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广西医科大学第一附属医院西院唇皲裂专家

简介:

广西医科大学第二附属医院(第二临床医学院)是广西医科大学直属附属医院,成立于2003年3月27日,同年10月9日并入广西医科大学第一附属医院,更名为广西医科大学第一附属医院西院(为延伸管理的院区),2017年1月1日重新独立运营管理。经过六年的建设与发展,医院整体综合实力快速提升,区域辐射能力明显增强,行业地位和社会声誉显著提高,已成为集医疗、教学、科研、保健及康复为一体的三级甲等综合性医院,是广西重要的优质医疗资源和广西医科大学主要的临床教学基地,是国家药物临床试验机构(呼吸、消化、心血管、肾病、内分泌、免疫、放射治疗、肿瘤、血液、器官移植共10个专业)、通过中国胸痛中心、国家级卒中中心认证单位、获中国县域医院院长联盟批准为“共建县域医院综合能力提升培训基地”(全国首家)、中国肺癌防治联盟结节诊治分中心、国家首批疼痛质控中心哨点医院、广西首家航空医学救援基地医院、广西航空医学救援培训基地、广西首家“全民健康管理示范医院”、国家第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院、广西急救医学质量控制中心、广西疼痛医学质量控制中心的挂靠单位、广西首家“血友病治疗中心”、广西呼吸系统疾病临床医学研究中心、广西器官移植临床医学研究中心、广西壮族自治区新增残疾儿童康复救助人工耳蜗手术定点医院、国内首家通过DNV国际医院标准认证的公立综合医院、广西首家通过ISO15189医学实验室质量和能力认可的自治区级医院、广西唯一临床营养建设示范单位。医院先后荣获2017年度国家卫计委“改善医疗服务示范医院”、2018年度国家级“管理创新医院”、2019年“自治区卫生系统集体二等功医院”、2019年“全国人文爱心医院”,2020年国家卫生健康委、中央政法委等十部委联合授予的全国平安医院工作表现突出集体称号、2019-2020年度“全国医院医疗保险服务规范先进单位”、2020年度国家卫健委“改善医疗服务示范医院”“改善医疗服务十大亮点单位”(广西唯一获此殊荣的医院),标准化、精细化管理案例荣获2021年中南六省(区)医院院长高峰论坛医院管理创新奖一等奖,2022年荣获广西援沪抗击新冠肺炎疫情先进集体称号等荣誉。一、医院环境与规模医院位于南宁市西乡塘区的相思湖畔大学东路166号,毗邻高新技术开发区,周边高校云集,环境优美,交通便利,区域医疗资源薄弱,具有得天独厚的地域优势。占地面积158亩,总建筑面积185532.55㎡。实际开放床位1909张,现设有33个临床科室,48个病区,37个专科门诊、12个医技科室,设有临床技能模拟训练中心、临床医学研究中心、遗传与基因组医学中心、高新工业园社区卫生服务中心,提供特色专病门诊、疑难病多学科会诊等诊疗服务。2022年门急诊患者超过115万人次,出院患者近5万人次,手术2.2万台次。医院新建成的病房医技综合楼于2022年12月26日正式投入使用,同时正规划建设自治区突发急性传染病临床救治中心。二、人才队伍与结构截至目前,医院职工3068人,其中医师739人,护士1178人,医技人员210人,药学人员75人,卫生技术人员占全院技术人员比例为89.4%。卫生技术人员中,正高职称132人,副高职称201人,学科首席和特聘专家17人,医师队伍中博士110人(另有职工在读博士70人),硕士565人,博士生导师17人,硕士生导师109人,医生中具有硕士以上学历比例近91.4%。拥有广西“十百千人才工程”1名,广西医学高层次人才7名,二级教授7名,人才队伍迅速壮大。国家级学(协)会副会长2人,主任委员2人,常务理事1人、副主任委员5人、常务委员27人;省级学(协)会主任委员33人、副主任委员96人,常务委员146人、常务理事18人。