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清远市妇幼保健院直肠及结肠恶性肿瘤专家

简介:

清远市妇幼保健院于1988年随清远建市,由清远县妇幼保健院升格,也是清远市妇产医院、清远市儿童医院,集医疗、预防、保健、教学、科研、康复为一体,是本地区妇幼保健技术指导与培训中心,是广东省高等医学院校教学医院和博士创新实践基地,也是暨南大学研究生和省人事厅确定的专业人员培养基地。医院建筑面积8万平方米,编制床位550张,在岗员工847人,其中卫生技术人员688人,占81%,高级职称138人,中级职称270人,有享受博士生导师、硕士生导师、省名中医、市名中医、市拔尖人才、市高精尖缺人才等。拥有1.5TMR、64排螺旋CT、数字化钼铑双靶乳腺机、直接数字化X线摄像系统(DR)、日本岛津数字化胃肠造影机、GEE10四维彩超、史托斯高清三晶片腹腔镜、生化免疫流水线、超声聚焦治疗仪、高通量基因测序仪、负压振动理疗仪等万元以上设备610台套,设备总值2.14亿元。医院设有37个职能科室,按国家三级甲等妇幼保健院标准设置四大部,包括孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、计划生育服务部;其他临床医技科室包括体检管理中心、ICU、外科、内科、洁净中心手术部、门诊部、急诊科、功能科、内窥镜中心、放射科、临床检验中心、优生与遗传实验诊断中心、输血科、病理科、药剂科、药房、供应室等。其中,孕产保健部下设产科、产科门诊、婚前与孕前保健科、孕期保健科、医学遗传与产前诊断科、产后保健科、盆底诊治中心、孕妇学校、孕产群体保健科;儿童保健部下设儿童群体保健科、新生儿疾病筛查科、儿童呼吸科、儿童消化科、儿童生长发育科、儿童口腔保健科、儿童眼保健科、儿童耳鼻喉保健科、高危儿管理科、新生儿科、儿童神经与发育中心、儿童康复科、儿童语言行为科、心理卫生科、中医儿科;妇女保健部下设妇科、妇科门诊、妇女群体保健科、乳腺保健科、乳腺病防治中心、青春期保健科、更老年期保健科、生殖内分泌不孕中心、妇女心理卫生科、中医妇科;计划生育服务部下设计划生育服务指导科、计划生育咨询服务科、计划生育科、药具管理科、男性生殖健康科。医院深化管理体制改革,确立可持续发展战略,实施“优质、高效、低耗”管理模式,为病人提供质量优、效果好、效率高、费用低和成本低的医疗保健服务。实行五制管理机制:党委领导下的院长负责制、计划目标管理责任制、管理委员会决策和职代会监督制、绩效工资分配制、人员分类管理聘用制。医院确立科技兴院、人才强院、质量保院、服务立院的发展战略,加大人才、设备、技术、基建等方面力度建设,打造专科品牌。其中儿内科是省重点扶持建设专科,产科、儿内科、新生儿科是市重点临床专科,在清远地区都拥有专家及品牌效应,已成为清远市民信赖的几大专科。率先在全市开展的产后康复、盆底功能障碍诊治、儿童神经康复、新生儿抚触、新生儿游泳、儿童感觉统合训练、儿童听视力筛查、儿童智检等项目,在清远已形成显著特色,带动全市妇幼保健机构同类项目开展。医院树立”您的满意是我们最大的追求”服务理念,把病人满意作为第一标准,不断优化服务流程,设立转介专案服务中心,陪医、陪检;实施无假日门诊、孕产妇出入院免费接送、电话随访、检查结果互认等多项便民措施;建立医疗服务公示制度,坚持住院病人费用清单制、专家坐诊时间及专家情况公示,制订并执行文明行医“十二不准”;电话、网络、微信预约挂号,开展门诊医生工作站、自助打印报告、自助挂号、排队叫号、语音分诊、自助费用查询等业务。医院优质服务得到群众赞誉。多年来,医院紧紧围绕市委、市政府“妇幼保健院要建设成为具备一定水平的专科医院”指示精神,实施“优质高效低耗”管理模式,实行“五制”管理,强化“五配套”建设,全面推动医院持续发展,荣获“全国文明单位”、“全国妇幼健康服务先进集体”、“全国百姓信赖专科医院”、“广东省先进保健院”、“广东省实施妇女儿童发展规划先进集体”、“广东省五一劳动奖状”、“广东省公立医院党建'四有'工程示范点”等省级以上荣誉60余项,获得群众肯定和社会赞誉。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为,大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果,结肠,大肠癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同: 原位癌可在内镜下治疗,效果较好,可达到根治的效果。 早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的,部分也可采用内镜治疗达到根治。 中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。 对于不能做手术的中晚期大肠癌患者,可采用根据病情选用放疗、化疗或靶向治疗,以改善患者生存。 复发或者伴远处转移性大肠癌的患者,可以采取化疗或者靶向治疗,部分患者也可采用手术来延长患者的生存,尤其是结肠癌患者。 复发或者转移的直肠癌,则以放化疗或靶向治疗为主,一般不做手术,右侧结肠癌需要注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别;左侧结肠癌及直肠癌需要与直肠结肠息肉、痔疮等鉴别,避免高脂肪饮食,直肠指检、内镜检查、大便隐血试验、肿瘤标志物检查、免疫组化及基因监测、气钡双重对比造影(钡餐X线)、CT、MRI、PET-CT,。

