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日照市第二人民医院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

日照市岚山区人民医院座落在风景秀丽、气候宜人的海洲湾畔,处于苏鲁两省、三市三区县交界处,是鲁东南沿海地区一所集医疗、保健、教学、科研于一体的二级甲等综合医院。医院占地面积47000平方米,建筑面积43000平方米,包括门诊病房综合楼、内科病房楼、急诊科、影像楼、后勤服务楼等,其中门诊病房综合楼18000平方米、内科病房楼8000平方米,开放床位500余张,分设高、中、普通三个档次病房,内有中心吸引、中心供养、中央空调、无线网络等现代化设施。医院承担着临沂市医学高等专科学校及日照卫校的教学科研任务,是全区新型农村合作医疗、城镇职工、城镇居民医保定点医院,全区离退休干部、二等乙级以上革命伤残军人医保定点医院,东港区新型农村合作医疗定点医院。医院现有23个临床科室、7个医技科室、15个病区、1个急救中心、10个行政职能科室、9个后勤保障科室及1个独立的社区卫生服务中心,有各级各类专业技术人员578人。医院建有国内一流的净化手术室、ICU病房,拥有西门子16排螺旋CT、日立磁共振、美国GE彩色多普勒、德国史塞克腹腔镜、高压氧舱、日立7600全自动生化分析仪、德国罗氏化学发光仪、梅里埃细菌培养及药敏鉴定仪、PB840呼吸机等先进医疗设备100余台(件),为临床治疗及诊断提供了强有力的保障。医院与山东省立医院、青医附院、临沂市肿瘤医院、日照市人民医院等建立了良好的业务及教研合作关系,长期进行业务及学术交流,针对多种疑难病例、危重病人能及时邀请省、市知名专家进行会诊,确保患者享受到国内最先进医疗技术及服务。临沂市肿瘤医院专家常年在我院坐诊,开展包括肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌等常见肿瘤疾病的恢复与治疗,保证了住院患者不出门就能享受科学规范的放化疗技术及手术治疗。2013年1月,医院成功加盟青岛大学医疗集团,强化医院管理、临床诊疗、人才培养以及科学研究等方面的合作与交流,并全面引进集团先进的文化理念及医疗技术,不断促进医院整体医疗服务水平及服务能力的提高,不断为广大人民群众提供更优质、高效的服务。2013年12月,医院顺利通过二级甲等综合医院评审。全院广大干部职工以“二甲”评审为契机,立足标准化建设,紧密围绕质量、安全、服务、管理、绩效等多方面内容,把握“以病人为中心”的主题,促进医院各项工作和谐、全面的发展,基础设施建设、学科建设、医疗技术水平及服务能力等均迈入了新的台阶。为有效缓解群众“看病难、看病贵、看病不方便”的难题,医院通过垫付资金等形式落实岚山区报销优惠政策,推行“定点直补”,让参合患者出院就能即时报销,门诊实时直报,推行“先看病,后付费”诊疗模式,建立起新型农村合作医疗规范运行的长效机制。医院秉承“厚德博学,精诚惠民”的院训,积极落实“三好一满意”活动,深入开展“先看病,后付费”、“临床路径”、“优质护理服务示范工程”、“复明工程”、“送医下乡”、“健康教育进社区”等惠民、便民、利民工程,不断提高服务质量及服务水平,聚力优化医疗环境,努力推动跨越发展,朝着人性化诊疗服务、数字化医学管理、特色化科研创新的二级甲等综合医院的目标阔步前进。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

陈世涛 主治医师

中西医结合治疗泌尿系结石、感染,肿瘤,外伤,畸形等疾病,对前列腺增生、前列腺炎、勃起功能障碍、阳痿早泄、不孕不育症、射精障碍,精索静脉曲张,睾丸附睾炎、尿道炎、性病,包皮炎,包皮过长,包茎等诊疗有特色,提供育前体检和咨询等科普知识,开展泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生微创、包皮环切术,阴茎整形术,阴茎背神经选择则性切断术等手术治疗。 中西医结合治疗泌尿、男科疾病,性功能障碍(阳痿、早泄、性欲减退、异常勃起):生殖(包皮过长、包茎、隐匿性阴茎):男性不育(备育、少弱无精症、不育症、精索静脉曲张);泌尿系结石;性病;泌尿系感染,肿瘤等。

好评 99%
接诊量 3963
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗泌尿系结石、感染,肿瘤,外伤,畸形等疾病,对前列腺增生、前列腺炎、勃起功能障碍、阳痿早泄、不孕不育症、射精障碍,精索静脉曲张,睾丸附睾炎、尿道炎、性病,包皮炎,包皮过长,包茎等诊疗有特色,提供育前体检和咨询等科普知识,开展泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生微创、包皮环切术,阴茎整形术,阴茎背神经选择则性切断术等手术治疗。 中西医结合治疗泌尿、男科疾病,性功能障碍(阳痿、早泄、性欲减退、异常勃起):生殖(包皮过长、包茎、隐匿性阴茎):男性不育(备育、少弱无精症、不育症、精索静脉曲张);泌尿系结石;性病;泌尿系感染,肿瘤等。
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王学宝 副主任医师

