京东健康互联网医院
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泰达医院青春型精神分裂症专家

简介:

天津市泰达医院地处滨海新区核心区,是天津经济技术开发区管委会投资兴建的一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的公立性三级综合医院,建筑面积78000平方米,开放病床510张,设有32个临床科室、10个医技科室。医院现有员工913人,拥有多名享受国务院特殊津贴专家及天津市“131”创新型人才培养工程第一层次人选,是博士生导师、硕士生导师基地,拥有人社部批准的博士后科研工作站,并以高素质的专家团队、综合能力、专业优势成为“天津医科大学泰达临床学院”。医院自建院伊始就配备了PACS影像传输与归档系统、LIS实验室信息系统及数字一体化手术传播系统,拥有国际一线品牌如西门子3.0T高端MRI、飞利浦128排iCT及星云工作站、东芝Aquilion螺旋CT、飞利浦双C臂DSA、ECT、手术导航系统、生化免疫一体化流水线、体外碎石机等国际先进医疗设备,为各学科临床诊断提供科学保障。医院始终瞄准医学技术发展前沿,打造学科特色鲜明、医疗技术领先、具有国际水准的精品学科。医院以多学科综合急救为优势,建立具有国内示范效应的“创伤急救中心”。重症医学科集ICU、EICU、NICU于一体,集中了天津市最优秀的医护人员和知名专家,拥有完善的学术团队,承担了区域内各种急危重病人的救治工作,多年来为滨海新区各种灾害性损伤及大型群体伤的救治做出了重大贡献。神经科由神经外科、神经内科、脑血管病、神经介入、神经重症组成。“急性脑卒中急救绿色通道”救治和慢性颈动脉闭塞再通治疗为科室特色。2019年成为国家“高级卒中中心”、“中国卒中急救地图”单位、天坛神经介入成员单位。急诊介入取栓、静脉溶栓、颈动脉支架置入等诊疗技术水平在国家脑防委全国“高级卒中中心”综合排名和单项技术排名中,位居国内前列,天津市领先。在国家“十三五”慢病重点专项“Angle-ACT”课题研究总结会中,获得“优秀中心”授牌;在国家“十三五”“BAST”课题中期总结会中,获得“三等奖”授牌。耳鼻喉头颈外科具有独立的门诊空间,拥有完善的耳鼻喉检查设施,在天津市率先开展各种腔镜治疗,将低温等离子手术应用于耳鼻喉科,前庭诱发的肌源性变位检查和全麻经喉罩电子喉镜声带息肉切除技术在天津市具有示范作用。骨科是集运动医学、脊柱、关节、小儿骨科、创伤和康复于一体的综合骨科,拥有完善人才梯队和专家团队,技术实力在区域领先。泰达医院积极开展对外合作与交流,通过“高位嫁接”等方式,实现医疗服务水平提档升级。与天津医科大学眼科医院紧密合作,成立天津医科大学泰达眼科中心;与台湾荣民医院姜秉颖博士合作,成立天津市第一家跨学科睡眠医学中心;与天津中医一附院“国医大师阮士怡传承工作室”签约,建立“国医大师阮士怡传承工作室泰达分站”。医院立足医疗卫生事业改革新任务、新要求,崇尚“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”主流价值引领,在着力发挥大型公立医院的主体作用的同时,坚持大健康理念,全方位、全周期保障人民健康,着力构建院前预防、院中诊疗、院后康复的现代化医疗服务体系,努力为患者提供公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。青春型精神分裂症多发于青春期,发病可急可缓。发病年龄较早的,起病一般比较缓慢。发病急骤的,病程发展则较快,短期内即可达到严重的程度。发病后,患者逐渐表现孤僻、情绪不稳,随着病情的发展,可出现许多的心理或精神障碍。,1、遗传因素:据调查发现,精神分裂症患者亲属中的患病率比一般居民高得多。而且,与患者的血缘关系愈近,患病率愈高。如果父母双方均为精神分裂症患者,其子女的发病率将达到35%~68%;而父母一方为精神分裂症患者,子女的发病率也有15%~26%;精神分裂症患者的子女即使自幼寄养在精神健康的家庭,其发病率也大大高于没有家族史的同年人。然而精神分裂症的遗传相当复杂,目前比较一致的看法认为,精神分裂症是一种多基因遗传,这种遗传是由许多基因的积累作用造成的。 2、性格因素:大量调查报告显示,大约有50%~60%的精神分裂症患者在病前或幼年期即存在一些特殊的个性特征,譬如孤僻、内倾、怕羞、敏感、多疑、怕见陌生人、与亲人缺乏亲情、不愿与同龄孩子玩耍,却常常与老头亲近,有时还会有一些奇特的动作和做出怪异的姿势,思维缺乏逻辑性,好幻想、主动性差、依赖性强、胆小、做事犹豫。有时莫名其妙地外出不归等。有的专家将这种性格称之为:分裂性人格。 3、内分泌因素:由于精神分裂症多数在青春期前后性成熟阶段起病,因此有的学者就认为此病与内分泌有一定的关系。 4、病毒:有专家认为,精神分裂症是病毒感染所致。有报道说,在部分精神分裂症患者的脑脊液细胞培养中找到了病毒样物质。 5、社会因素:调查发现精神分裂症的患病率在社会层次较低的人群中所占的比率较高,它与高层次人群之比约为9:1。据推测这可能与生活的物质环境差、经济困难所造成的心理负担重、社会应激多等有密切关系。,脑,0,其他类型精神分类,无,1、头颅CT 2、脑电图检查 3、阳性和阴性综合征量表 4、体格检查,。

