广西医科大学第二附属医院（第二临床医学院）是广西医科大学直属附属医院，成立于2003年3月27日，同年10月9日并入广西医科大学第一附属医院，更名为广西医科大学第一附属医院西院（为延伸管理的院区），2017年1月1日重新独立运营管理。经过六年的建设与发展，医院整体综合实力快速提升，区域辐射能力明显增强，行业地位和社会声誉显著提高，已成为集医疗、教学、科研、保健及康复为一体的三级甲等综合性医院，是广西重要的优质医疗资源和广西医科大学主要的临床教学基地，是国家药物临床试验机构（呼吸、消化、心血管、肾病、内分泌、免疫、放射治疗、肿瘤、血液、器官移植共10个专业）、通过中国胸痛中心、国家级卒中中心认证单位、获中国县域医院院长联盟批准为“共建县域医院综合能力提升培训基地”（全国首家）、中国肺癌防治联盟结节诊治分中心、国家首批疼痛质控中心哨点医院、广西首家航空医学救援基地医院、广西航空医学救援培训基地、广西首家“全民健康管理示范医院”、国家第一批肿瘤（消化系统）多学科诊疗试点医院、广西急救医学质量控制中心、广西疼痛医学质量控制中心的挂靠单位、广西首家“血友病治疗中心”、广西呼吸系统疾病临床医学研究中心、广西器官移植临床医学研究中心、广西壮族自治区新增残疾儿童康复救助人工耳蜗手术定点医院、国内首家通过DNV国际医院标准认证的公立综合医院、广西首家通过ISO15189医学实验室质量和能力认可的自治区级医院、广西唯一临床营养建设示范单位。医院先后荣获2017年度国家卫计委“改善医疗服务示范医院”、2018年度国家级“管理创新医院”、2019年“自治区卫生系统集体二等功医院”、2019年“全国人文爱心医院”，2020年国家卫生健康委、中央政法委等十部委联合授予的全国平安医院工作表现突出集体称号、2019-2020年度“全国医院医疗保险服务规范先进单位”、2020年度国家卫健委“改善医疗服务示范医院”“改善医疗服务十大亮点单位”（广西唯一获此殊荣的医院），标准化、精细化管理案例荣获2021年中南六省（区）医院院长高峰论坛医院管理创新奖一等奖，2022年荣获广西援沪抗击新冠肺炎疫情先进集体称号等荣誉。一、医院环境与规模医院位于南宁市西乡塘区的相思湖畔大学东路166号，毗邻高新技术开发区，周边高校云集，环境优美，交通便利，区域医疗资源薄弱，具有得天独厚的地域优势。占地面积158亩，总建筑面积185532.55㎡。实际开放床位1909张，现设有33个临床科室，48个病区，37个专科门诊、12个医技科室，设有临床技能模拟训练中心、临床医学研究中心、遗传与基因组医学中心、高新工业园社区卫生服务中心，提供特色专病门诊、疑难病多学科会诊等诊疗服务。2022年门急诊患者超过115万人次，出院患者近5万人次，手术2.2万台次。医院新建成的病房医技综合楼于2022年12月26日正式投入使用，同时正规划建设自治区突发急性传染病临床救治中心。二、人才队伍与结构截至目前，医院职工3068人，其中医师739人，护士1178人，医技人员210人，药学人员75人，卫生技术人员占全院技术人员比例为89.4%。卫生技术人员中，正高职称132人，副高职称201人，学科首席和特聘专家17人，医师队伍中博士110人（另有职工在读博士70人），硕士565人，博士生导师17人，硕士生导师109人，医生中具有硕士以上学历比例近91.4%。拥有广西“十百千人才工程”1名，广西医学高层次人才7名，二级教授7名，人才队伍迅速壮大。国家级学（协）会副会长2人，主任委员2人，常务理事1人、副主任委员5人、常务委员27人；省级学（协）会主任委员33人、副主任委员96人，常务委员146人、常务理事18人。