深圳市眼科医院创建于1983年,是深圳市唯一一家三级市属公立眼科专科医院。医院是集医疗、教学、科研为一体的现代化眼病防治专科医院,是深圳市眼病防治研究所、深圳市眼科学重点实验室、深圳眼库、深圳市眼科学培训中心的依托单位,是深圳市博士后创新实践基地及广东省两家“中国日间手术联盟”医院之一,是深圳市医防融合眼科学项目组牵头单位。医院为眼科专科医院,下设11个亚专科,其中市级重点学科2个(眼底病科、青光眼与神经眼科),市级特色学科1个(中医眼科)。共设置职能管理科室10个,业务管理科室15个,医技及其他科室6个。医院眼科学为广东省高水平临床重点学科,在国内首次引进Peli眼镜治疗视野缺损患者,并成立深圳市儿童青少年近视防控中心,推动深圳市青少年近视防控工作开展。同时,医院肩负健康宣教职责,是中国健康管理协会个案管理分会常务理事单位,广东省健康教育协会医院健康促进工作委员会理事单位。目前,医院与美国加州大学伯克利分校眼科视光学院、美国迈阿密大学、英国伯明翰城市大学、美国加州大学旧金山分校医学中心眼科学院、美国科罗拉多大学等建立友好合作关系,累计选送50余人次到海外进修学习。根据《深圳市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》、《深圳市2018年政府投资项目计划》要求,结合医院总体发展规划,扩大医院建设规模,着眼当前,立足长远,以“高起点、高标准”的要求规划医院,建设总体300张床位。一期已开放200张床位,本期增设100张床位。解决医院病床长期超负荷运行问题及提升医院收治病人的能力,提高诊治效率。同时解决医院科教用房面积不足的问题,提高医院综合科研能力,为培养高技能型人才提供良好平台,为医院医、教、研一体化发展提供有力支撑,把眼科医院建设成为国内国际一流的、现代化眼科防治专科医院。未来,医院将打造立足先行示范区,辐射粤港澳大湾区的眼健康服务基地和眼科人工智能产业生态谷,探索建设深圳市视光学院和眼健康预防研究所,完善全民眼病预防与眼健康促进服务体系,助力推进“健康中国”建设的深圳实践。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。