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靖江市人民医院黑便专家

简介:

靖江市人民医院创办于1947年,上海市第一人民医院集团医院,扬州大学第七临床医学院和南京医科大学、南通大学、江苏大学、江苏医药职业学院靖江临床学院、江苏大学京江学院、安徽医学高等专科学校、泰州职业技术学院、南京医科大学康达学院、扬州职业大学教学医院,南京医科大学第二附属医院全科医生规范化培养基地分中心。医院占地面积178亩,总建筑面积15.6万平方米,核定床位1700张。医院目前有高级职称人员409名,硕博247名,省“双创”博士2名,省“333工程”培养对象4名,泰州市“311工程”培养对象13名,泰州市百名医学专家5名,靖江市百名医学专家69名,省、市有突出贡献的中青年专家7名。教授10名,副教授15名,硕士生导师17名。设有临床专科32个,医技科室10个。血液科是省重点专科,血液内科、儿科、消化内科、口腔科、神经内科、心胸外科、肿瘤内科、普外科、神经外科、检验科、康复科、妇科、泌尿外科、骨科、重症医学科、产科、内分泌科、呼吸科、病理科、药事管理科为泰州市临床重点专科,其它专科在本地区具有较强的专业特色和优势。医院始终坚持以发展医疗技术为己任,积极探索多学科协同救治模式,目前拥有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、新生儿、孕产妇危急重症救治中心、房颤中心等多个医学中心。2019年被中国胸痛中心认证工作委员会、中国心血管健康联盟及中国医师协会胸痛专业委员会认证为“中国胸痛中心”。2020年被国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会认证为“高级卒中中心”。医院与苏医附一院联合成立靖江市血液病治疗中心,与北京世纪坛医院联合成立肿瘤筛查和肿瘤免疫治疗基地,与上海胸科医院合作成立胸部疾病诊疗中心和肺部肿瘤诊疗中心,与北京阜外心血管病医院建立靖江心血管病技术诊疗培训基地,同时也是江苏省人民医院技术支持医院、江苏省人民医院冠心病中心靖江人民医院分中心、江苏省危急重症远程诊疗网络医院。医院能熟练开展造血干细胞移植技术、内镜下黏膜剥离术、ERCP、神经血管介入诊疗技术、腰交感神经射频热凝术、经支气管镜肺活检术、经支气管镜针吸活检术、心血管疾病介入诊疗技术、外周血管介入诊疗技术、心脏不停跳冠状动脉搭桥术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术、颅内动脉瘤介入栓塞术、人工髋关节、膝关节置换术、游离皮瓣及复合组织瓣修复术、全喉切除术、三镜联合胆总管切开取石术、腹腔镜下胰体尾切除术、腹腔镜胃减容手术、腔镜下甲状腺腺叶切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜输尿管癌根治术、腹腔镜全膀胱切除术等技术项目。2020年,检验科顺利通过ISO15189医学实验室现场评审。近三年来,医院引进开展新技术、新项目百余项,获江苏省卫健委医学新技术引进奖3项,江苏省妇幼保健新技术引进奖1项,泰州市卫健委医学新技术引进奖9项,泰州市妇幼保健新技术引进奖3项。医院获国家自然科学基金2项,省自然基金1项,省卫健委科研立项3项,省中医药管理局科技发展计划项目立项1项,省医院协会管理课题立项2项,省药学会科技立项1项,泰州市科技支撑计划立项10项,泰州市中医药管理局科技发展计划项目2项,获泰州市科技进步奖4项,泰州市科技创新奖1项,靖江市科技进步奖6项。发表中华系列论文10篇,SCI收录论文92篇。医院设备先进,配置3.0T磁共振、高端彩色CT,256层iCT、128层螺旋CT、ECT、海扶刀、ECMO、电生理导航系统、医用直线加速器、大型双C臂DSA、3D高清腹腔镜、钬激光治疗机、人工心肺机、外科手术导航系统等医疗设备。医院努力打造“数字化医疗”的智慧型医院,目前医院信息系统(HIS)已基本全部覆盖,建成以电子病历(EMR)为核心、集成平台为基础、数据仓库为展现的医院临床管理系统,逐步向无纸化迈进;门诊和住院服务系统采用实名制,可以支持预约预存、多卡支持、诊间付费、微信刷脸支付,移动支付等多样支付模式。医院微信公众号、支付宝生活号、APP等为病人提供线上、线下的全方位服务;实施了移动查房、移动护理、手麻系统、静脉配置系统(PIVAS)、合理用药、无线心电、院前急救等多个HIS延伸的系统应用。医院率先实现全国首家医生移动视频医疗,通过该平台患者与护士、患者与医生、患者与家属之间得到高效沟通。2019年度通过“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级测评四级甲等”、2020年度通过“电子病历系统功能应用水平分级评价五级医院”。医院不断创新服务模式,公益性得到体现。推行一站式服务、无假日门诊;开展“一科一特色”温馨护理服务;实行探视陪客制度管理;优化门诊流程;打造集挂号、收费、检验、取药、输液于一体的儿童医学中心;开办“孕妇学校”,免费接送农村孕妇,实行优惠分娩政策;开设“网络医院”,方便慢性病患者;设立“鸿纳爱心基金”、“白内障复明工程”“爱心透析专项救助”等慈善项目;建立“审方中心”,为全市人民提供用药咨询服务;开展流动医院“送医到村工程”,把医疗服务送到百姓门口。一系列惠民措施,让老百姓享受到改革带来的实惠。医院始终坚持“以病人为中心”的服务理念,全体员工遵循“爱与努力”的医院精神,以严格的科学管理、严谨的工作作风和精湛的医疗技术,为患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务。先后被授予全国改善医疗服务示范医院、江苏省文明单位,泰州市人民满意医院、平安医院等荣誉称号,2018年1月通过中国医院竞争力五星级医院认证。臀部,药物治疗,手术治疗,直肠镜,粪瘘检测,。

