嘉鱼县人民医院是一所集医疗、急救、教学、科研为一体的县、市级综合型部颁“国家二级甲等医院”及湖北省“二级优秀医院”,乃全县重点文明窗口服务单位。全院现有在岗人员455人,高级专业技术人员71人(含硕士研究生3人),中级专业技术人员225人,共设临床、医技、职能科室33个,开放病床300张,常年担负着全县广大人民群众及周边地区的主要医疗保健任务。随着改革开放的纵深发展,按照建设鄂南经济强市及构建嘉鱼临港新城的工作目标,医院不断调整发展思路,全力打造质量品牌,努力提升服务档次,全面构建和谐医院。尤其是加速了人才、技术、设备配套,加大了临床医疗业务专科建设,各项工作得到了前所未有的发展。骨科、胸外、脑外、泌外、儿科、心内、呼吸、血液、消化、影像、检验、皮防等近20个专科已形成各自的特色和风格,外科率先在本地区施行了中心型肺癌肺叶切除术、中上段食管癌切除术、脑肿瘤切除术;骨科成功地开展了断肢、断指(趾)再植、关节置换和脊柱手术;内科在急性心梗、脑出血、上消化道大出血等急重症诊治上取得了显著效果。医院拥有美国GE双排螺旋CT、C型臂X线成像系统,德国狼牌腹腔镜、西门子中狮王彩超,日本东芝TB—40FR全自动生化分析仪、富士高分辩率彩显电子胃肠镜,亚光YPS—2000彩色病理图文分析系统及NP—Ⅲ型膀胱镜等高新大中型医疗设备120余台件,医疗诊断水平及临床治疗技术日趋完善和先进。为适应越来越高的社会广大病人需求,医院建立了比较完善的院前急救服务体系,成立了嘉鱼县急救站,开通了“120”绿色通道,配备了强有力的医疗应急队伍、专用救护车及呼吸机、洗胃机、心电监护仪、心脏起搏器、供氧装备等医疗急救设备,确保重大公共卫生突发事件及医疗急救工作万无一失。多年来,医院始终奉行“管理强院,人才立院,质量建院,科技兴院”的办院方针,全体医务人员按照“格物穷理,精诚至善”的院训及“医院为社会服务,医生替患者着想,医疗让群众满意”的服务宗旨,坚持以病人为中心,一切为病人,为病人一切,为一切病人,敬业爱岗,诚信友善,温馨热情,开拓创新,全天候谒诚为广大病人提供“人性化”、全方位的优质医疗服务。在嘉鱼县人民医院就诊,将是您治疗康复理想的选择!分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。