朱冉旭 主治医师

擅长使用心理治疗、药物治疗诊治各种精神心理障碍,如:失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、应激相关障碍、儿童情绪障碍、老年精神障碍等;以及青少年行为问题、亲子关系问题、情感问题、职业发展等常见心理问题的心理咨询及心理治疗。

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接诊量 2
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擅长:擅长使用心理治疗、药物治疗诊治各种精神心理障碍,如:失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、应激相关障碍、儿童情绪障碍、老年精神障碍等;以及青少年行为问题、亲子关系问题、情感问题、职业发展等常见心理问题的心理咨询及心理治疗。
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李青 主任医师

蛋白尿、血尿、高血压、水肿、夜尿增多、尿频、尿急、尿痛、贫血、血肌酐升高,肾病综合征,急、慢性肾衰竭,尿路感染,糖尿病肾病

好评 95%
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擅长:蛋白尿、血尿、高血压、水肿、夜尿增多、尿频、尿急、尿痛、贫血、血肌酐升高,肾病综合征,急、慢性肾衰竭,尿路感染,糖尿病肾病
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苏超 副主任医师

多年的儿童疾病临床诊治工作中积累了丰富的经验,擅长儿科常见呼吸系统、消化系统及过敏性疾患,各类肺炎,传单,川崎,腹泻等诊治

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接诊量 5167
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擅长:多年的儿童疾病临床诊治工作中积累了丰富的经验,擅长儿科常见呼吸系统、消化系统及过敏性疾患,各类肺炎,传单,川崎,腹泻等诊治
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臧伟 副主任医师

运动医学,微创骨科

好评 99%
接诊量 1.7万
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擅长:运动医学,微创骨科
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赵莲花 主任医师

从事神经内科临床工作20年,对于神经内科常见病多发病及疑难杂症均有丰富的临床经验。比如脑梗死,脑出血,头晕,头痛,失眠,焦虑均有扎实的临床功底。

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接诊量 7
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擅长:从事神经内科临床工作20年,对于神经内科常见病多发病及疑难杂症均有丰富的临床经验。比如脑梗死,脑出血,头晕,头痛,失眠,焦虑均有扎实的临床功底。
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李东言 副主任医师

胃肠肝胆系统疾病诊疗,擅长应用胃镜,结肠镜,十二指肠镜,超声内镜对消化系统疾病的诊断及微创治疗

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擅长:胃肠肝胆系统疾病诊疗,擅长应用胃镜,结肠镜,十二指肠镜,超声内镜对消化系统疾病的诊断及微创治疗
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赵伟 主任医师

擅长头疼头晕,焦虑抑郁,睡眠障碍,失眠及脑血管病,老年痴呆症,神经官能症等的诊治。 主持和参与国家级自然科学基金和和局级课题多项。 填补天津市卫生系统空白项目六项。 在国际及国内期刊发表文章20余篇 翻译著作二部 《科普中国》审稿专家和特约作者

