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四川省大竹县人民医院膀胱尿道瘘专家

简介:

医院始建于1940年,历经80余年的积淀现已发展成为集医疗、教学、科研、健康管理与促进为一体的国家三级综合医院;系国家卫健委确认的首批300家达到县级医院综合服务能力推荐标准县级医院、国家卫健委首批纳入“千县工程”县医院综合能力提升工作的县医院、国家示范防治卒中中心单位、国家节约型公共机构示范单位;系川北医学院附属医院、四川大学华西医院网络协作医院、四川省人民医院集团医院、中山大学孙逸仙纪念医院和西部战区总医院医疗扶贫帮扶医院、简阳市人民医院对口帮扶医院、重庆医科大学附属第一医院和附属儿童医院指导医院、重庆大学附属肿瘤医院基地医院、四川省护士规范化培训基地、达州职业技术学院、达州中医学校、南充卫生学校临床教学基地医院、达州市120急救中心大竹分中心,服务于竹乡及周边区域群众近200万。医院占地面积72亩,业务用房8.2万平米,在县委、县政府的关心支持下,已正式开工建设大竹县人民医院北城院区(第五代医院),建设规模20万平方米,占地116亩,计划投资13.7亿元。现有编制病床950张,年门急诊病人60万余人次,住院4.5万余人次。现有在岗职工1163人,其中卫生技术人员1018人,高级职称166人,中级职称392人,研究生21人。医院检查手段完备、医疗设备先进。拥有医用直线加速器、美国GE1.5T超导磁共振、飞利浦64排螺旋CT、飞利浦FD20血管造影X线机等先进诊断治疗设备。建有层流洁净手术室、负压手术间和PCR核酸检测实验室、肿瘤放疗中心,能充分保障临床工作的开展。医院科室设置齐全,服务功能完善,现有临床科室30个,医技科室9个,神经外科系四川省医学甲级重点专科和达州市医学重点学科,麻醉科、护理学为四川省医学重点专科在建项目,儿科、妇产科、心血管内科、普外科、呼吸内科为四川省县级医院临床重点建设专科,护理学、麻醉科、泌尿外科、妇产科、骨科、儿科、心血管内科、重症医学科为达州市医学重点专科。现已成功开展冠状动脉支架植入术,室间隔起搏技术,急性脑血管血栓栓塞机械取栓术、内镜逆行行胰胆管造影术、胸腔镜下全肺切除术、腹腔镜联合胆道镜下胆总管取石术、关节镜下前交叉韧带重建术等高难度手术。在微创精准医学、现代智能康复、心脏及血管介入治疗、无痛舒适化治疗、肿瘤规范化治疗等技术领域发展迅速,处于达州市领先或先进水平。近几年来,医院先后开展新技术新项目400余项,获省市县级科技进步奖20余项,获国家新型实用型专利98项,建成国家药物临床试验机构专业6个、四川省适宜技术推广基地1个、获批四川省卫计委适宜技术推广项目2个,达州市首家医疗卫生行业院士(专家)工作站,并与电子科技大学合作建成西南地区首家县级医院“一带一路”人工智能康复中心。医院坚持党建引领,彰显公益性,努力维护人民群众健康,荣获全国院务公开示范点、全国改善医疗服务创新、示范和优秀医院、全国县域医院学科能力建设奖和管理制度创新奖,省卫计系统先进集体、省级文明单位、省级爱国卫生单位、省级园林式医院、省级模范职工之家、省级巾帼文明岗、省县级医院管理优秀奖、省智慧健康医疗服务示范单位,市依法治医示范单位、市法律七进示范单位、市“三八”红旗集体、市工人先锋号、市大爱医院等多项荣誉称号,院党委多次被县委表彰为先进基层党组织。膀胱,尿道,手术治疗,药物治疗,膀胱触诊,膀胱叩诊,前列腺B超,。

刘子国 主治医师

从事肿瘤科临床一线工作多年,对多系统常见肿瘤熟练掌握。比如肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌、宫颈癌、鼻咽癌等。对常见内科疾病熟练掌握,主要研究方向:肿瘤营养治疗、饮食防癌。

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擅长:从事肿瘤科临床一线工作多年,对多系统常见肿瘤熟练掌握。比如肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌、宫颈癌、鼻咽癌等。对常见内科疾病熟练掌握,主要研究方向:肿瘤营养治疗、饮食防癌。
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游万翠 副主任医师

擅长小儿、新生儿内科常见病多发病诊治,专注于小儿消化系统疾病诊疗。

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擅长:擅长小儿、新生儿内科常见病多发病诊治,专注于小儿消化系统疾病诊疗。
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李波 副主任医师

皮肤内科 性病 皮肤外科 皮肤激光美容

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擅长:皮肤内科 性病 皮肤外科 皮肤激光美容
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王誉峰 主治医师

擅长支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染性疾病,肺血管疾病等疾病的诊治。

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擅长:擅长支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染性疾病,肺血管疾病等疾病的诊治。
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陈万志 主治医师