卢灵莉 主任医师

小儿反复咳嗽、气喘、腹泻、腹痛、便秘、矮小症、性早熟及过敏性相关疾病的诊治

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接诊量 17
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擅长:小儿反复咳嗽、气喘、腹泻、腹痛、便秘、矮小症、性早熟及过敏性相关疾病的诊治
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汤海杰 住院医师

普通外科常规诊疗等

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接诊量 -
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擅长:普通外科常规诊疗等
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黎文勇 住院医师

小儿呼吸 小儿消化 小儿重症医学

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿呼吸 小儿消化 小儿重症医学
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患友问诊

排便不畅、便秘,直肠内有5公分病变,可能是肿瘤或其他问题,需要进一步检查和治疗。患者女性52岁
57
2024-11-14 18:16:42
61岁结直肠癌晚期患者,已完成第一次SOX方案化疗,考虑使用进口药物,询问报销情况和治疗建议。患者女性61岁
60
2024-11-14 18:16:42
直肠病变,使用美沙拉嗪栓治疗时出现出血,伴有肚子涨和大便粘液。患者女性35岁
46
2024-11-14 18:16:42
我做了结直肠癌手术,正在接受术后辅助化疗,CT结果显示肝和肾有囊肿,附近有结节,血液检查正常。请问这些结果是否有问题?患者女性61岁
27
2024-11-14 18:16:42
结直肠癌患者,询问用药及副作用预防问题。
43
2024-11-14 18:16:42
CT检查发现直肠右后方软组织灶,疑似肿瘤,寻求进一步诊断。患者女性21岁
6
2024-11-14 18:16:42
肛周疼痛,便后无法自主回正,持续很久,疑为痔疮。患者男性22岁
55
2024-11-14 18:16:42
患者发现结直肠癌,有腹痛和便血症状,想了解手术时间和地点。患者女性55岁
46
2024-11-14 18:16:42
我被诊断出溃疡性结肠炎,主要症状是腹泻和便血,正在服用口服美沙拉嗪和双歧杆菌,想了解医用修复敷料的用法。患者男性47岁
15
2024-11-14 18:16:42
结直肠癌晚期,疼痛难忍,想知道如何控制疼痛和用药问题。
19
2024-11-14 18:16:42

科普文章

#大肠恶性肿瘤#胃溃疡#便血病
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       上次说过。通过屁的气味来推断,有可能出现的肠道疾病。今天。我们说一下,通过大便的颜色来判断相关疾病。