盛夏 副主任医师

擅长创伤骨科、骨关节损伤、运动医学等相关疾病的诊疗,包括儿童外伤的治疗工作。

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平均等待 6小时
擅长:擅长创伤骨科、骨关节损伤、运动医学等相关疾病的诊疗,包括儿童外伤的治疗工作。
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翟雷雷 主治医师

骨科常见疾病,擅长关节外科、创伤骨科,如关节疾病,四肢骨折,半月板损伤,肩袖损伤等。

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接诊量 10
平均等待 -
擅长:骨科常见疾病,擅长关节外科、创伤骨科,如关节疾病,四肢骨折,半月板损伤,肩袖损伤等。
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聂亚彬 副主任医师

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擅长:
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夏漫辉 主任医师

擅长各类普胸外科疾病的治疗,包括食管及贲门良恶性肿瘤切除、肺部良恶性肿瘤切除、纵隔肿瘤切除、胸部外伤治疗等等。

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擅长:擅长各类普胸外科疾病的治疗,包括食管及贲门良恶性肿瘤切除、肺部良恶性肿瘤切除、纵隔肿瘤切除、胸部外伤治疗等等。
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刘艳 主任医师

血管病、神经介入

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擅长:血管病、神经介入
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张典钿 主任医师

擅长各类普胸外科疾病的常规手术及微创手术治疗,包括食管、肺、纵隔肿瘤切除等。

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擅长:擅长各类普胸外科疾病的常规手术及微创手术治疗,包括食管、肺、纵隔肿瘤切除等。
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于立江 主任医师

擅长各种肿瘤的化疗、并发症的治疗、肿瘤急症治疗、对症治疗、营养支持及止痛治疗、恶性胸腹水的治疗,对中西医结合治疗各种肿瘤有独到之处。

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擅长:擅长各种肿瘤的化疗、并发症的治疗、肿瘤急症治疗、对症治疗、营养支持及止痛治疗、恶性胸腹水的治疗,对中西医结合治疗各种肿瘤有独到之处。
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黄余峰 副主任医师

擅长消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤等肿瘤的临床诊治,精通各种肿瘤化放疗、靶向治疗、免疫治疗、癌痛对症治疗。

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擅长:擅长消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤等肿瘤的临床诊治,精通各种肿瘤化放疗、靶向治疗、免疫治疗、癌痛对症治疗。
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马德 主任医师

擅长各种肿瘤的诊断,免疫治疗,新辅助化疗及术后辅助化疗,姑息性化疗,恶性胸腹水的腔内化疗,晚期恶性肿瘤的止痛及营养支持治疗等。

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擅长:擅长各种肿瘤的诊断,免疫治疗,新辅助化疗及术后辅助化疗,姑息性化疗,恶性胸腹水的腔内化疗,晚期恶性肿瘤的止痛及营养支持治疗等。
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杨武 副主任医师