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擅长:擅长头疼头晕,焦虑抑郁,睡眠障碍,失眠及脑血管病,老年痴呆症,神经官能症等的诊治。 主持和参与国家级自然科学基金和和局级课题多项。 填补天津市卫生系统空白项目六项。 在国际及国内期刊发表文章20余篇 翻译著作二部 《科普中国》审稿专家和特约作者
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王方方 副主任医师

营养学减脂,心脑血管疾病,高血压,糖尿病,脂肪肝,痛风,急危重症

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擅长:营养学减脂,心脑血管疾病,高血压,糖尿病,脂肪肝,痛风,急危重症
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任敬 副主任医师

呼吸系统相关呼吸道感染,哮喘,慢阻肺,咳嗽,肺栓塞等相关疾病诊治,及其他内科常见病诊治。

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刘亚涛 主治医师

足踝扭伤,腰腿痛。颈腰痛,膝关节疼痛,足踝扭伤的治疗与康复。肩痛,手肘疼痛。腱鞘炎,腱鞘囊肿,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,骨关节炎,髋关节骨折,骨质松疏松,老年腰背痛,压缩性骨折,腰腿痛,臀肌筋膜炎,肌肉拉伤,筋膜损伤,肌筋膜炎。颈腰椎退行性变的常见疾病。骨肿瘤。 骨与软组织肿瘤(指导骨肉瘤,尤文肉瘤化疗术后康复,预防复发)。腰椎间盘突出的保守治疗与康复锻炼

好评 99%
接诊量 611
平均等待 15分钟
擅长:足踝扭伤,腰腿痛。颈腰痛,膝关节疼痛,足踝扭伤的治疗与康复。肩痛,手肘疼痛。腱鞘炎,腱鞘囊肿,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,骨关节炎,髋关节骨折,骨质松疏松,老年腰背痛,压缩性骨折,腰腿痛,臀肌筋膜炎,肌肉拉伤,筋膜损伤,肌筋膜炎。颈腰椎退行性变的常见疾病。骨肿瘤。 骨与软组织肿瘤(指导骨肉瘤,尤文肉瘤化疗术后康复,预防复发)。腰椎间盘突出的保守治疗与康复锻炼
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患友问诊

我是16岁的青少年,最近两年多来经常感到疲累,乏力,失眠。没有腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精等症状。请问是否适合服用锁阳固精丸?
36
2024-11-06 05:28:25
这位18岁的青少年患者总是担心自己的外貌,表现出强迫观念的特点。医生认为这可能是青春期精神心理变化引起的问题。
23
2024-11-06 05:28:25
青少年男性,患有精神疾病,治疗后症状基本消失。目前个性内向,有精神分裂症家族史。关注病情稳定情况,询问药物调整和上学问题。患者女性18岁
33
2024-11-06 05:28:25
女儿被诊断为抑郁状态,求治疗方案及用药建议。患者女性17岁
32
2024-11-06 05:28:25
14岁女孩出现幻听和妄想症状,使用安律凡治疗,咨询预后。患者男性41岁
5
2024-11-06 05:28:25
15岁患者,胃药使用过多,担心疗效和副作用。患者男性15岁
69
2024-11-06 05:28:25
患者幻想一个人物多年,同时伴有情绪低落、注意力不集中和学习困难等症状。患者女性13岁
14
2024-11-06 05:28:25
患者因社交恐惧症和不明原因发笑咨询医生,担心自己是否患有青春型精神分裂。患者女性17岁
26
2024-11-06 05:28:25
17岁青少年,服用氟西汀8盒,无不适,手写处方未盖章,想网上购买。患者女性17岁
42
2024-11-06 05:28:25
13岁女孩同时服用舍曲林和丁螺环酮片治疗精神疾病,询问用药建议和健康指导。
56
2024-11-06 05:28:25

