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江西于都县人民医院氨茶碱中毒专家

简介:

于都县人民医院成立于1935年4月,现为一所集医疗、保健、教学、科研为一体的三级综合性医院。2014年4月被国家卫计委列为第二批县级公立医院综合改革试点医院,2015年1月被国家卫计委列为“全面提升县级医院综合能力第一阶段500家县医院”之一,2019年6月被国家卫健委列为“全面提升县级医院综合能力第二阶段500家县医院”之一。在国家卫健委对口支援的大力支持下,北京大学人民医院、中山大学中山眼科中心、南方医科大学南方医院、南昌大学第一附属医院、赣南医学院第一附属医院等知名医院与我院签订帮扶协议,对我院的医疗管理、技术提升、学科发展等方面进行帮扶,使我院核心竞争力和整体服务能力不断提升。医院职工1384人(含挂职和外聘),卫生专业技术1255人,正高职称27人,副高职称133人,中级职称452人,博士在读1人,硕士35人,本科900人;设置科室75个,其中临床38个,医技12个,职能科室25个。医院目前开放病床数1200张,2022年医院门、急诊诊疗82.65万人次,住院39485人次,手术10110人次。2022年4月9日,于都县人民医院整体搬迁至贡江新区,占地面积263.6亩,总投资约12亿元,医院拥有上海联影3.0TuMR770核磁共振成像系统、128排256层高端螺旋CT、美国GE数字平板血管造影系统(DSA)和飞利浦BriⅠlianceiCT高端后64CT机、四维彩超仪和手术显微镜等设备,设有“智慧药房”、智能配送机器人、5G远程会诊系统,开展关节镜微创手术、椎间孔镜技术、游离皮瓣移植术、心脏和脑血管病介入诊疗技术、各种腹腔镜微创治疗胃结直肠肿瘤手术及腹腔镜肝胆肿瘤手术、经口腔前庭腔镜甲状腺手术、肝癌X线下血管介入治疗与开腹肝肿瘤手术切除相结合的肝癌综合治疗、显微镜下脑肿瘤切除术、腹腔镜下膀胱癌根治术、腹腔镜下子宫切除术、胸和腹腔镜联合食管癌根治术、超乳治疗白内障等先进技术,其中多项新技术、新项目达到省内先进水平。医院打造了“创伤救治中心”、“胸痛中心”、“卒中中心”、“危重孕产妇救治中心”、“危重儿童和新生儿救治中心”等五大中心,建立多学科协作、多部门联动、一键启动、快速响应的救治体系,使医院危急重症救治能力有了质的提升。2022年度医院对危急重疑难病人治疗能力CMI上升到1.0806,在江西省县级三级综合医院排名第一。医院外科能力也在不断加强,三四级手术占比达到33.90%。医院综合服务能力在不断提升,在全省三级综合医院DRGs绩效考核综合排名第八,在赣州市三级综合医院DRgs绩效考核综合排名第三。取得了可喜可贺的成绩。经过几十年的发展,于都县人民医院在医疗技术、服务水平以及经营管理和医疗设施等方面都取得了长足的进步和成绩,已发展成为市内乃至省内具有一定知名度和影响力的县级医院,先后获得省级“文明单位”、“群众满意医院”、全省民主评议政风行风工作“人民群众满意的医院”、全省卫生系统“行风建设先进单位”、“全省医药卫生系统先进集体”、省健康促进医院、省平安医院、“江西省抗击新冠肺炎疫情先进单位”和市级“文明单位”、“先进基层党组织”、“人才工作示范点”、“五一劳动奖状”、“十佳医院”、“卫生科技先进单位”等荣誉称号。由于过量服用而 导致的中毒,由于过量服用而导致的,胃肠道,洗胃导泄,药物治疗,与其他具有兴奋中枢神经系统,利尿及对胃肠道刺激作用的药物中毒相鉴别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,禁止喝酒,肝肾功能检查,实验室检查,。

刘俊游 副主任医师

发热病人,乙肝,艾滋病,肺结核,新冠肺炎等传染病

好评 99%
接诊量 7556
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擅长:发热病人,乙肝,艾滋病,肺结核,新冠肺炎等传染病
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范秤来 副主任医师