擅长各种肿瘤的化疗、并发症的治疗、肿瘤急症治疗、对症治疗、营养支持及止痛治疗、恶性胸腹水的治疗,对中西医结合治疗各种肿瘤有独到之处。

好评 -
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擅长:擅长各种肿瘤的化疗、并发症的治疗、肿瘤急症治疗、对症治疗、营养支持及止痛治疗、恶性胸腹水的治疗,对中西医结合治疗各种肿瘤有独到之处。
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患友问诊

我最近便秘,大便发黑,吃的挺多,不疼,肚子也不胀。之前有浅表性胃炎。是不是菌群失调?
51
2024-11-27 10:18:23
服用某种药物后出现黑便,持续两三天,之前无胃病但消化不良,是否需要停药?
52
2024-11-27 10:18:23
孩子喝奶后大便变黑色,服用复合凝乳酶胶囊后仍然如此,是否正常?
63
2024-11-27 10:18:23
91岁老人大便黑色,伴有痔疮和便秘,是否与痔疮有关?
8
2024-11-27 10:18:23
宝宝对牛奶蛋白过敏,拉的便便有点黑绿,想知道原因和处理方法。
3
2024-11-27 10:18:23
我在服用中药后出现拉肚子和黑便,需要停药吗?
10
2024-11-27 10:18:23
六个月大宝宝断奶后喝奶粉,拉出来的臭臭是黑色的,是否与奶粉有关?
41
2024-11-27 10:18:23
我服用补铁药物后,大便颜色变黑,想知道这是正常现象吗?
49
2024-11-27 10:18:23
服用叶酸后出现拉稀和黑便,是否正常?
49
2024-11-27 10:18:23
服用铁元素补充剂后出现黑色大便,担心是否正常?
32
2024-11-27 10:18:23

科普文章

我经常会收到患者发来的重口味大便的照片,说自己排黑便了,但这其中大部分都不是真正的黑便。真正的黑便是整个大便都是黑色的,还发亮,是黑亮黑亮的。而那些黄色大便里夹杂着黑色的东西,或者一半黄色一半黑色的,都不是黑便。

大家想想,胃和小肠出血才会是黑便,那么高部位出血,等拉出来,早和大便混合均匀了,应该通体都是黑色,怎么会有黄色的部分?如果排出来的大便通体颜色都很深,不知道是不是黑便,教大家一个方法,观察大便周边被水稀释的地方,如果是出血,稀释后会有淡淡的红色,不是出血的大便,稀释后是黄色。如果还是辨别不出,那就啥都别说了,去医院化验吧,是不是出血,一验便知。

如果阳性,也别到处找大夫问了,做检查吧,因为消化道出血原因很多,溃疡,癌,血管病变等等,都会出血,大夫不可能只根据您的黑便就能判断您是什么原因出的血了。也不要问癌的几率有多大,因为单凭黑便无法判断!做什么检查呢,胃镜,肠镜,腹部增强 CT 走起,一切等做完再说。

#黑粪(柏油样粪)
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黑便代表着消化道出血,是因为血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁导致的大便颜色发黑。黑便以上消化道出血最常见,一下几个病因是最常见的原因。

  • 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。老年人以胃溃疡多见,往往与服用阿司匹林有关,年轻人以十二指肠溃疡多见,往往与幽门螺杆菌感染有关。
  • 急性胃粘膜病变:如饮酒,服用刺激胃的药物如阿司匹林等等,会造成胃粘膜急性炎症,会导致出血。
  • 贲门粘膜撕裂:往往出现在剧烈呕吐后,因为腹内压的骤然增加导致贲门口粘膜撕裂出血。
  • 胃癌:常见于老年人,肿瘤因为生长速度快,表面因为血供不足出现破溃出血。
  • 食道胃底静脉曲张破裂以及门脉高压性胃病:见于肝硬化患者,前者往往出血汹涌,会伴随呕血,后者出血速度相对缓慢,可以没有呕血。

以上上消化道出血常见原因,鉴别起来需要依靠胃镜检查。

本期话题:肝病病人柏油大便是怎么回事?

 

出镜嘉宾:北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

 

擅长领域:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮))、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎(腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛),黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)等疾病的诊治。
 

#黑粪(柏油样粪)
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大便发黑的原因:

一般是由胃肠道出血引起

大多见于消化性溃疡、炎症性肠病、肿瘤等疾病

胃肠镜是主要的检查方法

治疗上大多采用药物治疗

什么样的才能算是黑便呢?

