敦煌市医院2010年、2013年连续被全国医院管理协会评为“百姓放心示范医院”。是甘肃省“十佳医院”。现开放床位380余张,年门诊量14.8万人次。敦煌市医院在职职工482人,其中高级职称专家13人,医学博士1人、在读研究生14人,医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救功能为一体,专科分类齐全,开设妇产科、骨科、普外科、呼吸消化内科、心血管内科、神经内科、儿科、重症医学科、中医康复科、感染科等临床科室及影像中心、超声诊断科、检验中心和体检中心、内镜中心等医技科室,拥有酒泉市临床重点专科3个(肝胆胰外科、骨科、儿科)。其中肝胆胰外科的肝包虫肝叶切除术、腹腔镜胆囊切除手术在省内同级医院中处于领先水平。敦煌市医院拥有GE0ptimaCT660(128T)型64排CT、西门子数字DR摄片机、飞利浦iu22多普勒超声诊断仪、LOGIQS8彩色超声多普勒诊断仪、奥林巴斯内镜系统、西门子移动摄片机、加拿大锐普干式荧光分析仪、德国罗氏全自动电化学发光免疫分析仪、贝克曼全自动生化分析仪、法国梅里埃自动微生物鉴定及药敏系统全自动分枝杆菌培养检测系统、希森美康全自动尿沉渣分析仪、美国雅培血气分析仪等一大批国际先进的医疗设备,为疾病科学诊断奠定了坚实的基础。近年来,敦煌市医院对外交流合作不断扩大,在国内与北京、天津、兰州等著名大医院建立广泛协作关系;采用引进来送出去的办法培训了一大批开放型、高层次医学人才,有力促进了医院的科技创新和业务水平的提高。具有国内省内先进水平的新业务、新技术不断开展,标志着医院科研水平的新项目、新成果不断涌现。基础设施建设取得巨大成果,院容院貌焕然一新,群众就医条件根本改善,先后启用了现代化、人性化的门诊大楼和建筑面积1.2万平方米、配备全新设备的新住院部大楼。两幢大楼布局合理、功能完善、设施先进、配置一流,为广大人民群众治病疗疾提供了舒美条件。敦煌市医院秉承“厚德博学、务实创新”的院训,坚持“科技兴院、人才兴院、管理兴院”的办院方针,造就了一支业务精湛、医德高尚、纪律严明、作风过硬的职工队伍,树立了社会满意、患者信赖的良好形象。医院获得省级管理先进单位,市级文明单位,医院文化建设先进单位等多项荣誉称号。新时期下,全院干部职工正在新的起跑点上,以更加昂扬的斗志,更加扎实的作风,向着“更新、更高、更快”的目标而奋勇前进,在医院前进的征程上承载生命的嘱托,铸就敦煌市医院新的辉煌,为敦煌医疗卫生事业的发展做出更大的贡献!。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。