84亿元建成4.5万平方米外科楼,2020年,投入2.81亿元建成6.9万门急诊病房综合楼,改善了患者的就医条件。改制至今,累计在基建和设备方面的投入超过14亿元。医院开放床位2000张,现有48个临床病区,17个医技科室,其中江苏省临床重点专科及建设单位3个,宿迁市临床重点专科及建设单位29个,宿迁市医学重点学科及建设单位13个,医院先后创建成为国家胸痛中心、国家脑防委高级卒中中心及中国创伤联盟创伤中心建设单位,江苏省危急重症孕产妇救治中心、江苏省区域胸痛、卒中、创伤救治中心,宿迁市胸痛、创伤、卒中、孕产妇及新生儿危急重症救治中心,宿迁市综合救援基地、宿迁市中毒救援基地。2020年12月,获批国家第三批住院医师规范化培训基地。截至目前,医院职工总数2062人。其中卫技人员1832人,临床541人,医技234人,护理1057人,行政后勤230人。高级职称390人,中级684人。博士9人,硕士302人,本科1314人,专科352人。江苏省333工程培养对象31人、市千名拔尖人才53人。近年来,医院不断加大软硬件的投入,加快发展步伐,强化科学管理,通过“互联网+”改善医疗服务,不断提高医疗质量和技术水平,强化医德医风建设,医教研等方面取得了长足性进步,同时注重对外进行医学技术和医院管理的交流,与美国、德国、加拿大、日本等国家的医疗机构建立了互派专家、学者访问、考察和进修等学术交流机制。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“全国模范职工之家”、“江苏省先进基层党组织”、“江苏省卫生系统先进单位”、“江苏省医保管理AAA级诚信服务单位”、“江苏省卫生行风先进单位”、“全国百姓放心医院百佳示范医院”、“江苏省平安示范医院”、“江苏省母婴安全优质服务单位”、“江苏省母婴友好医院”等荣誉称号。宿迁医院在市委市政府、市卫健委、金陵药业的正确领导下,在鼓楼医院和社会各界的关心支持下,充分挖掘自身潜力,凝聚各方智慧和力量,在医药卫生体制综合改革的背景下,积极融入区域医疗卫生建设,内强素质、外塑形象,在克服新冠疫情的不利影响下,较好地在“服务和品质、创新与求实、稳定和持续”中寻求了平衡,保持了稳健、良好的发展态势。医院将围绕“十四五”发展规划“立足宿迁,服务周边”的发展定位,打造宿迁市区域医疗救治中心,确保2023年三甲复核评审顺利通过的总体目标,紧跟医疗体制改革步伐,完善精细化管理,加强智慧医院建设,完善人才激励机制,引进培养高学历人才,鼓励新技术新项目的开展,加快学科建设,总体提升医院核心竞争力。脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型,脑部供血血管内壁上的小栓子,脱落后导致动脉-动脉栓塞;也可由脑血管或血栓出血造成,脑动脉血管,主要包括维持生命体征和预防治疗并发症。其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容,脑出血,脑栓塞,应当戒酒,过咸、过甜、高热量、营养过剩食物、饮料禁用,头颅CT,MRI检查,脑血管影像学检查,。

邹会玲 主任医师

擅长各型糖尿病及其并发症、高血压、高脂血症、高尿酸的诊疗,熟练把控内分泌常见病如垂体瘤、垂体功能不全、甲状腺疾病、性腺疾病的诊疗。爱好疑难杂症的研究及亚健康的中西医结合治疗,并取得良好效果,有较好的心得!欢迎咨询!

