京东健康互联网医院
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肥城矿业集团中心医院妊娠期阴道炎专家

简介:

山东国欣颐养集团肥城医院座落在享有“中国桃都、世上桃园”、“中国佛桃之乡”美誉的山东省肥城市境内。医院北临泉城济南,东接五岳泰山,南望古城曲阜,西接水泊梁山。毗邻京福、京沪、济广高速公路和京沪高铁、京九铁路干线,地理位置非常优越,交通运输十分便利。医院建于1960年,是泰山医学院研究生培养基地。医院现有职工1006人,其中高级职称173人,中级职称330多人;设有40多个临床医技科室,31个病区,编制床位800张,设有骨科(4个病区140张床位)、普外科、胸泌尿外科、神经外科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、妇科、产科、心内科(2个病区80张床位)、神经内科(85张床位)、消化内科(45张床位)、肾内科、呼吸内科、内分泌血液科、肿瘤科、小儿科、感染性疾病科、中医科、急诊科、重症医学科、职业病科(4个病区)、精神病科(4个病区)。骨科、神经外科、眼科、心内科、消化内科、神经内科、肾内科、职业病科、精神病科等科室是医院的特色专科,其医疗技术水平在周边地区享有较高知名度和群众信誉度。医院先后引进了美国核磁共振、宝石能谱CT、德国西门子最新款DR、飞利浦心血管造影系统、双光子直线加速器、钬激光碎石机、钼靶X光机、电子胃肠镜、电子十二指肠镜、数字胃肠、腹腔镜、胸腔镜、前列腺气化电切镜、关节镜、椎间孔镜、骨科C型臂、高档四维彩超、血液透析机、眼彩超、眼科手术显微镜、玻切机、白内障超声乳化仪、耳鼻喉科眩晕治疗设备、移动远程心脏监护系统等国内外高精尖医疗设备300余台件。设备数量和先进化程度在周边居领先水平。医院坚持科技兴院的发展战略,以真诚的服务换病人满意的微笑,以一流的技术还病人永久的健康。开展了断指(趾)再植再造、全膝人工关节植换、经口鼻喋垂体瘤切除术,内窥镜微创手术;经皮冠状动脉成型术及冠状动脉内支架植入术、二尖瓣球囊扩张术、永久性心脏起博器安置术、各种肿瘤的介入治疗、放疗、化疗术、白内障超声乳化、脑血管病及疑难病的诊治等新技术项目一百多项,部分技术项目达到省内先进水平。骨科在因切割伤、挤压伤、旋转撕脱伤造成的手指(单指或多指)离断再植手术以及在复杂的多发伤、复合伤救治方面具有丰富的临床经验。医院秉承“病人至上、质量为本、诚信务实、求效创新”的办院宗旨,坚持“文化建院、诚信立院、科技兴院、质量强院”的办院方针,具有良好的社会声誉,先后荣获泰安市“质量信得过医院”“山东省诚信医疗单位”“山东省服务名牌”“全省职工最满意的医保定点医院”“全国十佳百姓放心医院”“全国诚信建设示范单位”“全国医德、医术、服务百姓三满意医院”等荣誉称号。医院始终高度重视人力资源建设,牢固树立“人力资源是第一资源”、“培养今天的人才就是培育医院未来”的理念,不断强化对人才的储备、开发、培养和使用,在政策待遇、政治待遇、生活待遇等方面制定了一系列统筹规划,为各类人才脱颖而出、展示才智提供了良好的“平台”,形成了人尽其才、才尽其用的良好发展局面,为医院加快发展提供了强有力的人力支撑和智力支持。山高人为峰。医院的发展离不开各专业人才的加盟,我们诚挚欢迎各方英才加盟山东国欣颐养集团肥城医院,这里是你成长发展的摇篮、实现人生价值的舞台。让我们致力于未来,共同创造山东国欣颐养集团肥城医院更加美好的明天!引起孕期阴道炎比较常见的致病菌是细菌、滴虫或者是假丝酵母菌,主要的表现是出现阴道的瘙痒,并且有异常的白带表现,比如白带呈豆渣样或糊状,颜色呈灰黄色或者是灰白色,妊娠,阴道,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

房勇 主任医师

擅长早孕 ,自然流产,药物流产,人工流产,宫外孕诊治。早产,前置胎盘,产前筛查,产前诊断,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压等诊治。多囊卵巢,月经不调,盆腔炎,阴道炎,以及妇科肿瘤 等疾病的诊治,比如子宫肌瘤,卵巢囊肿 。指导产前检查,产前筛查,顺产与剖宫产以及哺乳期的临床处理。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 30分钟
擅长:擅长早孕 ,自然流产,药物流产,人工流产,宫外孕诊治。早产,前置胎盘,产前筛查,产前诊断,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压等诊治。多囊卵巢,月经不调,盆腔炎,阴道炎,以及妇科肿瘤 等疾病的诊治,比如子宫肌瘤,卵巢囊肿 。指导产前检查,产前筛查,顺产与剖宫产以及哺乳期的临床处理。
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王振华 副主任医师

肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、胸腔积液、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、气胸、各种感冒等。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、胸腔积液、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、气胸、各种感冒等。
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李先鹏 副主任医师

消化内科,对消化内科的常见病,多发病:食管炎、胃炎、胃溃疡、脂肪肝、胆囊炎、幽门螺杆菌感染、腹泻、便秘等疾病有丰富的诊治经验。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 15分钟
擅长:消化内科,对消化内科的常见病,多发病:食管炎、胃炎、胃溃疡、脂肪肝、胆囊炎、幽门螺杆菌感染、腹泻、便秘等疾病有丰富的诊治经验。
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马衍茹 副主任医师

擅长普通内科常见病多发病的诊治,并与多学科融会贯通,结合辅助检查能做到及时准确分析判断,在当地医院得到很多人的依赖。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 -
擅长:擅长普通内科常见病多发病的诊治,并与多学科融会贯通,结合辅助检查能做到及时准确分析判断,在当地医院得到很多人的依赖。
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乔建 副主任医师

四肢骨折

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:四肢骨折
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李运成 副主任医师

糖尿病甲亢甲减,垂体痛风

好评 100%
接诊量 332
平均等待 -
擅长:糖尿病甲亢甲减,垂体痛风
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付振栋 副主任医师

擅长一般四肢骨科,颈椎腰椎疾病,关节疾病,关节镜微创手术,皮瓣手术

好评 -
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长一般四肢骨科,颈椎腰椎疾病,关节疾病,关节镜微创手术,皮瓣手术
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张伟涛 副主任医师

耳鼻喉科各种疾病的诊治及耳聋眩晕的诊治,周围神经病相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:耳鼻喉科各种疾病的诊治及耳聋眩晕的诊治,周围神经病相关疾病
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张文华 主任医师

擅长神经内科常见病及疑难危重疾病的诊治,尤其对脑血管病(脑梗死、脑出血)、脑颅内炎症性、癫痫、神经变性疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长神经内科常见病及疑难危重疾病的诊治,尤其对脑血管病(脑梗死、脑出血)、脑颅内炎症性、癫痫、神经变性疾病的诊治。
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张忠 副主任医师

擅长泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病,肾上腺疾病的诊断治疗。以及性功能障碍的治疗

好评 99%
接诊量 4.0万
平均等待 -
擅长:擅长泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病,肾上腺疾病的诊断治疗。以及性功能障碍的治疗
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患友问诊

怀孕期间得了阴道炎,担心对胎儿有影响,想咨询用药问题。
9
2024-11-03 22:04:13
孕37周阴道炎患者询问用药前是否可以使用洗剂清洗,并表达了对洗剂安全性的关注。
38
2024-11-03 22:04:13
孕妇,外阴瘙痒,症状持续已久,曾使用硝呋太尔治疗无效。
17
2024-11-03 22:04:13
怀孕一个多月,阴道出现青绿色分泌物,寻求用药建议。
16
2024-11-03 22:04:13
孕期外阴瘙痒,怀疑为阴道炎引起。
23
2024-11-03 22:04:13
孕34周阴道炎,想了解是否可以用药治疗,哪些药物安全,如何正确使用?
37
2024-11-03 22:04:13
孕期10周,出现阴道炎,求治疗方案。
5
2024-11-03 22:04:13
孕期检查出细菌性阴道炎,有医生建议用药。
11
2024-11-03 22:04:13
孕期阴道炎患者咨询用药及注意事项。
11
2024-11-03 22:04:13
孕期私处痒且有异味,寻求医生建议。
52
2024-11-03 22:04:13

科普文章

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
7

避免过度清洁 ,每天将外阴用温开水清洗即可 ,不要用肥皂 或消毒洗液,更不要冲洗阴道内部,以免引起菌群失衡,引发 阴道炎 。 再次 ,要注意营养均衡 ,多吃蔬菜水果 ,加强锻炼身 体 ,提高自身抵抗力 。 最后 ,尽量不使用公共的坐便器 ,选择 蹲坑 ,尽量少去公共浴池或游泳池 。

