夏邑县第二人民医院(原夏邑县公费医疗医院),始建于1984年,是一所科室设置齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优质的集医疗、教学、科研、预防和保健于一体的综合性县级医院。现有职工661人,其中主任医师5人,副主任医师30人,中级专业技术人员117人。医院承担着全县卫生工作的临床诊疗、预防控制、应急救治、技术指导、人才培养及县四大家领导、离退休干部、荣军的医疗保健工作等任务。在上级部门和院领导的正确领导下,先后荣获“二○一○年全国医院感染横断面调查先进单位”、“省级文明单位”、“省级卫生文明单位”、“商丘市价格计量信得过单位”、“商丘市卫生系统先进集体”、“市级文明单位”等一大批荣誉称号。一、医院基础建设和文化建设(一)医院基本情况。医院座落在南区运河公园之畔,北临运河长廊,南接自然田园,风景秀丽,景色宜人。医院新址于2010年5月开工建设,占地约55亩,新建包括13层高标准病房大楼,5层门急诊综合楼,4层多功能会议中心及附属设施,总建设面积4.5万平方米,年开放床位800余张。病人病房内安装有中央空调,提供24小时热水,配置有闭路电视、网络终端接口等宾馆式设施。(二)医院建设标准和理念。医院新址依据中国建筑科学研究院提出的“高起点、高标准、新理念”设计理念,聘请郑州大学综合设计研究院参照国家三甲医院建设标准进行整体规划设计。医院以“诚信、优质、温馨、便捷”为服务理念,采用园林式绿化,是一所具有功能化、人文化、智能化的现代化医院。其设备、设施之完善和先进,位居河南省内县级医院前列。(三)深化医院文化建设。医院在制定了院规、院训、院歌、院徽和完成院志编纂工作的基础上,通过定期举行院史知识讲座、张贴医院文化标语、加强权威宣讲并树立优秀典型,努力打造“利益共同体”、“责任共同体”、“价值共同体”、“命运共同体”,通过共同体的打造,让医院职工产生强烈的主人翁意识。通过定期进行思想小结和活动鼓励,让广大职工进行自我评价与自我分析,进而交流感情、培养团队意识来加强医院文化建设。二、改善医疗基础设施建设(一)开设特色科室。医院通过不断学习、引进和发展专科技术,已形成自身的发展趋势和专科优势。在原有40个科室的基础上,新增设心血管内科(介入)、血液透析室、肿瘤治疗中心等10余个科室。心血管内科(介入)被列为商丘市重点学科建设项目。(二)引进先进医疗设备。医院购进了飞利浦1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT、数字减影血管造影X线机(DSA)、四维彩色超声波诊断仪等一大批高端诊疗设备,建有百级、千级、万级层流洁净手术室及标准化供应室等诊疗设施。目前,是河南省县级医院最先进的。(三)开展新技术新业务。心内科开展有冠状动脉造影术、心脏介入手术(下支架),脑外科开展有脑血管病神经介入治疗术,胸外科开展有胸腔肿瘤介入治疗、周围血管介入术、腹腔镜微创手术、胸腔镜微创手术,肿瘤内科开展有肿瘤放化疗术,妇产科开展有利普刀宫颈锥切术、非脱垂阴式子宫切除术等一些有社会影响力的技术,在省内县级医院中位居前列,个别技术达到省内先进水平。医院在全县率先开展了心脏介入手术(下支架)、全脑血管神经介入,填补了我县心脏介入领域和脑血管介入领域的空白,是我县卫生事业发展的里程碑。(四)医院与北京301医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院、郑州市骨科医院、徐州二院等知名医院建立技术协作关系,联手打造豫东地区的医疗中心,以满足本县及周边县区群众的医疗需求。三、加强医院人才建设在人才培养方面,医院积极创新人才培养机制,采取“派出去,请进来”的模式,加大与上级医院的技术协作力度,在交流合作中引进人才、培育人才。多年来,医院按照“511人才培养工程”(用5年时间,发展10个特色科室,培养10个科室带头人)、“313人才引进工程”(3年时间,引进10名紧缺人才,引进3名重点学科人才),有计划、有目的引进高端医学人才;每年选派一大批医护技人员到上级单位进修深造。医院已形成科学合理的人才梯队。近年来,医院引进、开展新技术、新项目40余项,发表学术论文110余篇,在医学界具有一定的影响力。四、医院前景瞻望忆往昔,峥嵘岁月,展未来,励精图治。今天温馨迷人的医院,环境优雅、设备先进、设施完善、人才聚集、科室均衡、技术创新、服务优质,为夏邑县树立了医疗卫生服务的“窗口”形象,为发展夏邑县卫生事业注入了新的活力与动力,对改善民生、促进社会和谐进步具有十分重要的意义。今天的夏邑县第二人民医院政通人和、团结协作。在院领导和全体医务人员的共同努力下,一幅科学发展、共创和谐的生动画卷正在全方位徐徐展开:医院将不负众望,把新院建设成为豫东地区颇具影响力的品牌医院,是在小县城办大医院的一面旗帜,为构建和谐社会,保障人民健康,做出开拓性的贡献,演绎“一切为了患者,为了患者的一切,为了一切患者”的动人故事。我们以优质的医疗服务、精湛的医疗技术和高超的医疗水平,必定赢得同行们的肯定,赢得人民群众的信任,也赢得更多的服务患者的机会。大医精诚春风助,科学腾飞正远航!面对新的发展机遇,我们将继续大力弘扬“精医、厚德、诚信、仁爱”的医院精神,以一流的技术,一流的服务,一流的管理,一流的设备,一流的就医环境,为全县广大人民群众的身体健康保驾护航!分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。