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溫州医科大学附属慈溪医院,慈溪市人民医院医疗健康集团性偏好障碍专家

简介:

慈溪市人民医院始建于1940年,也是温州医科大学非直管附属医院。医院学科齐全,现有员工1852人,开放床位数1000张,44个临床及辅助科室。医院占地面积163亩,总体建筑面积11.7万平方米,为病人提供了优美、舒适的就医环境,拥有64排螺旋CT、核磁共振、飞利浦DSA、西门子钼靶机等先进医疗设备阵容,确保了诊疗品质。医院十分重视基础科研与临床实践的结合,不断推进重点学科建设,拥有省县级医学龙头学科3个:(耳鼻咽喉科、骨科(第一批)、神经外科(第五批)),宁波市重点学科1个(神经外科(第三批)),宁波市县级医学龙头学科2个:(心血管内科、儿科(第二批)),慈溪市医学重点学科13个:(耳鼻喉科、骨科、护理学、呼吸内科、泌尿外科、神经外科、消化内科、胸外科、重症医学科、急诊医学科、肝胆外科、新生儿科、产科(第五批))。重点学科在人才培养、技术创新等方面取得了很大的成绩,某些领域走在了省内前列。同时,通过与上级医疗机构合作,先后与上海中山医院、华山医院、瑞金医院、长征医院、五官科医院、浙大一院、浙大二院、浙大邵逸夫医院、浙大儿童医院、省肿瘤医院等知名医院合作,设有宁波首个转化医学实验室、慈溪首家肺部疾病MDT(肺部疾病联合诊疗中心)、省级博士后工作站,带动了新技术、新项目的开展,促进“医、教、研”快速发展,近五年来取得国家自然科学基金1项,浙江省自然科学基金5项,厅市级科研项目32项,县局级科研项目62项;荣获省级科学技术奖励2项,厅市级科学技术奖励20项,县局级科学技术奖励53项,各类实用新型专利54项,SCI论文80余篇,有效提升了整体医疗水平,切实解决患者就医难问题。2019年3月,相应上级有关部门号召,成立以医院为牵头单位,以横河镇卫生院、观海卫镇卫生院、桥头镇卫生院、匡堰镇卫生院、逍林镇卫生院、附海镇卫生院、白沙路街道卫生院等七家单位为成员的医共体。八十年的奋斗铸成今日慈医,慈医人决不止足于前,三期改扩建工程使医院布局更趋合理,北部院区专科病房建设为慈溪的公共卫生临床救治提供了保障。医院将朝着立足慈溪、建设宁波北部地区先进医院的目标坚定前行。性偏好障碍(sexualpreferencedisorders)是指多种形式的性偏好和性行为障碍,包括:恋物癖、恋物易装癖、露阴癖、摩擦癖、窥阴癖、兽交癖、恋童癖、施虐受虐癖和恋尸癖。性偏好障碍有很多类型,都不太常见,往往因为多次违法违纪才被发现。性偏好障碍可分为两类,一类是性对象异常,一类是性动作变异。其发生发展与人类的性腺活动有关,一般在青春期开始明显,及至年长,特别是接近更年期,随着性腺活动趋向低下,行为趋向缓和。,性偏好障碍的病因不明,有生物学遗传、心理和环境等假说。 1.环境因素首先是家庭的影响在病因中起重要的作用。 2.偶然情况下通过条件联系的机制而形成的。如一窥阴癖者的最早行为动机是偶尔听他人谈及此类事情时出现的。 3.精神疾病:如精神分裂症、精神发育迟滞。 4.癫痫:颞叶癫痫尤为常见。,脑,性偏好障碍可以通过精神分析疗法等治疗。通过医患沟通和心理咨询,积极描述患者的正常心理状态和性心理障碍的发生。通过认知治疗,患者可以全面了解治疗的目的、意义、方法和效果。也可通过药物治疗,药物使用的目的是帮助患者消除一些不适症状。如抑郁和焦虑,减少异常冲动的机会,防止不良后果。然而,单用药物治疗很难治愈,主要用于辅助治疗。