擅长小儿呼吸,消化,神经,血液,泌尿及新生儿等儿科常见病,多发病的预防,诊断及治疗。对儿童保健也有深入的研究。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长小儿呼吸,消化,神经,血液,泌尿及新生儿等儿科常见病,多发病的预防,诊断及治疗。对儿童保健也有深入的研究。
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黄学朋 副主任医师

呼吸内科常见病、多发病、疑难及危重症的诊断及治疗。尤其在机械通气,支气管镜、胸腔镜检查,气管镜下介入治疗等方面有较深的造诣。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸内科常见病、多发病、疑难及危重症的诊断及治疗。尤其在机械通气,支气管镜、胸腔镜检查,气管镜下介入治疗等方面有较深的造诣。
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于西华 主治医师

肿瘤内科放化疗,免疫治疗,靶向治疗,晩期姑息治疗,癌痛规范化治疗及管理。急诊各类常见多发疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 9
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擅长:肿瘤内科放化疗,免疫治疗,靶向治疗,晩期姑息治疗,癌痛规范化治疗及管理。急诊各类常见多发疾病诊疗。
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庞东英 主治医师

产前检查、孕期保健、产科合并症并发症诊治、产后康复

好评 100%
接诊量 322
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擅长:产前检查、孕期保健、产科合并症并发症诊治、产后康复
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张涛 主治医师

带状疱疹,银屑病诊治

好评 100%
接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:带状疱疹,银屑病诊治
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李仁向 主治医师

从事内科专业10余年,

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擅长:从事内科专业10余年,
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厉宗杰 主治医师

胸外科,急诊外科,肝胆外科,甲状腺乳腺,血管外科,创面外科,肺结节门诊,疝外科,烧伤

好评 100%
接诊量 1459
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擅长:胸外科,急诊外科,肝胆外科,甲状腺乳腺,血管外科,创面外科,肺结节门诊,疝外科,烧伤
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张福志 主治医师

岚山区人民医院病理科主任。全国病理群主,具有十多年病理诊断经验,建立全国病理群,擅长胃肠、乳腺、头颈部、皮肤软组织等病理诊断。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:岚山区人民医院病理科主任。全国病理群主,具有十多年病理诊断经验,建立全国病理群,擅长胃肠、乳腺、头颈部、皮肤软组织等病理诊断。
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张金浩 住院医师

各种普外科,胸外科,泌尿外科常见的一二级手术,及各种男科疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种普外科,胸外科,泌尿外科常见的一二级手术,及各种男科疾病
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患友问诊

我之前接受了靶向药物治疗,但无效。最近完成脑放疗,PD-L1检测结果显示百分之一的表达。现在主要症状是走路不稳和偶尔恶心。放疗科医生建议三周后复查,想知道是否需要其他治疗?
51
2024-11-27 18:27:22
患者无明显不适,突然出现摔倒、口吐白沫和四肢抽搐的症状,怀疑是脑转移瘤,已住院4天并做了MRI检查,医生建议继续查找原发肿瘤的位置。
3
2024-11-27 18:27:22
我头痛频繁,担心是脑肿瘤,想知道是否有口服药物可以消除肿瘤,治疗过程中是否会有副作用?
56
2024-11-27 18:27:22
8岁儿童小脑肿瘤,头部和腰椎均有肿瘤,症状为腿疼,疑问是肿瘤的成因和治疗方法。
30
2024-11-27 18:27:22
我头胀痛,恶心,右边脸麻木,去医院做了磁共振,结果显示可能是脑胶质瘤,之前被误诊为贫血,直到半个月前才查出来。请问如何治疗?患者女性53岁
38
2024-11-27 18:27:22
患者头痛和视力模糊,疑似肝癌转移至脑瘤,正在服用瑞戈菲尼治疗肝癌。
66
2024-11-27 18:27:22
我最近头痛严重,CT检查显示可能有脑瘤并伴有脑积水,需要了解治疗选择,手术治疗的费用和成功率,以及如何确定肿瘤的良恶性,患者信息:无
60
2024-11-27 18:27:22
男朋友TSH瘤手术后,情绪激动就晕倒,检查指标正常,情绪非常暴躁,控制不了,是否会影响恢复?
41
2024-11-27 18:27:22
我最近做了脑部MRI,医生说可能有问题,报告单显示可能是星形细胞瘤,目前没有明显症状,想了解更多信息,患者在重庆。
47
2024-11-27 18:27:22
一位胶质瘤手术后一年的患者询问是否可以适量饮酒,并关心饮酒对康复和药物相互作用的影响。
29
2024-11-27 18:27:22

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
4

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
7

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
5

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
12

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
30

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
8

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
7

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
8

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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