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沧县医院淋巴水肿专家

简介:

沧县医院是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院,是沧州市及各县区职工医保、居民医保、沧县农合、新华区农合、开发区农合定点医院,起付金低,报销比例高,自2013年7月1日起,在沧州市范围内首家实行了药品零利润销售,大型设备检查降价10%。医院占地33335平方米,建筑面积30000平方米,开放床位600张,在岗职工670人,高级专业技术人员25名,中级专业技术人员163人。设有神经内科、心脏内科、内分泌科、呼吸内科、消化内科、肿瘤外科、神经外科、普外、微创外科、骨科、产科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、放射科、检验科、功能科、CT室、核磁共振室等临床医技科室31个,医务科、护理部、防保科等职能科室11个,成立了疼痛理疗康复治疗中心、无陪护血液透析中心、无陪护新生儿治疗中心,产房开展了导乐分娩、无痛分娩。拥有1.5T超导西门子核磁、飞利浦16排CT、西门子S2000四维彩超、飞利浦G4彩超、东芝全自动生化分析仪、岛津数字胃肠机、飞利浦DR、贝克曼全自动五分类血球仪、罗氏免疫分析仪、西森美康血凝仪、费森尤斯和贝朗透析机、莱卡1950速冻病理切片机、西诺德全景口腔X光机,奥林巴斯胃肠镜、腹腔镜、膝关节镜等一流的高精尖医疗仪器设备60余台,为优质高效的医疗服务提供了可靠的保证。医院与河北省人民医院、天津总医院、天津肿瘤医院、北京协和医院、安贞医院、阜外医院、301医院等建立了良好合作关系,能让他们沧县老百姓不出沧县就能享受省、京、津知名大医院专家的诊断治疗和手术。沧县医院坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平,为老百姓的健康保驾护航,提供便捷、实惠、优质的医疗保健服务。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

张亦岐 主治医师

普通外科,神经外科常见病,多发病的诊断及治疗,微创手术及开刀治疗等

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患友问诊

我有淋巴水肿的症状,担心是放射治疗引起的,正在服用阿司匹林和降压药。
34
2024-11-16 21:39:30
手指处发现1厘米大小的硬疙瘩,使用消炎药无效,担心影响学习和生活,求助于医生。患者信息:无特殊病史,开学在即。
58
2024-11-16 21:39:30
我左脸长了个疖子,吃了消炎药也没有用,耳朵旁边的淋巴和脖子左侧的淋巴肿了,整个左脸也肿了,怎么办?
13
2024-11-16 21:39:30
患者手臂上长了一个硬硬的包,按下去很疼,手臂也会疼,并且发现手臂上有很多小点点,皮肤看起来有些红肿,最近吃的很少却很饱,感觉烧心,曾经用沐浴盐洗澡后全身起疹子,很痒,患者信息:女性,30岁。
9
2024-11-16 21:39:30
患者在冠状沟下发现一圈硬的隆起,按压会有轻微疼痛,两周前同房后出现,除此之外无其他不适症状,希望了解可能的原因和处理方法。患者信息:无药物过敏、肝肾功能正常、无其他病史、非备孕状态。
67
2024-11-16 21:39:30
我的手臂肿胀已有一段时间,尝试过抬高患肢和使用弹力绷带,但无效,担心会导致手臂坏死。请问医生如何治疗?
14
2024-11-16 21:39:30
乳腺癌术后8年,手臂肿胀疼痛加重,如何治疗?
13
2024-11-16 21:39:30
我有下肢淋巴水肿,今天不小心被破的盘子划破皮,流了很多血后一直在流水,怎么办?
62
2024-11-16 21:39:30
患者曾经被诊断出宫颈癌,做了手术和放疗,最近发现自己有淋巴肿的症状,想知道是否是放疗引起的,并询问治疗方法。
1
2024-11-16 21:39:30
我在术后四天出现了水肿,昨天尝试了冷敷,效果不明显,目前正在服用七叶皂苷,想了解更多处理方法。
52
2024-11-16 21:39:30

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