赣州市皮肤病医院（赣州市医疗美容医院、赣州市皮肤病研究所、赣州市性病防治中心、赣州市麻风病康复中心）创建于1971年（原地区皮肤病研究所），为赣州市皮肤病防治专科联盟牵头单位、江西省皮肤病专科联盟成员单位、全国皮肤性病专科联盟成员单、中国“一带一路”皮肤病学专科联盟理事单位、广州市皮肤病防治所技术指导医院，是一家集预防、医疗、科研为一体的非营利性皮肤病专科医院、全国皮肤性病继续医学教育培训基地，是市医疗保险定点医院，是赣南地区规模大、技术力量雄厚、服务项目完善的三级皮肤病专科医院。医院先后荣获全国麻风病防治工作先进单位、连续三年荣获全国皮肤性病知识竞赛冠军、江西省卫生系统行风建设先进单位、赣州市群众满意医院、多次获得先进基层党组织、创建全国文明城市工作先进集体等荣誉称号，多个科室荣获巾帼文明岗、群众满意科室等荣誉称号。现有职工一百余人，具有丰富临床经验的皮肤科专家17人，研究生学历10人。医院设有皮肤科、中医科、整形美容科（皮肤外科）、激光美容科、检验科、理疗科、药械科、医务科、护理部、社防科、办公室等19个科室，其中皮肤科、整形美容科(皮肤外科)为全市重点医学建设专科。设有白癜风、银屑病、特应性皮炎、脱发门诊、痤疮等特色专科专病门诊，以中西医结合诊疗皮肤性病为特色，吸取了国内外先进治疗方法，对各种常见和疑难、危重皮肤病积累了丰富的诊疗经验，形成了一整套科学有效的综合治疗方案，并研制出数十种疗效显著、价格实惠的皮肤外用制剂，开辟了理疗科、中医治疗区等特色治疗区域。我院长期保持与中国医学科学院皮肤病医院、江西省皮肤专科医院等省内外皮肤医院业务指导关系。医院现已成立张国成名医工作室、龚丽萍名医工作室、周国瑜名医工作室、全国名老中医药专家刘巧工作室。医院拥有大批国内外的专科诊疗设备：激光和强光美容平台、黄T星双波双模式激光治疗仪、超脉冲CO2点阵激光治疗仪、瑞普特R7红蓝光治疗仪、Profile超级平台、半岛超声炮、利普刀治疗仪、臭氧治疗仪、阴道镜、倍宁BN_PACS医学影像管理与传输系统软件、KLite6全自动电解质分析仪、全自动血球分析仪、深圳迈瑞生化分析仪、YS-200B尿液分析仪、YSFB-20血凝仪、深圳国奥特定蛋白分析仪、IMS-972电解质分析仪、恒温培养箱、奥林巴斯多媒体显微镜、308nm准分激光治疗系统、德国窄谱中波紫外线治疗仪等一大批专业设备。医院建筑面积1万多平方米，核准病床数138张，医院年门诊量超15万人次，年手术量超1300例，年住院人次超4000人次，服务半径包含赣南、吉安，湖南郴州，广东韶关，福建龙岩等地区。医院还开设了皮肤夜诊、邮购药品等人性化服务。医院秉承“团结奉献传承创新”的医院院训，不断提高医疗质量，创新医疗服务，倡导人文关怀，以崇高的医德、精湛的医术努力为大众提供科学、优良、安全、便捷的健康服务。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。