,恋物癖(fetishism) 受强烈的性欲与性兴奋的联想所驱使,反复出现收集某种异性使用的无生命物品的企图和行为,在接触这些物品时引起性兴奋,称为恋物癖。几乎仅见于男性,所恋物品均为女性身体接触的东西,如乳罩、内裤等,而这些物品是患者性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件。此种癖好的产生往往是开始出现这种现象是偶然的,后来通过条件反射的方式固定下来。为了取得上述物品,他们不择手段去偷,因而触犯法纪。颞叶癫痫的病人可以出现恋物癖行为 异装癖(transvesticfetishism) 具有正常异性恋的男性反复出现穿着女性装饰的强烈欲望,通过穿着女性装饰可引起性兴奋。一般从青春期开始异装,开始只穿一、二件异件衣服,后来逐渐增多,直到全身均是异性服饰。这时往往产生阴茎勃起,并手淫。颞叶癫痫、同性恋可以出现异装癖行为。正常的性发育受到阻碍而又加上条件性的学习是异装癖产生的重要原因。 露阴癖(exhibitionism) 反复多次在陌生人毫无准备的情况下暴露自己的外生殖器以达到性兴奋目的,伴有或不伴有手淫,但无进一步性行为施加于对方。露阴癖者总想使对方发生强烈的情绪反应如惊叫或昏倒,以此而得到乐趣。本病几乎都见于男性,但国外曾有女性露阴癖报道,一般20岁左右初发,中年以后出现,但可能具有器质性损害。病因未明,多数认为原始行为的释放是其较合理的解释。精神发育迟滞、精神分裂症、躁狂症、颞叶癫痫可有露阴行为。颞叶癫痫的露有行为可有以下特点:①突然发作,无预谋;②往往在众人之前发作而且露时呆滞不动;③露阴不分场合,可当妻女或邻人露阴;④脑电图异常,抗癫痫治疗有效;⑤事后不能回忆。露阴癖是在意识清晰状态下蓄意做案,故对其行为有责任能力。 窥阴症(voyeurism) 窥阴症又称窥淫症,指反复多次观察毫无准备的裸体、正在脱衣服或从事性活动的他人,从而激起性幻想、性渴求或性行为。 暗中窥视异性裸体、性交活动或排列过程,达到引起自身性兴奋的一种反复出现的强烈的欲望,伴有当场手淫或事后回忆窥视景象时手淫,以获得性的满足。此类人一般为男性,往往系独子或长子,年龄20~40岁居多,既往多为分裂性格。 恋童症(padophitia) 恋童症(paedophilia)指反复多次通过与青春期前儿童(一般在13岁以下)的性生活来激起性幻想、性渴求或性行为。恋童症者年龄在16岁以上,且至少比儿童大5岁。 本症仅限于男性,起病于青少年期。受害者三分之二是女孩(Finkelhor,1984)。 恋童行为包括手淫或抚摸、玩弄生殖器,有一半以上的案例有实质性性交,有时由于阴茎强行插入会造成孩子的损伤。这种损伤与施虐造成的的损伤不同,相对要轻许多。而施虐症是以损伤为目的,造成的伤害要大的多。 恋尸癖(necrophitia) 是一种罕见的与尸体性交以发泄性欲的方式。此类属犯罪行为,应予以法律制裁。 施虐癖(sexuatsadism) 指患者反复多次通过捆绑或羞辱,对他人施加躯体或心理痛苦而使其自身产生性刺激,从而激起性幻想、性渴求或性行为。几乎仅限于男性,一旦发生,持续多年。病因与儿童早期与父母的关系中,爱与侵犯感同时存在有关。 摩擦症(faotteurism) 指反复多次与不同意此行为者作触碰及摩擦,从而激起性幻想、性渴求或性行为。本症限于男性,一般在拥挤的环境(如公共汽车、地铁或商场)中进行,其生殖器勃起,并以此接触摩擦异性的手或身体某部位,伴有手淫和射精。,无,可能会做CT、MRI和脑电图检查,。