擅长消化系统疾病的诊治,如消化性溃疡,幽霉螺杆菌感染,功能性胃肠病,胃肠道息肉的内镜下治疗,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肝功能异常的诊治,胆道,胰腺疾病的诊治等。

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接诊量 -
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擅长:擅长消化系统疾病的诊治,如消化性溃疡,幽霉螺杆菌感染,功能性胃肠病,胃肠道息肉的内镜下治疗,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肝功能异常的诊治,胆道,胰腺疾病的诊治等。
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何志鹏 住院医师

各类性病(尖锐湿疣、淋病、支原体、衣原体感染等),男科(早泄、勃起功能障碍、前列腺炎等)、泌尿外科(前列腺增生、泌尿系结石等)病种

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:各类性病(尖锐湿疣、淋病、支原体、衣原体感染等),男科(早泄、勃起功能障碍、前列腺炎等)、泌尿外科(前列腺增生、泌尿系结石等)病种
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刘政 主治医师

胸腔积液、肺部肿瘤、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病和各种感染性疾病的诊断和治疗。

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平均等待 -
擅长:胸腔积液、肺部肿瘤、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病和各种感染性疾病的诊断和治疗。
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谢敏华 主治医师

无痛胃肠镜,无痛分娩,无痛人流,无痛宫腔镜手术,无痛妇科治疗,手术麻醉评估与治疗,急性疼痛治疗

好评 100%
接诊量 1
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擅长:无痛胃肠镜,无痛分娩,无痛人流,无痛宫腔镜手术,无痛妇科治疗,手术麻醉评估与治疗,急性疼痛治疗
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胡潇 主治医师

口腔主治医师,本科学历,曾赴南方医科大学南方医院进修口腔种植、口腔修复学,现为中华口腔医学会会员,江西省口腔医学会会员、江西省预防口腔医学会会员。擅长龋病、牙体牙髓诊治(镍钛根管治疗技术、热牙胶根管充填技术);前后牙固定义齿、活动义齿、全瓷冠、嵌体、桩核冠、瓷贴面和口腔种植修复等各类义齿修复;阻生牙拔除等口腔常见疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:口腔主治医师,本科学历,曾赴南方医科大学南方医院进修口腔种植、口腔修复学,现为中华口腔医学会会员,江西省口腔医学会会员、江西省预防口腔医学会会员。擅长龋病、牙体牙髓诊治(镍钛根管治疗技术、热牙胶根管充填技术);前后牙固定义齿、活动义齿、全瓷冠、嵌体、桩核冠、瓷贴面和口腔种植修复等各类义齿修复;阻生牙拔除等口腔常见疾病的诊疗。
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邱利辉 主治医师

四肢骨折,小儿骨折,颈腰腿疼痛疾病的治疗与诊断。掌握骨伤疾病的中医与西医治疗方案,择优为病患选择最佳方案。

好评 -
接诊量 -
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擅长:四肢骨折,小儿骨折,颈腰腿疼痛疾病的治疗与诊断。掌握骨伤疾病的中医与西医治疗方案,择优为病患选择最佳方案。
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潘锡红 主治医师

脑外伤及脑出血、脑梗塞等脑血管疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑外伤及脑出血、脑梗塞等脑血管疾病
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肖明 主治医师

擅长眼综合鼻综合,抗衰提升

好评 100%
接诊量 25
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擅长:擅长眼综合鼻综合,抗衰提升
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段宗宝 主治医师

糖尿病,甲亢,甲减等内分泌疾病及肾脏病

好评 98%
接诊量 103
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲亢,甲减等内分泌疾病及肾脏病
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患友问诊