三、学科建设与优势医院学科设置齐全,技术力量雄厚,综合实力排在自治区前列。与广西医科大学第一附属医院共享国家临床重点专科6个(重症医学科、急诊医学科、呼吸与危重症医学科、普通外科、肿瘤科、临床护理专业),拥有广西临床重点专科建设项目12个(内分泌科、康复医学科、精神科、血液内科、医学影像科、医学检验科、创伤外科、呼吸与危重症医学科、普通外科、耳鼻咽喉头颈外科、风湿免疫科、心胸外科),拥有广西临床重点专科培育项目2个(泌尿外科、病理科),广西医疗卫生重点学科12个(心血管内科、儿科、麻醉科、重症医学科、呼吸内科、急诊医学科、康复医学科、肿瘤内科、骨科、神经内科、消化内科、心胸外科),广西医疗卫生重点培育学科2个(普通外科、产科)。移植医学中心具有肝脏、肾脏、心脏、肺脏、胰腺5个种类器官移植执业资质。特色优势学科-急诊科是广西医学救援协会会长单位、广西航空医学救援培训基地和广西航空医学救援联盟会长单位,应急救援力量强大,2018年牵头成立中国—东盟医院合作联盟急诊专科跨境医联体,承担着区域内重大突发公共卫生事件的救治任务。医院共组建7个专科/专病联盟,其中包括胆胰疾病内镜诊治专科联盟、食管胃底静脉曲张内镜治疗专科联盟、内痔内镜微创治疗专科联盟、康复医学合作发展联盟、疼痛专科联盟、眩晕联盟、航空医疗救援专科联盟,共有联盟成员单位490个。医院“自治区突发急性传染病临床救治中心”获批列为自治区重大疫情救治基地建设项目(2021-2023年)。打造多个品牌医疗中心(移植医学中心、微创外科中心、创伤急救中心、肺癌诊疗中心、遗传与基因组医学中心、精神卫生与康复中心、卒中中心、疾病健康管理中心等),不断完善多学科协作的综合治疗体系,不断强化学科建设。四、医疗技术与特色在提供全面医疗保健服务前提下,形成以重点学科为引领的特色医疗体系,特别是移植医学中心年捐献器官移植量超500例,在肝移植、肾移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植、捐献器官功能评估与修复、移植围手术期处理、移植重症等专业领域处于国际先进、国内领先水平,器官移植手术量位居国内前列。创伤急救、微创外科、心脏射频消融、呼吸内科气管内介入诊疗、眩晕症外科治疗、气管-食道瘘等复杂瘘修补、消化内镜诊疗、危重症救治(ECMO技术)、心理疾病早期规范化诊疗、小儿脑瘫与重症康复、各种慢性及顽固性疼痛治疗等多项特色技术处于区内领先、国内先进水平。五、主要设备与平台拥有大批高精尖医疗设备,包括西门子PET/CT、飞利浦显微256CT、GE与西门子3.0T磁共振、瓦里安VitalBeam直线加速器、迈柯维ECMO、STORZ一体化手术室、GEIGS530数字减影血管造影机(DSA)、贝克曼大型全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声仪、进口腹腔镜、OLYMPUS电子胃镜与支气管镜、立体定向导航手术系统、共焦激光眼底扫描系统、人工心肺系统、医用空气加压氧舱、广西区内首台世界领先的颈腰痛治疗设备——非手术脊柱减压系统IDD、手术实时转播系统等,是全国首家(飞利浦)“规范化影像检查质控培训基地”和广西首家“绿色CT扫描中心”。六、医学教育与培训医院临床医学专业是一级学科硕士、博士学位授权点,是国家住院医师规范化培训基地、首批专科医师规范化培训基地(普通外科);临床技能模拟训练中心是国家医学考试中心医师资格考试临床类别分阶段考试第一、第二阶段实证研究基地、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心、广西住院医师规范化培训结业考核基地,可满足多学科、多层次技能培训需求。