陈维迪 主任医师

艾滋病诊治,艾滋病暴露预防,艾滋病窗口期判断;乙肝、乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝纤维化、肝硬化、丙肝、脂肪肝、肝功能异常的诊治,具有丰富的干扰素治疗经验;其他常见传染病,如新冠肺炎、流感、水痘、麻疹、风疹、结核、手足口病等诊治。

好评 100%
接诊量 447
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擅长:艾滋病诊治,艾滋病暴露预防,艾滋病窗口期判断;乙肝、乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝纤维化、肝硬化、丙肝、脂肪肝、肝功能异常的诊治,具有丰富的干扰素治疗经验;其他常见传染病,如新冠肺炎、流感、水痘、麻疹、风疹、结核、手足口病等诊治。
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沈健健 副主任医师

骨科-骨科

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擅长: 骨科-骨科
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赵泱蔚 主治医师

内科-神经内科

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擅长: 内科-神经内科
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胡邓迪 主任医师

擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊治,常规开展乳腺微创(麦默通及乳腔镜)手术、乳腺癌保乳整形术及乳腺恶性肿瘤根治术,坚持恶性肿瘤的综合治疗及个体化治疗相结合。

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接诊量 11
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擅长:擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊治,常规开展乳腺微创(麦默通及乳腔镜)手术、乳腺癌保乳整形术及乳腺恶性肿瘤根治术,坚持恶性肿瘤的综合治疗及个体化治疗相结合。
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黄立华 副主任医师

神经内科基础疾病

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擅长:神经内科基础疾病
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施锋烽 副主任医师

擅长肺部肿瘤,食管疾病,纵隔肿瘤,肺大泡,气胸,手汗症的微创手术治疗以及综合治疗,擅长常见及疑难胸部外伤的诊治。

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擅长:擅长肺部肿瘤,食管疾病,纵隔肿瘤,肺大泡,气胸,手汗症的微创手术治疗以及综合治疗,擅长常见及疑难胸部外伤的诊治。
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李迪 主治医师

擅长头晕、头痛、眩晕及脑血管和其它颅内病变等神经内科疾病的诊断治疗。

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擅长:擅长头晕、头痛、眩晕及脑血管和其它颅内病变等神经内科疾病的诊断治疗。
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吴梓苗 主任医师

急慢性肝炎的诊治、肝硬化及并发症的治疗及手足口病等其它传染病的诊治

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擅长:急慢性肝炎的诊治、肝硬化及并发症的治疗及手足口病等其它传染病的诊治
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龚梁 副主任医师

临床上主攻眩晕、耳鸣、耳聋的诊治,大量接收本地区眩晕疑难病例的会诊,不断完善“眩晕症”前庭功能检查方法,探索改进手法复位技巧,累计诊治5000余例眩晕患者,治疗成功率达95%;对耳聋、耳鸣的诊治也有自己的特色见解。听力眩晕专家门诊时间: 周一上午;听力眩晕联合门诊(特需):周三上午、周六上午

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擅长:临床上主攻眩晕、耳鸣、耳聋的诊治,大量接收本地区眩晕疑难病例的会诊,不断完善“眩晕症”前庭功能检查方法,探索改进手法复位技巧,累计诊治5000余例眩晕患者,治疗成功率达95%;对耳聋、耳鸣的诊治也有自己的特色见解。听力眩晕专家门诊时间: 周一上午;听力眩晕联合门诊(特需):周三上午、周六上午
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龚梁 副主任医师

擅长听觉医学、前庭平衡医学等方面疾病

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擅长:擅长听觉医学、前庭平衡医学等方面疾病
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患友问诊

男性患者对同性有想法,无法控制,希望了解是否可以治疗和如何控制性欲。患者男性23岁
26
2024-11-19 15:20:54
我经常购买新款式的内裤,一个月大约买三条,喜欢看新款式新面料,穿上自己欣赏,感觉凸显性感。最贵的一次接近200块钱三条。请问这是否正常?患者男性30岁
19
2024-11-19 15:20:54
我对女性没有兴趣,家人认为我有病,需要来心理科咨询。我的问题是,同性恋是否为疾病?患者男性31岁
25
2024-11-19 15:20:54
患者因性别认知障碍而寻求医生的帮助,自述有强烈的变性想法,并因此产生抑郁症状。医生建议患者到医院进行相关检查和心理咨询,并提醒患者可以选择网上诊疗以保护隐私。
61
2024-11-19 15:20:54
持续10年,心理上只有被女性羞辱才能勃起,正常同房无快感。患者男性32岁
4
2024-11-19 15:20:54
性偏好异常,性生活反应差,长时间无性生活
33
2024-11-19 15:20:54
喜欢圆口布鞋,是否构成恋物癖,是否有治疗方法?患者男性22岁
55
2024-11-19 15:20:54
朋友喜欢被束缚,感到快乐,但有时会有困难,疑似同性恋,咨询性偏好障碍。患者男性16岁
55
2024-11-19 15:20:54
患者自述喜欢找陌生人发生性关系觉得刺激,咨询是否有心理问题。医生表示这并不是心理疾病,可能涉及自控能力问题,也可能与激素分泌水平有关。患者男性38岁
40
2024-11-19 15:20:54
患者有内裤控的倾向,担心是否正常,寻求医生的意见。患者男性29岁
6
2024-11-19 15:20:54