三、学科建设与优势医院学科设置齐全，技术力量雄厚，综合实力排在自治区前列。与广西医科大学第一附属医院共享国家临床重点专科6个（重症医学科、急诊医学科、呼吸与危重症医学科、普通外科、肿瘤科、临床护理专业），拥有广西临床重点专科建设项目12个（内分泌科、康复医学科、精神科、血液内科、医学影像科、医学检验科、创伤外科、呼吸与危重症医学科、普通外科、耳鼻咽喉头颈外科、风湿免疫科、心胸外科），拥有广西临床重点专科培育项目2个（泌尿外科、病理科），广西医疗卫生重点学科12个（心血管内科、儿科、麻醉科、重症医学科、呼吸内科、急诊医学科、康复医学科、肿瘤内科、骨科、神经内科、消化内科、心胸外科），广西医疗卫生重点培育学科2个（普通外科、产科）。移植医学中心具有肝脏、肾脏、心脏、肺脏、胰腺5个种类器官移植执业资质。特色优势学科－急诊科是广西医学救援协会会长单位、广西航空医学救援培训基地和广西航空医学救援联盟会长单位，应急救援力量强大，2018年牵头成立中国—东盟医院合作联盟急诊专科跨境医联体，承担着区域内重大突发公共卫生事件的救治任务。医院共组建7个专科/专病联盟，其中包括胆胰疾病内镜诊治专科联盟、食管胃底静脉曲张内镜治疗专科联盟、内痔内镜微创治疗专科联盟、康复医学合作发展联盟、疼痛专科联盟、眩晕联盟、航空医疗救援专科联盟，共有联盟成员单位490个。医院“自治区突发急性传染病临床救治中心”获批列为自治区重大疫情救治基地建设项目（2021-2023年）。打造多个品牌医疗中心（移植医学中心、微创外科中心、创伤急救中心、肺癌诊疗中心、遗传与基因组医学中心、精神卫生与康复中心、卒中中心、疾病健康管理中心等），不断完善多学科协作的综合治疗体系，不断强化学科建设。四、医疗技术与特色在提供全面医疗保健服务前提下，形成以重点学科为引领的特色医疗体系，特别是移植医学中心年捐献器官移植量超500例，在肝移植、肾移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植、捐献器官功能评估与修复、移植围手术期处理、移植重症等专业领域处于国际先进、国内领先水平，器官移植手术量位居国内前列。创伤急救、微创外科、心脏射频消融、呼吸内科气管内介入诊疗、眩晕症外科治疗、气管－食道瘘等复杂瘘修补、消化内镜诊疗、危重症救治（ECMO技术）、心理疾病早期规范化诊疗、小儿脑瘫与重症康复、各种慢性及顽固性疼痛治疗等多项特色技术处于区内领先、国内先进水平。五、主要设备与平台拥有大批高精尖医疗设备，包括西门子PET/CT、飞利浦显微256CT、GE与西门子3.0T磁共振、瓦里安VitalBeam直线加速器、迈柯维ECMO、STORZ一体化手术室、GEIGS530数字减影血管造影机（DSA）、贝克曼大型全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声仪、进口腹腔镜、OLYMPUS电子胃镜与支气管镜、立体定向导航手术系统、共焦激光眼底扫描系统、人工心肺系统、医用空气加压氧舱、广西区内首台世界领先的颈腰痛治疗设备——非手术脊柱减压系统IDD、手术实时转播系统等，是全国首家（飞利浦）“规范化影像检查质控培训基地”和广西首家“绿色CT扫描中心”。六、医学教育与培训医院临床医学专业是一级学科硕士、博士学位授权点，是国家住院医师规范化培训基地、首批专科医师规范化培训基地（普通外科）；临床技能模拟训练中心是国家医学考试中心医师资格考试临床类别分阶段考试第一、第二阶段实证研究基地、美国心脏协会（AHA）心血管急救培训中心、广西住院医师规范化培训结业考核基地，可满足多学科、多层次技能培训需求。