       正常的大便应该呈棕黄色。这是因为肝脏分泌的胆汁进入肠道后。胆汁中黄绿色的胆黄素变成棕黄色,并随大便排出体外。

       另外呢,大便的颜色跟咱们所吃的食物和药物都有关系。吃了血制品,或者动物内脏大便会变成黑色。吃了过多的绿色蔬菜或者水果大便呈绿色,吃了补铁的药物或者一些中药,大便会变成黑色。

      如果排除食物及药物的因素后,大便颜色变化,就需要引起注意了。第一,便变成红色,考虑下消化道出血可能性,比如说溃疡性结肠炎,阿米巴痢疾,大肠的肿瘤或者血管畸形。第二,大便变成黑色,像我们马路的颜色一样,这个考虑上消化道出血,有可能是胃或者十二指肠的溃疡或者肿瘤,胃底静脉曲张出血等等。第三,大便变成白色,像白色陶土一样,这个多考虑胆管梗阻引起来的,比如说胆管的结石,肿瘤或者胰头癌等等。第四,大便颜色变成绿色。而且不成型,有粘液,有腥臭味儿,这个多数考虑肠道菌群失调,胃肠功能紊乱引起来的。

视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌是否需要手术切除肠子需要手术医生根据每个结直肠癌病人的身体情况、身体各个脏器的功能情况、肿瘤的发生部位、当前肿瘤发展的分期、病理类型等进行综合分析之后,才能确定手术切除的部位及程度。

结直肠癌早期症状不明显,多数结直肠癌病人在确诊时已经发展到了中期或晚期,一般治疗较为困难。目前临床对于结直肠癌的治疗目标主要是最大程度的治疗肿瘤,同时也要保护好结直肠癌患者身体内各种脏器功能的完整,以及改善结直肠癌患者的生活质量。晚期结直肠癌的患者不建议手术切除,此时体内可能已经出现病变的多器官转移,手术切除的治疗意义已经不大。

结直肠癌患者能否进行手术切除、手术切除的部位及程度,主要与每个病人的身体状态、肿瘤的发展程度相关。

视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结肠癌患者日常应当注意以下方面:

第一、饮食方面。建议结肠癌患者清淡饮食,平时也应该多吃一些容易消化、高蛋白、高热量、富含纤维的食物,而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等高脂肪食物应当少吃,可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质,对于患者的身体十分有益。

第二、生活方面。结肠癌患者在手术之后需要注意休息,避免从事重体力劳动,每日可适当活动。建立规律的生活方式,按时作息,保持良好的睡眠和愉快的心情,避免一切不良刺激。

为减少结肠癌复发的可能,一定要注意饮食和休息,提高自身免疫能力,定期复查。

#大肠恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌的预防需要注意以下几点:

第一、保持良好健康的饮食习惯,多吃易消化、富含膳食纤维的食物,多吃蔬菜水果。

第二、患有结直肠息肉的人需要定期做结直肠镜检查。如果出现腺瘤性的息肉,需要尽早去除息肉,这样也可以降低结直肠癌的发病率。

第三、有高危因素影响的人,如中老年人、长期高盐、高脂肪、食用腌制食物、饮酒等不良饮食习惯、有家族病史的人,需要定期到医院做相应的检查,尽早预防。检查项目包括大便潜血、结直肠镜等。

第四、加强自身的身体锻炼,避免长期久坐,戒烟戒酒,增强自身的体质,提高自身免疫力,可以在一定程度上预防结直肠癌的发生。

#大肠恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌患者手术之后的治疗方案取决于患者的病理情况,根据手术的病理情况以及结直肠癌的TNM分期,结合手术中情况综合考虑手术后是否需要化疗。

结直肠癌按照TNM分期可分为I期、II期、III期、IV期。一般情况下,I期结直肠癌患者的五年生存率较高,而随着期别的增加,患者的生存率会逐渐下降。因此,结直肠癌I期不需要化疗。II期患者需要根据有无病理高危因素决定是否需要化疗。III期患者术后需要辅助化疗,化疗方案视具体病情而定。对于IV期患者,化疗的目的仅仅是为了控制肿瘤发展的进展,减轻患者的痛苦,延长患者的生命。