科普文章

#性角色障碍#其他性身份障碍
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四、诊断和鉴别诊断

根据以上表现,诊断并不困难,但应注意与易性症区别。易性症是一种性身份障碍,病人对自己的性别十分不满,甚至厌恶自己的生殖器官和第二性征,认为自己的性别(解剖特点)与性心理不符合,力图用激素或外科手术改变自己的性别。同性恋者对自己的性别并无不满和厌恶,也不想改变自己的性别。

五、治疗

常用的心理治疗主要有精神分析(包括精神分析取向的各种不同(-)心油疗的心理治疗技术)行为矫正(如系统脱敏、厌恶治疗等)以及支持性心理治疗等。对于人格和自我发育水平较低者,难以进行较深入的精神分析治疗,而支持性心理治疗加上行为矫正技术比较容易被接受。

治疗中应注意,改变引起性兴奋的“客体”是治疗最困难的部分,性兴奋和性高潮是对行为治疗最有力的强化。应注意设定的治疗目标不宜过高,强烈的挫折感会冲淡(甚至抵消)已经取得的初步疗效,其羞耻或内疚的引发,可能导致治疗的失败。

许多同性恋者就诊,并不是要改变他们的性取向,而是由于情绪上的困难或苦恼。他们可能既不谈性问题,也不谈情绪问题;而只谈失眠、头痛等躯体症状。对于伴有冲突的、自我不和谐的性体验要求进行心理咨询与辅导,应视其自我适应困难的烦恼,有针对性地做情绪疏导和认知治疗,消解各种挫折造成的心结,帮助他们适应自我与社会,包括自我适应、异性适应、社会适应。使他们认识到,不改变性兴趣,也应接受、悦纳自我,造就自在自为的心态,求得心理平衡,改善社会适应提示他们,应采取适当的行为约束以适应社会,在与异性恋者相处中,互相尊重,以免发生矛盾。

对于来寻求帮助的同性恋者的亲属,医生可提供一些科普的性教育资料,以减轻负担,达到理解。

(二)药物治疗

对于各种情绪问题和人际关系问题的处理,原则上与异性恋相同。常见的焦虑或抑郁情绪障碍,可给予抗焦虑或抗抑郁剂对症治疗。

#性角色障碍#其他性身份障碍
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同性恋一般被看做是未满足与异性双亲认同的一种表现,来源于未解决的阴性恋母情结。

童年时期过多与异性成人接触,感染、陶冶了过多的异性气质,影响到个性发育中阳刚、阴柔成分配比,或者家长出于性别偏爱,给孩子异性装扮,使孩子出现性别认同障碍与“异性化”长大后容易引发同性恋。

另外,在性心理发育中,气质与性态度对性指向形成的作用也不可低估,某些青春期男女由于异性恋爱受挫,对异性产生泛化的厌憎,因而转向同性恋的例子也不少见。

社会学固素

在两性相处比较宽松的社会,同性恋行为较少受到指责、唾骂,使同性恋流行,在难以接触到异性的场所(如军队、监狱)同性恋行为会显著增多,说明社会人文条件与同性恋的发生是有联系的。

但是受社会因素影响的主要是境遇性同性恋,生活条件改变后,他们很可能会成为异性恋或双性恋者。

临床表现

同性恋

系指在正常生活条件下,从少年时期开始就对同性持续表现性爱倾向(包括思想、感情及性爱行为),可伴有或不伴有性行为;对异性毫无性爱倾向,或虽可有正常的性行为,但性爱倾向明显减弱或缺乏,因此难以建立和维持与异性的婚姻关系。

同性恋可分为素质性同性恋和境遇性同性恋,素质性同性恋属真性同性恋。对同性持续表现性爱倾向,同时对异性毫无性爱倾向者称素质性同性恋。

双性恋

系指在正常生活条件下,从少年时期就开始对同性和异性均持续表现性爱的迷恋倾向,包括思想、感情及性爱行为,因此难以建立和维持和谐的家庭关系。

男性同性恋者偏重于性乐趣的追求,性伙伴关系一般持续时间不长,中年期后较难获取性伙伴,因此难以维持关系。女性同性恋者偏重于情感的追求,常可形成旷日持久的同性恋关系。多数女性同性恋者在她们生活的某个时候,可从事异性恋活动并由此取得少量性满足,有些还可与异性结婚。

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