目前，承担临床医学、麻醉、康复、精神、护理等专业实习、全日制研究生（硕士、博士）的临床轮转及科研指导工作，同时，积极承接东盟留学生教学工作，已接收东盟国家留学生120多名。七门课程已在“国家高等教育智慧教育平台”上线；《临床技能学》课程入选自治区级线上一流本科课程、线上线下混式一流本科课程、《儿科学》入选自治区级线上线下混式一流本科课程。七、科研学术与实力医院致力于医教研协同发展，推动医教进步的同时，致力于提升科研实力，获批省级重点实验室1个：广西移植医学工程技术中心（共建）。省级临床医学研究中心2个：广西呼吸系统疾病临床研究中心、广西器官移植临床医学研究中心。自治区卫生健康委重点实验室3个：广西器官捐献与移植研究重点实验室、广西医学遗传与基因组学研究重点实验室、广西急危重症医学重点实验室（重点培育）。先后建立科研平台4个（医院临床医学研究中心、联合生命科学研究中心、广西医科大学第二附属医院－加拿大神经精神疾病重点实验室、广西医科大学第二附属医院－美国密西西比大学药理学与毒理学联合实验室）。五年以来，科研立项920余项（其中国家自然科学基金22项），发表论文2300余篇（其中高水平论文953篇），科研获奖27项（其中广西科学技术奖二等奖1项、三等奖3项），获得国家专利授权370余项。八、国际交流与合作医院包容并蓄，国际合作日趋活跃。已连续成功举办三届“中国－东盟国际急诊医学高峰论坛”、两届“中国－东盟卫生应急合作论坛”，牵头成立中国－东盟医院合作联盟急诊专科跨境医联体、环南海-中国东盟海上医学救援联盟，初步形成东盟辐射网络。与美国克利夫兰医学中心、密西西比大学医学中心、上海复旦大学中山医院、国家“双一流”高校电子科技大学等多家国内外单位开展跨区域学科合作，为人才培养搭建交流平台。牵头编纂出版《广西（东盟）航空医学救援培训手册》，填补了中国航空医学救援方面参考用书空白，是国内首部航空医学救援实操性指导用书。九、社会服务与责任医院始终将公益性摆在突出地位，勇于承担社会责任。认真开展紧密型医联体建设与对口支援工作，积极推动优质医疗资源下沉和共享，已帮助开展新技术、新业务达171项，建立远程医疗协作关系，开展远程会诊，在高质量推进健康扶贫和出色完成自治区重大医疗保障任务中体现二附院人的责任与担当。积极贯彻党中央关于新冠肺炎疫情防控部署，先后派出自治区级专家、医疗队员前往湖北、上海、香港、贵州、桂林、北海、河池、崇左、百色、龙州等地区支援疫情救治及核酸检测工作，出色完成各项疫情防控和救治任务。牵头完成自治区抗疫科研重大攻关项目，为抗击疫情提供“广西方案”、贡献广西智慧和力量。全院荣获3项全国先进个人表彰、1项全国先进集体、7项自治区级个人荣誉，得到国家、自治区卫生系统和广大人民群众的充分肯定。医院是中国县域医院院长联盟县域医院综合能力提升基地（全国首家，广西唯一）。是广西首家开启“黄昏门诊”的医院。十、医院文化与愿景医院始终坚持“文化建院依法治院科教兴院人才强院”的办院宗旨，遵循“仁爱、至诚，求实、至臻”的院训，深耕“患者至上员工为本”的服务理念，牢记使命担当，砥砺前行赶超跨越，全力将医院建设成为具有一流管理、一流技术、一流服务、一流环境的现代化医院，力争特色优势学科进入全国先进行列，达到国内一流水平，努力将医院打造成为具有一定国际影响力、区域高水平的医科大学附属医院，为人民群众提供高品质的卫生与健康服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。