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敦煌市医院白喉性膀胱炎专家

简介:

敦煌市医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救功能为一体的大型综合医院,拥有丰富的医疗资源和专业的医护团队。医院设有多个临床科室和医技科室,其中包括具有国内省内先进水平的白喉专业科室。 白喉专业科室在敦煌市医院中发挥着至关重要的作用,由经验丰富的医生团队组成,致力于为患者提供优质的诊疗服务。科室医生数众多,其中包括{{query}}名医生,他们凭借扎实的专业知识和丰富的临床经验,为患者提供精准的诊断和治疗。 在白喉专业科室中,我们推荐{{query}}位专家,他们不仅医术精湛,更具有高尚的医德,赢得了患者的广泛赞誉。科室针对白喉这一乙类传染病,开展了全面的研究和治疗,积累了丰富的临床经验。 敦煌市医院的白喉专业科室专注于白喉及相关疾病的诊疗,如咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状等。科室医生们以患者为中心,努力提高诊疗水平,为患者提供优质的医疗服务。 近年来,敦煌市医院在白喉专业领域取得了显著成果,新业务、新技术不断开展,标志着医院科研水平的新项目、新成果不断涌现。医院秉承“厚德博学、务实创新”的院训,坚持“科技兴院、人才兴院、管理兴院”的办院方针,为敦煌医疗卫生事业的发展做出了巨大贡献。 敦煌市医院将继续致力于白喉专业科室的建设和发展,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务,为敦煌医疗卫生事业的繁荣发展贡献力量。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,膀胱,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

李永辉 副主任医师

待补充

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张征民 副主任医师

冠心病,冠心病介入诊疗,恶性心律失常,急慢性心力衰竭,心肌病,高血压病等方面有独特的专长。

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擅长:冠心病,冠心病介入诊疗,恶性心律失常,急慢性心力衰竭,心肌病,高血压病等方面有独特的专长。
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刘永孝 副主任医师

普通内科

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李冰 主治医师

呼吸,消化,心血管,神经内科,急救及危重症处理!

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马强 住院医师

普通内科基础性疾病诊治,传染性疾病如结核、乙肝、丙肝、布氏菌病能治疗,消化基础性疾病如胃炎、胃溃疡、肠炎等疾病疾病诊治,呼吸心血管内科的相关治疗,以及相关疾病中医中药诊疗。

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擅长:普通内科基础性疾病诊治,传染性疾病如结核、乙肝、丙肝、布氏菌病能治疗,消化基础性疾病如胃炎、胃溃疡、肠炎等疾病疾病诊治,呼吸心血管内科的相关治疗,以及相关疾病中医中药诊疗。
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患友问诊

患者出现尿常规异常和大便黏腻的症状,经过检查和询问,医生初步判断为上火引起的。
26
2024-11-14 15:21:09
我最近出现了口干口渴、干咳、尿失禁、白带异常、消化不良等多种不适症状,想知道可能是什么原因?
66
2024-11-14 15:21:09
重庆的患者,近期出现头晕、乏力、食欲下降等症状,怀疑自己可能患有贫血,希望得到医生的帮助和建议。
3
2024-11-14 15:21:09
我最近拉肚子,想知道白荷水是否适合我现在的情况?患者男性41岁
32
2024-11-14 15:21:09
患者尿频、量大,喉咙干燥,白痰多,下午发热,早上大便时打寒颤,求助于中医治疗。
68
2024-11-14 15:21:09
我说话多了会感到喉咙不舒服,最近半年有异物感,可能是咽炎吗?晚上经常起夜,尿尿时需要等待一段时间,是否与泌尿系统有关?患者男性34岁
31
2024-11-14 15:21:09
患者有喉咙疼痛和发热的症状,疑问是消炎药的用法和是否可以用饮料代替白开水,患者信息:无特殊情况。
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2024-11-14 15:21:09
患者有高血压和糖尿病的病史,近期出现头晕、乏力等症状,询问如何调整饮食和用药,患者信息:高血压、糖尿病。
49
2024-11-14 15:21:09
患者有喉咙不适、咳嗽频繁、咽喉异物感和咳痰等症状,体温正常,存在熬夜习惯,担心是否与前列腺炎和胃部不适有关。
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2024-11-14 15:21:09
患者出现白发、性功能障碍、泌尿系统问题等多种症状,已在服用中药调理,但效果不明显,寻求医生建议和用药调整。患者信息:男性,未提供年龄和其他详细信息。
68
2024-11-14 15:21:09