本研究结果表明 ,观察组治疗中显效 13 例 ,占比 43 .33% , 有效 15 例 ,占比 50 .00% ,总有效率为 93 .33% 。 对照组患者治 疗中显效 12 例,占比 40.00% ,有效 10 例,占比 33.33% ,总 有效率为 73 .33% ,观察组患者的治疗总有效率明显高于对 照组 ,且两组具有比较价值(P < 0 .05 ) ,由此证明 ,对霉菌性 阴道炎患者在克霉唑治疗基础上应用中药口服与坐浴治疗 效果显著 ,明显改善患者的临床症状 。

综上所述 ,对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合 治疗 ,能够明显改善患者的临床症状 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
42

相关研究显示[6],对霉菌性阴道炎患者应用中西医结合治疗能够明显改善患者的临床症状,治疗效果显著。中医理论认为[7-9]霉菌性阴道炎患者主要是因为脾虚出现肝经湿热下注、邪毒内侵、外感不洁。因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。在本研究中应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,苦参的味道辛苦,可以清热解毒,蛇床子具有明显的杀菌作用。而且中药外洗的方法可以让药物直接抵达患处,让患者局部血管扩张,促进药物吸收,从而增强药物效果,减少细菌产生,而且可以杀虫止痒,具有明显的治疗效果。预防霉菌性阴道炎,首先应该注意个人卫生,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。换洗的内裤要充分暴晒消毒。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
18

3 讨论

念珠菌是一种常见真菌 ,一般霉菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌。 念珠菌对热的抵抗力强度很弱 ,60 °C 加热 1h 后菌群即可死亡 。 但其对干燥 、日光 、紫外线及化学制剂等 抵抗力强度都很好 ,能有效生存 。 当前临床上霉菌性阴道炎 患者主要的临床症状为外阴瘙痒和白带增多 ,患者在症状严 重时 ,坐立难安 ,还会引发排尿痛等情况[3-4] 。

在临床检查之 中 ,会发现患者白带呈豆腐渣样 ,而且伴随阴道黏膜红肿 ,将 患者阴道分泌物涂片 ,可以通过显微镜发现菌丝 ,镜检结果 呈阳性 。

霉菌性阴道炎是很常见的妇科疾病 ,一般是由于身 体抵抗力差 、同房 、接触感染等引起的 。 一般会有外阴瘙痒 、 白带呈豆腐渣样 、外阴部烧灼痛等表现 。 出现这样的情况需 要首先化验白带常规检查确诊 ,排除合并有其他阴道炎的情 况 ,当前临床上一般对霉菌性阴道炎患者应用药物进行治 疗 ,克霉唑属于一种治疗霉菌性阴道炎的常用药物 ,能够抵 御多种类型的真菌 ,但是如果仅采用此药物治疗 ,患者的复 发几率比较高[5] 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
23

1.2 研究方法

给予对照组患者常规西医治疗。具体方法为:在患者应用生理盐水进行外阴清洗之后,给予患者克霉唑阴道片(生产企业:香港正美药品有限公司)500mg,给药进入阴道内,每 3 天纳药 1 次,并在每个月经周期后进行治疗,2 次 1 个疗程,治疗时间为 3 个月经周期。

给予观察组患者在上述治疗基础上应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,具体药方为:甘草 6g、乌贼骨 10g、蛇床子 10g、地肤子 10g、苦参 10g、白果 10g、芡实 15g、车前子 10g、黄柏 10g、山药 20g,用水煎,前两煎口服,每天 1 剂,将第三煎的中药去渣后留汁进行坐浴,连续 7 天属 1 个疗程,在月经周期之后进行治疗,治疗时间为 3 个月经周期。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
16

1 资料与方法

1.1 一般资料

从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例 ,患者依据随机分组法平均分为两组 。

纳入标准:

  • 经检查均符合霉菌性阴道炎的诊断标准
  • 所有患者及家属知情,并承诺能有效配合完成此次研究,均签署同意书
  • 入选患者均出现阴道分泌物增多、灼痛以及外阴瘙痒等临床症状
  • 无药物避孕史患者
  • 无糖尿病史患者
  • 无妇科手术史患者

排除标准:

  • 治疗前 1 周内有性生活或阴道灌洗的患者
  • 患有血液系统疾病史患者
  • 对本次研究所用的药物过敏者
  • 未发生性行为的患者
  • 患有严重糖尿病并在进行药物避孕的患者
  • 依从性差、不能有效配合完成此次研究的患者、拒绝参与此次研究的患者

对照组和观察组每组各 30 例,其中对照组患者中年龄最小的为 21 岁,年龄最大的为 60 岁,平均年龄(38.25 ± 2.31 )岁;病程最短的是 3d,最长的是 25d,平均病程(13.28±2.15 )d。观察组患者年龄最小的为 23 岁,年龄最大的为 56 岁,平均年龄(38.14 ± 2.42 )岁;病程最短的是 5d,最长的是 18d,平均病程(13.53±2.01 )d。两组患者一般性基础资料对比无显著差异 (P > 0.05 ),具有可比性。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
29

霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC ),是一种多发常见的由念珠菌引起的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌在部分妇女的阴道中都有寄生,但是因为菌量较少,不会有显著的临床症状表现。如果患者阴道或者全身免疫力低下,会导致此菌发生大量繁殖而引发阴道炎症状。霉菌性阴道炎是临床上女性发病率比较高的一种妇科疾病。发生霉菌性阴道炎的女性主要是因为白色念珠菌在肠道、口腔和阴道寄生,如果局部卫生条件不好、阴道内酸度增高、糖原增加或细胞免疫力呈现下降时,会导致引发霉菌性阴道炎[1]。

临床上患者主要表现为外阴瘙痒(时轻时重,严重时坐卧不安)、白带增多和异常、阴道黏膜红肿,严重的患者还会出现性交痛、排尿痛、烧灼痛以及尿频等。白带呈现稠厚,白色,部分患者会出现凝乳状或者豆腐渣样白带,在阴道黏膜和小阴唇内侧会出现白色薄膜样物附着,经过实验室检测霉菌呈阳性[2]。

霉菌性阴道炎为女性患者带来了很多不便,也影响患者的日常生活,因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
15

白色念珠菌属于酵母样真菌,也是条件致病 性真菌,可通过敷料、衣物、公共浴池、性传播, 主要在阴道、肠道、上呼吸道等部位定植,在正 常人较少,而在菌群失衡、防御力低下或免疫功 能异常的患者中会大量繁殖,并诱发疾病[14-15]。

本研究经真菌培养结果显示,白色念珠菌是霉菌 性阴道炎的主要病原体。分析其原因在于,妇女 阴道上皮细胞糖原增加,且具有较强的酸性,会 加速白色念珠菌繁殖,进而诱发阴道炎。临床对于霉菌性阴道炎的治疗,可选用高度敏感 反复时,可结合药物敏感试验,以选择合适的抗 白色念珠菌的抗菌药物,包括咪康唑、氟康唑等, 真菌药物。

有助于提高治疗效果。而对于抗真菌治疗效果不佳,或因抗真菌药长期使用而出现耐药性致病情
#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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研究发现,霉菌性阴道炎患者阴道内免疫因  性阴道炎患者阴道分泌物炎症指标异常表达,且子水平与治疗敏感性低下及复发有关,是由于部  在复杂性霉菌性阴道炎患者中更为明显,这也提分免疫因子异常分泌,而造成病情恶化,并进一  示霉菌性阴道炎的发展与淋巴细胞免疫功能有关。步加速霉菌过度繁殖,促使其突破阴道黏膜屏障, 最终导致阴道内菌群紊乱[8-9]。

TNF-α、INF-γ、IL-2 等细胞因子可由 Th1 细胞形成,在细胞免疫中具有 重要作用,有助于 T 淋巴细胞的稳定性;而体液免 疫的细胞因子主要为 IL-4、IL-6、IL-10 等,由 Th2 细胞产生,可激活下游 TNF,加强吞噬病原体的 能力[10-11]。

相关研究发现,霉菌性阴道炎患者因 免疫功能低下,会降低阴道分泌物细胞毒性反应, 并影响淋巴细胞生长,导致 Th1/Th2 的细胞失衡。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1.3.2 病原菌培养及检测

对所有患者阴道分泌物通过一次性毛刷进行收集,标本的采集和培养均按照全国性的临床标本采集操作规程严格进行,病原菌检测采用真菌快速检测卡(南京伯塞康公司),阳性结果为检测卡变红。

1.2 入选标准 1.2.1 纳入标准

1 霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准,其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;2 分泌物光镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;3 无严重精神系统疾病者;4 患者及其家属均知晓并自愿接受;5 能配合检查者。

2 结果

2.1 阴道分泌物炎症指标表达

观察组患者血清 TNF-α、INF-γ、IL-2、IL-12 水平均明显低于对照组(P<0.05 ),而血清 IL-4、IL-6 及 IL-10 水平均明显高于对照组(P<0.05 )。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
33

1.2 入选标准

  • 1.2.1 纳入标准
  • SPSS23.0,计量资料以均数± 1

霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准 , 其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真 菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;

2 分泌物光 镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;

3 无严重精神系统疾病者;

4 患者及其家属均知晓并自愿接受;

5 能配合检查者。

1.3.1 炎性细胞因子检测: 采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离 心 10 min 后取血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸 附法测量肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)和γ-干扰素(Intefferon-γ,INF-γ)水平;

采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离心 10 min 后取血清,采用化学发光法测量白细胞介素 (Interleukin,IL )-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12 水平。

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