目前,承担临床医学、麻醉、康复、精神、护理等专业实习、全日制研究生(硕士、博士)的临床轮转及科研指导工作,同时,积极承接东盟留学生教学工作,已接收东盟国家留学生120多名。七门课程已在“国家高等教育智慧教育平台”上线;《临床技能学》课程入选自治区级线上一流本科课程、线上线下混式一流本科课程、《儿科学》入选自治区级线上线下混式一流本科课程。七、科研学术与实力医院致力于医教研协同发展,推动医教进步的同时,致力于提升科研实力,获批省级重点实验室1个:广西移植医学工程技术中心(共建)。省级临床医学研究中心2个:广西呼吸系统疾病临床研究中心、广西器官移植临床医学研究中心。自治区卫生健康委重点实验室3个:广西器官捐献与移植研究重点实验室、广西医学遗传与基因组学研究重点实验室、广西急危重症医学重点实验室(重点培育)。先后建立科研平台4个(医院临床医学研究中心、联合生命科学研究中心、广西医科大学第二附属医院-加拿大神经精神疾病重点实验室、广西医科大学第二附属医院-美国密西西比大学药理学与毒理学联合实验室)。五年以来,科研立项920余项(其中国家自然科学基金22项),发表论文2300余篇(其中高水平论文953篇),科研获奖27项(其中广西科学技术奖二等奖1项、三等奖3项),获得国家专利授权370余项。八、国际交流与合作医院包容并蓄,国际合作日趋活跃。已连续成功举办三届“中国-东盟国际急诊医学高峰论坛”、两届“中国-东盟卫生应急合作论坛”,牵头成立中国-东盟医院合作联盟急诊专科跨境医联体、环南海-中国东盟海上医学救援联盟,初步形成东盟辐射网络。与美国克利夫兰医学中心、密西西比大学医学中心、上海复旦大学中山医院、国家“双一流”高校电子科技大学等多家国内外单位开展跨区域学科合作,为人才培养搭建交流平台。牵头编纂出版《广西(东盟)航空医学救援培训手册》,填补了中国航空医学救援方面参考用书空白,是国内首部航空医学救援实操性指导用书。九、社会服务与责任医院始终将公益性摆在突出地位,勇于承担社会责任。认真开展紧密型医联体建设与对口支援工作,积极推动优质医疗资源下沉和共享,已帮助开展新技术、新业务达171项,建立远程医疗协作关系,开展远程会诊,在高质量推进健康扶贫和出色完成自治区重大医疗保障任务中体现二附院人的责任与担当。积极贯彻党中央关于新冠肺炎疫情防控部署,先后派出自治区级专家、医疗队员前往湖北、上海、香港、贵州、桂林、北海、河池、崇左、百色、龙州等地区支援疫情救治及核酸检测工作,出色完成各项疫情防控和救治任务。牵头完成自治区抗疫科研重大攻关项目,为抗击疫情提供“广西方案”、贡献广西智慧和力量。全院荣获3项全国先进个人表彰、1项全国先进集体、7项自治区级个人荣誉,得到国家、自治区卫生系统和广大人民群众的充分肯定。医院是中国县域医院院长联盟县域医院综合能力提升基地(全国首家,广西唯一)。是广西首家开启“黄昏门诊”的医院。十、医院文化与愿景医院始终坚持“文化建院依法治院科教兴院人才强院”的办院宗旨,遵循“仁爱、至诚,求实、至臻”的院训,深耕“患者至上员工为本”的服务理念,牢记使命担当,砥砺前行赶超跨越,全力将医院建设成为具有一流管理、一流技术、一流服务、一流环境的现代化医院,力争特色优势学科进入全国先进行列,达到国内一流水平,努力将医院打造成为具有一定国际影响力、区域高水平的医科大学附属医院,为人民群众提供高品质的卫生与健康服务。唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。,可能分为遗传因素及环境因素,唇部,避免刺激因素,纠正舔咬唇部的不良习惯,应与梅-罗二氏综合征(Melkersson-Rosenthalsyndrome)相鉴别,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,临床症状和体征,。