母亲长期服用氨茶碱,出现睡眠障碍和口腔溃疡,咨询用药建议。患者女性57岁
60
2024-10-18 13:18:47
患者担心两种茶叶同时饮用是否安全,并询问是否可以一起泡着喝。
1
2024-10-18 13:18:47
30岁女性,服用善纯后立即喝茶,担心是否会影响药效,希望了解服用善纯和喝茶的正确间隔。
16
2024-10-18 13:18:47
患者空腹喝茶后经常感到肚子不舒服,询问医生是否会对身体有害,并询问饭后喝茶是否也会有同样的问题。
58
2024-10-18 13:18:47
患者误食茶杯干燥剂一小口,出现嘴巴和喉咙干燥的症状,询问急救措施和后续注意事项。
46
2024-10-18 13:18:47
患者询问茶叶水和味精的搭配是否安全,是否有其他更好的选择,并分享了当地的饮用习惯。
18
2024-10-18 13:18:47
孕妇想了解孕期饮食注意事项,特别是是否可以喝茶?
36
2024-10-18 13:18:47
我喝普洱茶后总是感觉胃部不适,想了解原因并寻求解决方法。
9
2024-10-18 13:18:47
我有哮喘,想了解如何正确使用氨茶碱,是否需要注意什么?
8
2024-10-18 13:18:47
我在服用茶碱缓释胶囊和复方福尔可定后出现手抖、心慌和恶心干呕的症状,担心是否是茶碱中毒?患者女性36岁
69
2024-10-18 13:18:47

科普文章

#氨茶硷意外中毒 (X44.961)
4

氨的化合物 含氨的化合物中,弱氨溶液有轻微刺激性,浓的溶液具有腐蚀性。

饮入家用氨水后可发生口腔炎,食管灼痛,恶心,呕吐,出血性胃炎,腹痛,腹泻,严重者可有食管腐蚀性狭窄等。吸入低浓度氨时,由于其对黏膜有刺激作用,可发生口腔,咽及上呼吸道的充血,水肿,患儿有咽部烧灼感,喉部阻塞感,流涕,咳嗽,痰中有时带血,胸闷,胸骨下疼痛,声音嘶哑,呼吸困难,呼气中有氨味。

皮肤接触低浓度氨时,可有红肿灼热,接触氨水的局部有烧灼感,并可引起红斑,水疱,糜烂,甚至坏死。根据接触氨气浓度大小,眼部可有不同程度的刺激症状。如氨水溅入眼镜可致眼部剧痛,结膜充血,角膜浑浊,溃疡,晶体浑浊,甚至失明。

治疗:吸入氨蒸气时,应将患儿立即移至新鲜空气处,吸氧,酌情进行气管插管及人工呼吸,如出现喉头水肿或肺水肿时,静脉滴注地塞米松,皮下注射阿托品,必要时行气管切开。食入氨水中毒者,可服用稀醋酸或稀柠檬水,并食生蛋清,牛奶等以保护胃黏膜,不要催吐或洗胃,以防穿孔。如有较多氨水进入胃内而口服时间极短时,可以考虑催吐。亦可在选饮牛奶,生蛋清或稀醋水,稀柠檬水等之后,谨慎插入较细胃管,用牛奶或稀醋水(1 份醋,4 份水)或清水适量注入胃中,再将毒物吸出。皮肤因氨基氨水刺激时,立即用清水或 2%醋酸或食用醋冲洗。其他为对症治疗。

#氨茶硷意外中毒 (X44.961)
8

合理的喝茶对人体是有百益而无一害的,但如果不合理的话那就对人体有害处了。喝茶要看体质,中医学认为人的体质有燥热、虚寒之别,而茶叶经过不同的制作工艺也有凉性及温性之分,所以体质各异饮茶也有讲究。

  • 燥热体质的人应喝凉性茶
  • 虚寒体质者,应喝温性茶

晚上最好喝红茶。因为绿茶属于不发酵茶,茶多酚含量较高,并保持了其原始的性质,刺激性比较强;红茶是全发酵茶,茶多酚含量虽然少,但经过“熟化”过程,刺激性弱,较为平缓温和,适合晚间饮用。尤其对脾胃虚弱的人来说,喝红茶时加点奶,可以起到一定的温胃作用。

但是,平时情绪容易激动或比较敏感、睡眠状况欠佳和身体较弱的人,晚上还是以少饮或不饮茶为宜。另外,晚上喝茶时要少放茶叶,不要将茶泡得过浓。喝茶的时间最好在晚饭之后,因为空腹饮茶会伤身体,尤其对于不常饮茶的人来说,会抑制胃液分泌,妨碍消化,严重的还会引起心悸、头痛等“茶醉”现象。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
2

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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