科普文章

#精神分裂症#青春型精神分裂症
59

“我如果不生病,我就会怎么样”,“等我的病好了,我就要如何如何”,“如果家人给我足够多的支持,我就可以......“。

有不少精神分裂症患者,天天生活在空想之中,从春天熬到夏天,从青春年少到人到中年,离社会越来越远,将自己的一生消耗在这个病上。

收容病房里,住着很多这样的患者。

即使得了精神分裂症,你仍然拥有很多患者无可比拟的优势,你能吃,能行,能动,有自己的思想,比起那些呆在ICU,瘫痪在床、生活无法自理的患者,你比他们好X倍。

精神分裂症,作为一个“症”,没有被认定为一个确切的病,就是因为精神分裂症的某些症状,如幻觉,妄想,思维混乱,是很多其它病症也是共有的。

即使没有精神分裂症,如果一个人思想错乱,效率低下,注意力无法集中,思维反应迟钝,无法适应社会环境,不能完成自己应尽的责任和义务,也是被社会淘汰的潜在力量。

你目前记忆力不好,可能与用药治疗有关,如果药量挺大,那么对记忆力是有影响的,可以咨询你的主诊看看。如果经过长期治疗,病情稳定,已进入了康复期,那么维持治疗的药量,较急性治疗期是有明显减少的,而且经过较长的适应期,对记忆力的影响是有限的。

这时如果记忆力较差,主要与注意分配有关,如果我们脑海里考虑的,在意的,穷思苦想的各种念头多多,不断地在各个念头之间,来回切换,一会想这个,一会在意那个,就如一个人想同时抓几个东西,必然手忙脚乱,疲惫不堪,尽管如此,很可能最后什么也没抓着。

人的记忆力是需要注意力配合的,而注意的容量有限的,同时聚焦的主要目标只能有一个,所以需要清理自己的杂念,优化自己的目标,活在当下,将对自己最重要的任务,放在自己的心理C位,其它可有可无的,都放在一边,顺利牵羊,得之我幸,失之不悲。

大脑如同停车场,停泊的车辆较少,车辆进出的效率就高,如果停满了大小车,车场内部运转就会非常困难,不是碰撞,就是塞车,谁也动弹不得。

我是盐城心理医生张怀礼,从事精神心理科临床诊疗和心理教学工作三十余年,专注精神康复赋能,心理行为建设,人格矫正与重塑,心理咨询师执业赋能。针对精神分裂症患者记忆力减退问题,根据我的工作体会,提出我的看法供你参考:

1、重新审视病情,修正自己的人生

生病既是理由,也不是理由,也不会有人真正因你生病而同情,别人的同情一文不值,真正对你负责的只有自己。

与疾病共处,带病生存,接纳自己的现状,在此基础上,争取活得更丰富一些。不能天天与跑在前面的人比较,而是对自己负责,力所能及地行动起来,心态积极,问题也会跟好处,虽然会有波动,但总体上会向好发展。

2、目标降维,立足现实,用行动解决问题

长期在精神心理科目一线门诊,经常听到患者抱怨自己命运不好,患者常说的一个主题是:“我如果不生病,我就会怎么样”,“等我的病好了,我就要如何如何奋斗”,“如果家人给我支持,我就可以如何实现梦想“。与其天天生活在空想之中,不如自己主动务实,从现状出发,从离自己最近的目标动手,让家人、别人看到你的进步和变化,别人对你的信任才能增加,才有可能给你提供更多的帮助。

放下你的身段,放下所谓的面子,将脑海里与生存无关,与赚钱无关的杂念,统统清理出去,你的世界简单一些,你同时注意的念头少一些,你的心灵自由度大了一些,可能你的记忆力也好跟着好转。

3、用正反馈给自己赋能。胡思乱想是耗能耗神的,不能给你带来现实的好处,想法过多反而会自乱阵脚,只有落地地行动是看得见的,持续有效的行动,才能有结果,好的结果才能为你赋能,帮你找回自信心,提升你的实际能力,取得别人的信任,得到更多的帮助,使你更有力量向更高更远处前行,重新打开自己走向社会的大门。

行动产生结果,有效行动产生好的结果,好的结果,让你改变对自己的认识,对世界的看法,获得来自自己和外界的赏识,正反馈的力量驱动你,在精神康复的路上,越走越宽,越走越亮,重新绽放生命的光!

 


 

盐城心理医生张怀礼,有温度的精神心理科砖家,专注精神心理康复赋能,心理行为建设,人格矫正与重塑,心理咨询师执业赋能。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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