袁海宁 主任医师

长期从事传染性疾病临床救治工作,能熟练完成以下疾病的诊治工作:慢性乙型、丙型病毒性肝炎、肝硬化、重症肝炎、肝衰竭、各种病因引起的肝损伤、艾滋病、伤寒、疟疾、流感、恙虫病、肝吸虫病等传染病与寄生虫病。

好评 100%
接诊量 117
平均等待 10小时
擅长:长期从事传染性疾病临床救治工作,能熟练完成以下疾病的诊治工作:慢性乙型、丙型病毒性肝炎、肝硬化、重症肝炎、肝衰竭、各种病因引起的肝损伤、艾滋病、伤寒、疟疾、流感、恙虫病、肝吸虫病等传染病与寄生虫病。
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李敏 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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江永美 主治医师

女性情感问题,青少年情绪障碍及抑郁症、焦虑症等心理科常见问题的诊疗

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接诊量 6
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擅长:女性情感问题,青少年情绪障碍及抑郁症、焦虑症等心理科常见问题的诊疗
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蔡正文 主任医师

擅长恶性肿瘤疾病、血液肿瘤的诊断与治疗。尤其对恶性肿瘤的靶向治疗和免疫治疗,以及造血干细胞移植有较高的造诣,达到国内先进水平。

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长恶性肿瘤疾病、血液肿瘤的诊断与治疗。尤其对恶性肿瘤的靶向治疗和免疫治疗,以及造血干细胞移植有较高的造诣,达到国内先进水平。
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叶小龙 主治医师

业务专长:带状疱疹后神经痛、骨关节疼痛、三叉神经痛、癌症疼痛的规范化治疗。

好评 100%
接诊量 71
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擅长:业务专长:带状疱疹后神经痛、骨关节疼痛、三叉神经痛、癌症疼痛的规范化治疗。
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廖国林 主治医师

消化系统疾病,如胃食管疾病(胃炎、反流性食管炎)、肝病、肠道疾病、胆胰疾病(急性胰腺炎、胆石症)等

好评 100%
接诊量 206
平均等待 -
擅长:消化系统疾病,如胃食管疾病(胃炎、反流性食管炎)、肝病、肠道疾病、胆胰疾病(急性胰腺炎、胆石症)等
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徐小龙 主治医师

擅长泌尿系结石、肿瘤及前列腺疾病的微创手术治疗,尤其是小儿泌尿系疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:擅长泌尿系结石、肿瘤及前列腺疾病的微创手术治疗,尤其是小儿泌尿系疾病的诊断及治疗。
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李育泉 主治医师

四肢外伤、儿童骨科疾病和手外伤等骨科常见病的诊治。

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擅长:四肢外伤、儿童骨科疾病和手外伤等骨科常见病的诊治。
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韦洪艳 主治医师

儿童常见病,发热,咳嗽,呕吐,腹泻,头痛,抽搐等,擅长儿童神经系统疾病诊治。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:儿童常见病,发热,咳嗽,呕吐,腹泻,头痛,抽搐等,擅长儿童神经系统疾病诊治。
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韦莎 主治医师

擅长儿科呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系系统疾病以及新生儿疾病,可以提供婴幼儿喂养、护理等专业意见。

好评 94%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长儿科呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系系统疾病以及新生儿疾病,可以提供婴幼儿喂养、护理等专业意见。
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患友问诊

宝宝嘴唇干燥使用润唇膏后开裂出血,不知是否唇膏使用不当。患者女性
11
2024-10-17 14:27:15
口腔疼痛三天,吃辣和炸串后加重,嘴唇有裂纹,上嘴唇内侧严重。患者女性32岁
29
2024-10-17 14:27:15
孕妇在24周B超时被告知可能有唇裂,但后续检查结果均未显示唇裂,患者担心孩子是否真的有唇裂。患者女性26岁
68
2024-10-17 14:27:15
12岁男孩,嗓子疼,嘴唇红裂,上火。患者女性
60
2024-10-17 14:27:15
孩子三个月大,患有唇裂,牙龈有缝隙,咨询手术时机及是否需要带孩子就诊。患者男性1个月26天
5
2024-10-17 14:27:15
朋友的孩子有唇裂,想了解手术时机和恢复情况,怀疑是甲醛超标导致的。患者女性26岁
48
2024-10-17 14:27:15
宝宝唇裂,创口较大,询问治疗建议。患者女性1岁4个月
21
2024-10-17 14:27:15
唇裂儿童,询问适合使用的奶瓶及饮食注意事项。患者女性27岁
42
2024-10-17 14:27:15
嘴唇受伤四天未愈合,担心留疤,需要缝合吗?患者男性31岁
3
2024-10-17 14:27:15
我最近总是上火,眼睛有点肿,嘴唇也有点裂开,冒了很多痘,想问一下有没有什么中药可以治疗?患者女性
34
2024-10-17 14:27:15