黑便是指:粪便颜色明显加深,呈暗红色或黑色,由于这种粪便颜色深,更因常附有黏液而发亮,外观酷似柏油,又称柏油样便。

黑便是最常见的消化系统症状之一,黑便通常意味着存在中等量的上消化道出血,可能是消化道溃疡引起的,还有可能为恶性肿瘤的表现,中等出血亦可能进展为大量的出血,因此仍需要引起人们的重视。

黑便形成是什么过程呢?

血液在消化道中,血液中的红细胞会被破坏,红细胞中的血红蛋白含丰富的铁,会与肠道内的硫化物形成硫化铁,这种物质呈黑色,因此消化道出血患者常表现为黑色便。

采用什么检查呢

可以查一下大便常规或者大便潜血,大便发黑是不是因为消化道出血引起的,如果是因为出血引起的再进一步做胃肠镜检查。

如何治疗呢?

如果是消化道出血引起的:

  • 消化性溃疡引起的,如果出血量不大可口服或静脉输入抑制胃酸分泌的药物。
  • 胃肠道肿瘤,可根据肿瘤的性质和范围采用手术或者消化内镜治疗!
#黑粪(柏油样粪)
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   新生儿出生后开始排的是胎便。胎便多成墨绿色,糊状便 组成成份为是胎儿肠道的分泌物、胆汁及吞咽的羊水等。正常足月儿的新生儿在生后24小时内开始排胎便,大约48~72小时排泄完毕。如果新生儿24小时仍然没有胎便排出,需要进一步检查,除外肛门闭锁或其他消化道畸形。在早产儿,胎便排出常常延迟,原因为胎粪形成较少及肠蠕动差。
 
新生儿腹泻的预防
 
   新生儿腹泻的预防主要措施为消毒隔离,尽可能切断传染源。一旦发现新生儿腹泻,应立即隔离,积极治疗。新生儿腹泻容易造成脱水,感染性腹泻容易造成休克,全身感染。在医院内如果发现多例感染的患儿,应立即将直接或间接接触过的新生儿集中在一个房间,每天做大便培养,严密观察腹泻的发生,对大便培养阳性者在另外集中隔离。
 
     腹泻的新生儿大便培养三次阴性可予出院。任何患儿出院后,原床位的用品包括被褥,床单,枕头,地板,家具,都应该进行定期消毒,减少灰尘飞扬。严格执行院感要求,定期做空气,地板,墙壁及家具拭子培养。所有工作人员应特别重视手卫生,每当接触患儿前后应都要洗手,避免感染其他新生儿。喂奶前需带消毒手套,然后装奶头,对有粪便污染的尿布和床单需集中在一起消毒后才可送出病房。
#蛋白缺乏#黑粪(柏油样粪)
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消化科医生讲:冰箱中放鸡蛋有讲究!

1.冰箱中的鸡蛋与其他食物最好隔开存放

家里冰箱要有个“存蛋区”,最好和其他食物相对隔开。因为,鸡蛋表面有很多污染物(病菌、鸡粪等),即使是盒装或袋装鸡蛋,也并非干净。若随意放在冰箱中,容易造成交叉污染,导致其他暴露的食物被污染,最好将冰箱中的鸡蛋和其他食物隔离开存放。

2.建议鸡蛋存放时,大头朝上放冰箱

鲜鸡蛋的蛋清是浓稠的,但随着存放时间的延长以及外界温度的变化,蛋白在蛋白酶的作用下所含的粘液素会逐渐脱水变稀,从而使蛋白失衡,失去固定蛋黄的作用。由于蛋黄的比重小于蛋白,选择将鸡蛋的大头向上,小头朝下,直立存放,即使蛋白变稀,也不会很快发生靠黄和贴皮现象。这样可以防止微生物侵入蛋黄,也有利于保证蛋品的质量

#排便困难#大便潜血#黑便
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宝宝大便又黑又硬,主要是由于吃的食物过硬或者是吃的食物不太好消化,宝宝胃肠道功能失调的原因所导致的。

孩子在生长发育的过程中,胃肠道功能是比较薄弱的。如果食物不太好消化的话,就会导致食物吸收消化不良,从而导致食物在肠道内的积聚,出现这种症状。

家长一定要注意宝宝平时的饮食,食物应当尽量煮熟煮烂再进行食用,尽量不要吃不太好消化的食物。可以适当的为孩子补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物,同时应当尽量减少因吸收脑刺激性食物的摄入。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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