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擅长:擅长各型糖尿病及其并发症、高血压、高脂血症、高尿酸的诊疗,熟练把控内分泌常见病如垂体瘤、垂体功能不全、甲状腺疾病、性腺疾病的诊疗。爱好疑难杂症的研究及亚健康的中西医结合治疗,并取得良好效果,有较好的心得!欢迎咨询!
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张其昌 副主任医师

耳鼻咽喉科副主任医师,对于鼻炎鼻窦炎,鼻出血,扁桃体及腺样体肥大的诊疗,中耳炎等方面有丰富经验

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凡庆 副主任医师

妇产科常见病多发病的诊治,高危妊娠管理等

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陆锡燕 主任医师

各种恶性肿瘤的综合治疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗等,癌痛的治疗

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孟文书 副主任医师

呼吸系统疾病

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高蔚 主任医师

间质性肺病、支气管哮喘、 慢性支气管炎等疾病

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朱苏月 主任医师

新生儿及早产儿疾病

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陈念东 主任医师

主要研究方向:高血压病、脑血管病及神经变性病、神经内科疑难病诊治。

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杨婷婷 副主任医师

擅长儿童常见的呼吸系统疾病,消化系统疾病,生长发育的早期指导和干预等。

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擅长:擅长儿童常见的呼吸系统疾病,消化系统疾病,生长发育的早期指导和干预等。
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姚成洲 副主任医师

擅长门急诊常见疾病的诊疗:高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸道疾病、消化道疾病、中毒等常见病、多发病、慢性疾病诊治,常见各类皮肤疾病诊治亦有一定经验。

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擅长:擅长门急诊常见疾病的诊疗:高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸道疾病、消化道疾病、中毒等常见病、多发病、慢性疾病诊治,常见各类皮肤疾病诊治亦有一定经验。
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患友问诊

我先生4个半月前患了基底节脑梗,目前肌张力高,做动作感觉肌肉有阻力,是否可以使用巴氯芬缓解症状?患者男性45岁
45
2024-11-04 06:16:02
我血糖高,头晕、不灵活和嘴巴歪斜,担心是否引发了脑梗,明天将住院治疗。患者男性53岁
24
2024-11-04 06:16:02
我有右侧基底节区及放射冠区脑梗塞,症状已经持续一个月了,服用药物后有所缓解,但我不确定这些药物是否正确,是否需要调整。同时,我想了解如何更好地管理我的病情。
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2024-11-04 06:16:02
患者头晕一个月,担心是脑梗死,尤其是基底节区的梗死,正在服用阿司匹林,想了解更多关于病情和治疗的信息。
66
2024-11-04 06:16:02
患者疑似基底结节区多发梗死,咨询是否代表过去得过脑梗。患者男性52岁
61
2024-11-04 06:16:02
患者父亲患有闭锁综合征,已治疗一个月,询问病情恢复情况及治疗建议。患者男性66岁
48
2024-11-04 06:16:02
61岁,心脏支架术后,患脑基底腔梗,询问生刀片是否适用。
26
2024-11-04 06:16:02
我之前有基底节区脑梗,走路时膝盖酸软,脚踝肿胀,想知道能否用仪器自我足疗?患者男性54岁
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2024-11-04 06:16:02
老年人头痛、恶心、迷糊,左侧太阳穴血管搏动疼,CT结果显示有基底节的腔隙性梗死,糖尿病20多年,是否需要打消炎针?患者男性67岁
57
2024-11-04 06:16:02
基底节区梗死,右侧颈内动脉闭塞,肢体活动受限,意识清醒,抢救时间紧迫。患者男性40岁
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2024-11-04 06:16:02

科普文章

#基底节脑梗死#脑梗塞待查
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在脑梗死患者的预防中“ASA”是根本,包括Antiplatelet—抗血小板治疗, Statin—他汀, Antihypertension—抗高血压。他汀类药物在预防脑血管动脉硬化方面具有至关重要、无可替代的作用。因此担心他汀的副作用而不敢吃药的做法是极其错误的,任何保健品都不能代替。

有人吃完他汀后化验血液发现转氨酶增高,担心他汀伤肝,就私自减量甚至停药,这是错误的。  

有人本身吃他汀前可能转氨酶已经升高,但是没有化验,自己没发现。这些人中很多属于非酒精性脂肪肝,这是引起转氨酶增高的常见原因,多因肥胖所致。这种情况下,其实吃他汀不仅不会加重肝脏损害,还可以改善肝功能、降低转氨酶。 