科普文章

摆脱了冬季的厚重沉闷,终于迎来了春天的大好时光!

 

在心情畅快的背后,如果说有什么让这份愉悦降级为了苦恼,那一定就是裂成了「东非大裂谷」的嘴唇。

 

一张嘴说话就「卡壳」、化妆涂口红也是难题……到底该怎么拯救春季干裂的双唇?

 

为什么嘴唇会开裂?

 

嘴唇开裂的原因有多种,包括环境因素、生活习惯和潜在的疾病因素,往往和自身的生活环境密切相关。

 

因此,想要缓解嘴唇干裂起皮的情况,就必须找出正确的原因。

 

身体缺乏维生素

 

经常性的嘴唇干裂或者起皮,很有可能是身体缺乏某些维生素引起的。

 

最常见的是缺乏B族维生素。维生素B的缺乏会导致嘴唇部的毛细血管或皮脂腺功能受损,使皮肤黏膜血液循环变差。

 

此外,维生素A、C、E等抗氧化性维生素的缺乏,也同样会导致这一情况。

 

过敏性唇炎或真菌感染

 

过敏性唇炎是最常见的口唇炎疾病,剥脱性唇炎的主要表现就是干燥起皮,这是因为过敏体质在接触到过敏源时,口唇部位发生了变态反应。

 

 

频繁卸妆等过度的清洁,也会导致局部抵抗力下降,此时如果被真菌所感染,就会直接引起唇部的红肿、脱皮,甚至瘙痒。

 

习惯舔嘴唇

 

感觉到嘴干时,大部分人会习惯性舔嘴,以缓解不适。但这种解决办法只会让干裂的情况愈演愈烈。

 

这是因为嘴唇上原本有一层脂质保护膜,帮助锁住唇部水分。经常舔嘴唇会导致这层膜变薄消失。

 

如果在此之上,还喜欢经常将唇部的死皮撕扯下来,就会使唇部起皮干燥的情况更加的严重。

 

错误的呼吸方式

 

嘴唇的皮肤很薄,厚度仅为面部肌肤的1/3,水分流失速度也更快。

 

如果此时出现体内水分不足的情况,嘴唇就会第一时间变得干躁甚至脱皮。

 

有些人习惯用嘴呼吸,大量气流每刻不停地流经嘴唇,会加快水分蒸发,提高嘴唇干裂的几率。

 

如何才能舒缓干裂的嘴唇?

 

找到导致嘴唇干裂的原因,做出有针对性的改善,就能快速缓解嘴唇的干裂问题。

 

补充水分

体内缺水是导致唇部干裂脱皮的最常见原因。多喝水不但能滋润唇部,还能够有效预防结石。

 

 

除了口干口渴等直观感受之外,还可以尿液颜色判断自己是否缺水:若小便总是发黄颜色过重,意味着你体内已经缺水了。

 

补充营养

如果嘴唇干裂,可以通过吃B族维生素、维生素A、维生素C、维生素E等营养元素来进行改善,如:白萝卜、油菜、鱼虾类、枇杷、坚果、五谷杂粮等。

 

外用局部护理

如果已经出现干裂问题,可以用蜂蜜、维E胶囊对嘴唇进行保护。

 

 

蜂蜜可在皮肤上形成一层隔绝水汽蒸发的保护膜,维生素E则可以起到抗氧化,修复唇部皮肤的效果。

 

避免过度晒太阳

在阳光强烈的环境中,脆弱的皮肤会因为强紫外线和高温而迅速脱水。尽量躲开阳光直晒,使用防晒唇膏或遮阳物品,保护嘴唇免受阳光伤害。

 

用药治疗

如果出现唇炎,还可以使用药物治疗的方式缓解干裂症状,如抗生素软膏、激素类软膏等等。

 

护唇小tips

 

去还是不去角质?