科普文章

#腺性膀胱炎#衣原体性膀胱炎#白喉性膀胱炎
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腺性膀胱炎(CG)属于膀胱黏膜化生性病变,长期以来,由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱癌关系的认识不全面,导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变进行治疗,但必然存在过度治疗之嫌,不仅消耗大量医疗资源,也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

 

本篇内容精简最新国内专家共识推荐,深入探讨CG。

 

 

1.发病机制

 

(1)膀胱黏膜腺上皮的来源

 

正常膀胱黏膜被覆尿路上皮,不存在腺上皮细胞,关于膀胱中腺上皮的来源,有胚胎起源说、Pund退化说、上皮生化说3种学说。

 

①胚胎起源说:脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢,或为泄殖腔分化时的肠上皮残留。

 

②Pund退化说:上皮失去其正常功能时,可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。

 

③上皮生化说:在慢性刺激因素作用下,尿路上皮化生为腺上皮,分泌粘液而达到自身保护目的,常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激(结石、异物)和化学致癌物等。

 

(2)病理生理过程

 

除肠上皮残留和尿路上皮退化的可能,上皮化生学说被广泛接受。膀胱黏膜尿路上皮在慢性刺激作用下形成结节性增厚或上皮芽,伴有上皮芽的尿路上皮细胞向下增殖,被挤压于黏膜固有层而形成尿路上皮巢,即所谓VonBuns’s巢。巢中心的细胞发生退化及坏死留下腔隙,此阶段为囊性膀胱炎(CC)。当囊腔部分表层的尿路上皮细胞化生为腺上皮并具分泌功能时,称为CG。因此,CG是一个病理学概念。

 

(3)CG与膀胱肿瘤的关系

 

膀胱肿瘤主要为尿路上皮癌(UC),其次为鳞状细胞癌(SCC),有学者报告CG患者可伴发UC或SCC,但目前无任何直接证据,有文献报道CG有转化为膀胱腺癌(BA)的可能。

 

2.临床表现

 

CG无特异性症状,其临床表现常与伴发疾病相关,表现为一类症候群,包括尿频尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛,甚至性交痛,症状可反复发作。严重者可出现并发症,如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

 

除常见的泌尿系统疾病外,盆腔脂肪增多症患者常合并CG,究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位,从而引起泌尿系梗阻及感染,CG是其继发病变。

 

3.分型

 

鉴于目前尚无更高级别的循证医学资料以区分CG的不同恶变潜能,推荐以CG膀胱镜下黏膜的形态进行临床分型,即低危型和高危型(表1)。低危型CG膀胱黏膜改变轻微,有的表现为慢性炎症,抑或呈滤泡样。高危型CG膀胱黏膜更偏向肿瘤性改变,如膀胱乳头状瘤样。

 

表1:CG的临床分型

 

4.诊断及鉴别诊断

 

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检,应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言,仍然是一个挑战,尤其在高危型CG及BA的鉴别上。临床表现上,CG易与非细菌性膀胱炎相混淆,应予以鉴别。

 

5.治疗

 

CG的治疗应积极寻找病因,以处理原发疾病为主。

 

(1)高危型CG

 

治疗方式可等同膀胱乳头状瘤,建议给予经尿道膀胱病损电切术同时力求解除慢性刺激因素,术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访,一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

 

(2)低危型CG

 

治疗重点在于积极寻找和消除病因,不推荐盲目进行电灼术,因为有可能加重症状。

 

如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺増生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素,可给予相应的手术以解除致病因素,合并感染者适量使用敏感抗生素、中成(草)药及对症治疗。

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