平时喝酒多也可能导致转氨酶增高。严格戒酒、控制饮食、增加运动、减轻体重,有助于降低转氨酶水平。 

有少数人吃他汀前化验转氨酶或心肌酶不高,吃药后增高,一般我们建议吃他汀后4周左右抽血化验肝肾功、心肌酶和血脂,一是了解治疗效果,二是了解有无肝功能或肌肉副作用。如果用药后转氨酶轻升高,在正常上限3倍以下,不需要停药,隔一两周再复查;超过3倍,5倍以下,则需暂时减量,加用保肝药物,1周复查,根据情况调整;超过5倍则需要停药,同时给予保肝治疗,等2周后再复查,待转氨酶恢复正常后可以更换另一种他汀从小剂量重新开始用药。

 
#基底节脑梗死#脑梗塞待查#心脾气虚证
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脑梗死可以出现打哈欠,但是打哈欠不一定就是梗死前兆。如果病人同时伴有头晕、头痛或说话不太清楚,或有时表达有困难、口角歪斜,或出现口周、面部肢体麻木,或一侧肢体稍微没劲或喝水呛,看东西两影或看不到一侧事物,这些很可能提示有脑血栓,在黄金时间内到医院,由医生来进行诊治,结合症状包括影像学检查来作出判断,给予最积极的治疗。

还有病人打哈欠可能是由于睡眠不足或睡眠质量不高而造成。对于这一部分病人来说,可能第二天就会出现精神萎靡不振、头昏、头胀、全身乏力、打哈欠。这些病人要注意调节情绪,保持正常睡眠节律,保持充足睡眠,可以改善症状。

如果总是有打哈欠的症状没有好转,还可以到医院来检查,如有些病人特别是比较胖、脖子比较短的病人,可能夜间有睡眠呼吸暂停的情况,总是处于缺氧状态,第二天可能会出现头晕、打哈欠的症状。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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脑梗的患者是很多的,很多的患者会出现智力低下的症状,在生活中对健康造成了很严重的威胁,生活中要积极的配合医生做治疗才行,这类疾病如果不及时治疗的话,会给家人带来很大的压力,我们看看脑梗塞常见的并发症都哪些吧。

1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症:

目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。

2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症:

有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关:

  • 病人长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理工作中,提倡勤翻身,勤吸痰。
  • 照顾不当,引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。
  • 病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。

3、尿路感染:

见于留置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,及安全可靠。

4、肾功能不全:

也是造成病人死亡的重要并发症,主要与以下方面因素有关:脑梗塞是一种应激状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。

5、褥疮:

病人长期卧床,如果不经常翻身的话,病人的某些骨隆突部分,会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身,条件许可,应给病人使用气垫床。

6、关节挛缩:

脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧的肌肉会发生废用性萎缩,在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正常活动,会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。

7、应激性溃疡:

出血性中风病人和大面积脑梗死病人,常常出现上消化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。

8、继发性癫痫:

无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原来脑内的病灶可能会留下瘢痕,如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫,以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫,就要开始正规的抗癫痫治疗。

9、脑梗塞后的精神科问题:

这个问题越来越得到了关注。

10、痴呆:

目前,有报道说,腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人,出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死,出现认知功能的下降。

脑梗塞常见的并发都有哪些呢?看了上文详细的描述,患者都已经清楚的掌握了,家属在护理患者的时候一定要多加注意,尽量不要让患者吃辛辣,刺激性的食物,多吃一些清淡的食物,不要让脑梗给健康造成伤害,希望大家尽快的康复。