 

如果嘴唇干燥,其实是有必要用去角质的方式来缓解的。

 

建议使用温和的去角质产品去除嘴唇上的死皮细胞,但不要过度去角质,以免损伤嘴唇。

 

但是,明确禁止的是绝对不能撕嘴唇的死皮,一定要控制住!

 

用还是不用润唇膏?

 

不用唇膏嘴唇会觉得很干,但是频繁涂抹唇膏可能又会使嘴唇对外界环境的依赖性增加,导致自身的调控变差。

 

所以润唇膏最好还是在嘴唇健康的时候用,推荐使用含有蜂蜡、维生素E等天然保湿成分的柔和滋润型润唇膏。

 

如果嘴唇已经开始脱皮了,那就要停止使用。尤其是有出血的情况,更要停用一切护唇产品。

冬天不少人都会嘴唇干裂,现在正是冬季,不少孩子也有这样的情况,让父母们非常担忧,为此,我们有一些没有副作用的方法,推荐到给大家,会比喝水更加管用,希望大家能够学以致用,用于生活当中,也祝愿大家能够使用方法以后,嘴唇能够得到很好的改善。


我们嘴唇开裂是一件大家都不希望发生的事情,但是秋冬季难以避免,为了我们美丽的容颜,建议大家每天稍微抽出一点点时间,用于保养自己的嘴唇。


 

嘴唇长在我们的脸上,我们的脸是否美观和嘴唇也有关,虽然嘴唇的面积不大,但是,也会对我们脸的观感有明显的影响,不少家长,见到孩子嘴唇干裂,就会建议孩子多喝水,实际上,嘴唇干裂,光靠多喝水其实效果并不明显。
当然,我们也不是说喝水不能够缓解嘴唇干裂的情况,对于缺水的人群来说,喝水还是能够起到一定的作用,这个非常好,我们要因人而异,有些嘴唇干裂是因为气候的关系而造成的,我们不能一概而论,所以,喝水究竟好不好?好,当然好,但是不能只用一个方法来解决。
 

那冬季,我们的孩子嘴唇干裂,应该怎么办呢?


第一:首先要多喝水


虽然我们说,光靠喝水不可以解决我们嘴唇干裂的问题,但是我们可以多喝水改善嘴唇干裂的问题,因为确实有一部分孩子嘴唇干裂是因为缺乏水分,所以适当补水也许有帮助,其实,孩子一般都会比较贪玩,而忽略了喝水这个环节。

 

 

第二:让孩子不要用舌头去舔嘴唇,这样情况会更加糟糕,不少孩子,特别是比较小的孩子,可能嘴唇不舒服的时候,用舌头去舔会感觉到有一定的舒适感,实际上这样子的感觉是会导致后面嘴唇干裂更加严重的情况,我们不建议。
 

护理小技巧


第一:初发生嘴唇干裂,可以涂上一点点淡盐水,或者用淡盐水清洗,这样没有副作用,也不会让孩子感觉到难受,当然,有可能会有一点点不舒适感,对于一部分孩子来说,但是这个程度是可以忍受的。


第二:我们可以尝试把胶囊的那种维生素E买回家,然后把里面的维生素E液体用来涂孩子的嘴唇,也有一定的效果,能够有缓解嘴唇干裂的作用。


第三:有一点要提醒各位,就是我们应该要重视的是,不要乱用药物,以及偏方,以免让孩子受到没有必要的创伤。
 

上面的方法,欢迎有孩子的家长们踊跃尝试,而且没有副作用,纯天然的方法才是最好的方法,平常也要记得给孩子涂孩子类型的润唇膏,这样能够起到事半功倍的效果,希望能够给予家长们一定的帮助,愿孩子们能够健康,快乐的成长。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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