梅州市第二中医医院(原梅州市中医医院)创办于1958年,地处梅州市城区梅松路35号,是三级甲等中医医院,梅州地区中医医疗、教学、科研的基地和中医龙头单位,是广州中医药大学教学医院、中山大学孙逸仙纪念医院(中山二院)医疗技术协作医院、广东省中医医院协作医院、广州中医药大学第一附属医院城市对口帮扶医院、广州市中医医院智力帮扶医院、广东省博士工作站建设单位、梅江区人才(中医)驿站。医院设置南、北两个院区,共占地面积4.8万平方米,建筑面积7万平方米。编制病床620张,开放床位495张,现有职工1015人,其中高级职称99人(其中正高20人,副高级79人);中级职称243人;初级职称499人;研究生50人;本科毕业生330人。目前有省级中医名科1个(骨伤科),省级重点专科2个(骨伤科、针灸科),省级重点专科建设单位4个(儿科、妇产科、肿瘤科、心血管科),市级重点专科(专病)9个(骨伤科、针灸科、推拿科、儿科、妇科、肿瘤科、心血管科、内分泌科、肛肠科);全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师4人,省级名中医2人,省优秀中医临床人才2人,市级名中医8人,区级名中医32人。医院现有全国基层名老中医药专家传承工作室1个(丘元强),广东省名中医传承工作室3个(侯舒成、温乃元、曾胜);骨伤科丘元强副院长获第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师;针灸科温乃元副院长、骨伤科练伟东副院长、大内科曾胜主任获第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师;内科侯舒成副院长、针灸科温乃元副院长为广东省名中医师承项目指导老师。目前在医院设立的培训基地和工作站有:国家级非遗项目岭南陈氏针法梅州工作站,广州中医药大学岭南林氏推拿研究所岭南林氏正骨手法梅州培训基地,广州中医药大学第一附属医院骨伤中心、肿瘤科、妇科梅州工作站,冼绍祥、林丽珠、邓高丕广东省名中医传承工作室梅州工作站,广州中医药大学附属南海妇产儿童医院刘振寰教授儿童康复名医工作室,他们每月定期派出专家来我院教学、查房及坐诊。这些基地和工作站的设立,大大提升了我院整体医疗技术水平。另外根据人民群众日益增长的实际需求而开展的“中医治未病”工作成效显著。本院自主研发的院内制剂现有27种,其中湿滞片、益气灵、固肾壮骨片等疗效确切,深受群众欢迎。拥有60余年历史的梅州市第二中医医院,积淀历久弥新的医院文化,充满朝气与活力。医院连续多年荣获多项荣誉,被国家、省、市、区授予“先进集体”、“精神文明单位”、“全国模范职工之家”等称号。此外医院拥有一批现代化先进医疗设备(1.5T核磁共振、64排CT、62排CT、16排CT、乳腺机、DRX光机、进口彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯腹腔镜及宫腔镜、进口椎间孔镜成像系统、进口关节镜成像系统、进口全自动生化分析仪、激光/脉冲光工作站、进口高清胃肠镜系统、中医经络检测仪、医用高压氧舱等)。医院秉承“院兴我荣、院衰我耻、精诚团结、继承创新”的院训,坚持“以人为本、以病人为中心”的办院方针,坚持“心中有爱、服务有情”的服务理念,努力拼搏,执着追求,开拓创新,为梅州人民的健康保驾护航。在几代人的共同努力下,梅州市第二中医医院已经发展成为集“医疗、教学、科研、预防、保健、康复”六位一体的三甲中医医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。