耳鼻喉科常见病的诊治,如鼻窦炎,鼻炎,咽喉炎等

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擅长:耳鼻喉科常见病的诊治,如鼻窦炎,鼻炎,咽喉炎等
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廖小强 主治医师

待完善

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何飞武 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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陈香茹 主治医师

妇科常见病如:月经不调,妇科炎症,宫颈疾病,子宫肌瘤,子宫腺肌病,卵巢囊肿,子宫脱垂,子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌等的诊治,擅长宫腹腔镜手术及盆底功能手术。

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擅长:妇科常见病如:月经不调,妇科炎症,宫颈疾病,子宫肌瘤,子宫腺肌病,卵巢囊肿,子宫脱垂,子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌等的诊治,擅长宫腹腔镜手术及盆底功能手术。
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阳旭 主治医师

从事妇产科工作10多年,曾在四川省人民医院进修学习1年,擅长妇产科常见病及多发病的诊治,有丰富的临床工作经验。

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擅长:从事妇产科工作10多年,曾在四川省人民医院进修学习1年,擅长妇产科常见病及多发病的诊治,有丰富的临床工作经验。
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施显军 住院医师

擅长胃癌 结直肠癌诊断及治疗;常见急腹症的诊断及治疗,如阑尾炎,肠梗阻,胰腺炎,便秘等腹痛情况的鉴别诊断及治疗。

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擅长:擅长胃癌 结直肠癌诊断及治疗;常见急腹症的诊断及治疗,如阑尾炎,肠梗阻,胰腺炎,便秘等腹痛情况的鉴别诊断及治疗。
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患友问诊

我做了膀胱造瘘手术并进行了膀胱挛缩,希望减少炎症和疼痛,但手术后8天仍然有尿频、尿急和刺痛的感觉,阀门一直都是开着的,患者信息:男性,45岁。
9
2024-11-17 23:50:11
剖腹产后膀胱瘘手术,导尿管和造瘘管还在,站起来后躺下就阴道刺痛并流血,感觉是尿道口那一块刺痛,如何缓解疼痛?患者女性39岁
51
2024-11-17 23:50:11
一个半月大的婴儿尿道出屎,可能是肠道尿道瘘管引起的,需要小儿外科医生进行详细检查和确诊。患者女性1个月27天
70
2024-11-17 23:50:11
宫颈癌晚期,膀胱瘘,小便失禁,咨询接尿器使用。
15
2024-11-17 23:50:11
患者报告自己排尿正常,但医生担心可能存在尿路梗阻问题,建议患者立即就医或寻求专业人士的帮助进行导尿处理。
11
2024-11-17 23:50:11
90岁女性间歇导尿2个月,拔管痛如肌肉抽搐,自行排尿困难,希望得到专业建议。
7
2024-11-17 23:50:11
患者进行了膀胱造瘘手术,担心膀胱颈部抬高是否会影响恢复,想知道如何预防并发症和恢复正常生活?
10
2024-11-17 23:50:11
我父亲2月前做的膀胱造瘘手术,最近一周尿液大部分从尿道口流出,尿袋里尿液很少,造瘘手术因膀胱结石太多,前列腺肥大尿道堵塞做的,平时喝水不多,是否有影响?
59
2024-11-17 23:50:11
患者膀胱造瘘五个月后,出现尿道刺痛症状,询问医生处理建议。
46
2024-11-17 23:50:11
小儿膀胱过度活动症是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为尿频、尿急和夜间遗尿等症状。该病多与孩子的排尿习惯和环境适应能力有关。
2
2024-11-17 23:50:11

科普文章

#膀胱尿道瘘
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膀胱尿道瘘的护理包括保持良好个人卫生、饮食调节、避免过度用力、定期排尿等。

1.保持良好个人卫生:膀胱尿道瘘的患者平时要定期外阴和会阴区域,保持干燥和清洁,以预防感染。使用透气性好、吸湿性强的护理垫,及时更换衣物和床单,避免湿润环境对尿道和膀胱造成刺激。出现尿路感染症状,比如尿频、尿急、尿痛等不适要及时就医治疗。

2.饮食调节:膀胱尿道瘘患者有避免摄入刺激性食物和饮料,比如辣椒、花椒、咖啡、酒精等,以减少刺激对尿道和膀胱的影响。每天要保持足够水分的摄入,以稀释尿液,减少刺激。

3.避免过度用力:避免提重物、剧烈运动和过度用力,以减少对膀胱和尿道的压力。4.定期排尿:膀胱尿道瘘的患者在专业人士指导下进行夹管训练膀胱,根据饮水量情况定时,使膀胱保持一定充盈,既可预防膀胱缩小或过度膨胀,又有利于自律或反射性排尿的建立。

膀胱尿道瘘护理注意事项比较多,具体的可以去医院咨询专业的人员进行了解。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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