#基底节脑梗死#脑梗后遗症#脑梗
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每个患者的体制和病情有所不同,所以恢复期也有所差别。一般来说,脑梗死发病后的一年内为恢复期,这个时期是脑梗改善症状的时期。一年后即进入脑梗塞后遗症期,这个时期开始,脑梗塞的症状恢复不明显,但也会有部分功能恢复,后遗症期的防治主要目的有两点,一是防止脑梗塞复发;二是积极改善症状,使功能恢复到最大限度的自理。患者在恢复期内恢复到乐观状态,家属和患者本人依然需要格外注意,防止复发,和加重病情,最好随时做好应对措施。

脑梗死是一种突发性疾病,对于身体的致残和危害往往在几分钟内,而拨打 120 急救,对于这种起病急的病症,往往会因为拨打急救不及时、救护车接诊到入院后检查或者路上堵车,而耽误了宝贵的抢救时机,使患者病情进展并导致后遗症。为了避免对患者身体造成严重危害,建议脑梗死患者家中常备安宫牛黄丸,及时缓解病情,降低死亡率,并为抢救赢得宝贵时间。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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1.低盐低脂饮食,建议限制食盐每日食用量小于 6g,胆每日摄入量小于 300mg。可以多吃蔬菜、水果、谷类,适量食用牛奶,鱼类,瘦肉等,这些食物可减少饱和脂肪酸的摄入。

2.适当增加运动,适当增加每日运动和锻炼,快走、慢跑、跳舞、打球均可,但要根据自身的身体情况,注意不要运动过量,避免劳累,尤其是合并心肺疾病患者。

3.戒烟限酒,建议烟要戒掉,酒可适当饮用,不可过量饮酒。

4.注意天气变化,及时增减衣物,避免着凉感冒。

5.每日饮水充足(心脏病患者或既往心衰患者避免过量饮水,以免增加心脏负担诱发加重心脏病)。

6.避免久坐,尤其在看电视,上网或长途旅行坐车、坐飞机时要及时起身活动。

7.积极控制治疗可诱发及加重脑梗死的疾病,比如高血压病、糖尿病、房颤、高脂血症等。

8.心理状态与脑梗死发生关系也很密切,平时要保持情绪稳定,尽量避免生气、激动等不良情绪。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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1、主要临床症状

脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后 1 天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:

  • 主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
  • 脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
  • 躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

2、脑梗死部位临床分类

  • 腔隙性梗死:脑梗死的梗死面积小于 1.5 厘米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
  • 中等面积梗死:以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
  • 大面积梗死:患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
#基底节脑梗死#脑梗塞待查#多发性脑梗塞
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脑梗死患者可以饮用豆浆。

豆浆含有丰富的植物蛋白和磷脂,还含有维生素 B1、烟酸、膳食纤维及铁、钙等矿物质,糖含量和脂肪含量较低,适合各类人群饮用,尤其适合有高血压、糖尿病及长期卧床的患者。

但脑梗患者如伴有吞咽功能障碍,建议提高豆浆稠度,缓慢饮用,防止误吸导致吸入性肺炎。

脑梗死的患者日常饮食应低盐低脂低糖,尽量多吃富含膳食纤维、易消化的食物,不吃肥肉、含脂肪高的食物,多吃蔬菜、水果补充维生素,适当补充优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、禽蛋类和豆制品。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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不是所有的脑梗死患者都适合溶栓治疗。

一般来说,首先必须满足溶栓时间窗(发病时间在 4.5 小时或 6 小时内),要结合患者实际情况,排除溶栓禁忌症。常见的溶栓禁忌症包括:近 3 个月内有重大头颅外伤史或卒中史、既往有颅内出血、颅内动静脉畸形、活动性内出血、急性出血倾向、CT 提示多脑叶梗死等。患者满足溶栓的时间要求,排除溶栓禁忌症后,才能考虑溶栓治疗。

如家中有怀疑急性脑梗死的病人,需要立即就诊,拨打 120,选择就近的有溶栓条件的大医院,到达医院后走卒中绿色通道。由家属向医生描述病情(建议由对患者既往病史了解比较详细的家属做代表),尽快完善颅脑影像学检查,争分夺秒评估溶栓指征。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

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