宁县和盛医院腹主动脉瘤破裂专家

简介：

宁县第二人民医院简介该院位于县城西面的和盛镇中街，前身为宁县和盛中心卫生院，始建于1956年，是一所集医疗、科研、教学、急救、合作医疗、社区服务为一体的综合性医院。占地面积3.96万平方米，建筑面积1.64万平方米，其中业务用房10000平方米，生活用房6400平方米，总资产达4000万元。开设病床300张，拥有15个临床科室，11个医技科室，现有职工215名，其中主治医师以上职称25人，外聘长住西安教授6名，为各科服务教授达14人之多，大专以上学历78人。服务人口为25万人次，年门诊6.5万人次，住院病人8400人次，年实施各种手术2000多例，2010年业务收入达2453万元。先后被甘肃中医学院确立为教学医院，被西安交大确立为协作医院，被北京大学确立为培训站，北京天坛医院远程会诊点。为了打造品牌，加强对外联系，更好的服务于患者，2008年被市人民政府批准为“庆阳市和盛医院”；被省卫生厅确立为宁县第二人民医院。2009年通过了全国中医先进县验收。近年来，我院依靠“科技兴院、名家办院”的方针，走专科专病的路子，坚持以“内引外联、两高一特（购进高科技医疗设备，吸引高层次人才，形成特色鲜明的医疗专科）”为办院理念，以优化诊疗环境、提高服务质量，牢牢抓住“人民医院为人民”的宗旨，积极实施项目带动战略，着力改善就医环境，促使医疗技术队伍不断发展壮大。先后1000万元建成5300㎡容纳280人的住院大楼，同时引进核磁共振、CT、高强度超声聚焦肿瘤治疗系统、彩超、CR等大型医疗设备40多台件,并建成了五层双面框架结构的医技楼，检查设备不再四处乱摆乱放，方便了患者就诊检查。建有专家公寓楼，聘请省级著名专家、教授常年坐诊，独立开展颅脑、脊柱、关节、胸腔等各类高、难、尖手术。并形成以微创外科为主的特色专科，超声聚焦肿瘤治疗、体外冲击波碎石、心脏外周血管及肿瘤介入手术、腹腔镜胆囊切除、白内障人工晶体植入、自凝刀微创子宫肌瘤、前列腺汽化电切、鼻内窥镜下手术以及椎间盘镜、关节镜、等离子刀等微创手术。诊疗范围辐射陕、甘、宁等地。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。