根治性手术后的结直肠癌的辅助化疗为期大多为半年左右,化疗的具体方案应该由医生根据患者个体病情进行制定。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

因为大肠吸收术后容易复发,所以定期复查肠镜,复查的频率应该根据具体情况而定。

第一、如果是单发息肉,没有异形增生的情况下,会建议刚开始每年去复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜,多个良性大肠息肉为保险起见还是要每年做一次大肠镜检查。

第二、增生性息肉生长较慢,病人可1~2年随访一次,先天性息肉,尤其是伴有上皮的瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月到一年,绒毛状腺瘤、高级别上皮的瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和恶变。应当在息肉摘除后3~6个月复查一次,如无异常可延长至6个月到一年。

第三、有家族史的要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌化疗后出现呕吐可通过药物及饮食搭配进行缓解。药物缓解,可以口服止吐药进行调理,缓解化疗后的副作用。

在饮食方面,一定要选择一些清淡、细软、易消化的食物,避免油腻、辛辣、刺激、生冷的食物,戒烟戒酒。同时可以选择一些果汁和蔬菜汁,搭配一些素食。另外还要注意补充大量的水分,避免呕吐造成身体的脱水,注意少食多餐。在结直肠癌的放疗以后,由于放疗对于肠道黏膜的损伤,会出现腹泻、腹胀,在保证营养平衡的基础上,需要注意摄入优质蛋白。

在结直肠癌的放疗之后,需要注意休息,避免从事重体力劳动,每日可适当活动。建立规律的生活方式,按时作息,保持良好的睡眠和愉快的心情,避免一些不良刺激。

#大肠恶性肿瘤#直肠癌#结肠癌
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌手术之后应当以新鲜、易消化、营养的食物为主,不要吃过多的腌制食物或隔夜蔬菜等不新鲜的食物。

结直肠癌手术后两周可进食易消化的少渣普食。少食多餐,一次进食不宜吃过多。术后2-3月食用少渣蔬菜较好,如菜花、生菜等新鲜绿叶菜及水果。建议结直肠癌患者清淡饮食,平时也应当多吃一些容易消化的、高热量、富含纤维的食物,而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等红肉应当少吃,可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等白肉。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质,对于患者的身体恢复都是十分有益的。

术后的饮食对于结直肠癌的复发和治疗都有一定影响。如果过多食用高蛋白、高脂肪、生冷刺激的食物,容易诱发结直肠癌复发。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

确诊结直肠癌一般需要做以下的检查:

第一、常规检查,如血常规、大便常规、大便潜血、尿常规、肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、肿瘤标志物等实验室检查,初步筛查结直肠癌,为之后的明确诊断及治疗提供一定线索。

第二、影像学检查,如肺部CT、全腹部的平扫加增强CT、骨扫描等。甚至需要根据病情变化做脑部平扫加核磁共振。

第三、结直肠镜检查,可发现结直肠的肿块,取该部位进行病理活检,进行细胞学的诊断。直肠肛门指检可判断出约70%的结直肠癌,并且可排除有无息肉、直肠腺瘤、内痔或其它病变。

第四、基因检测。

第五、对患者癌症分期、术前患者的腹腔镜检查等。

当身体出现这些异常的症状后,需要引起自身的重视,及时到医院就医,进行相关检查。

#大肠恶性肿瘤#便秘#结肠癌
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

长期便秘与结直肠癌没有直接的关系,但长期的便秘却会造成结直肠息肉的发生,进而有可能导致结直肠癌的发生。原因如下:

第一、长期高蛋白、高脂肪、低纤维饮食会导致身体难以消化导致便秘。当人体摄取过多的蛋白质时,机体代谢后,会在身体里残留有毒的代谢残余物,这些物质会引起肠道息肉的发生,进而可能发展成为结直肠癌。

第二、长期便秘,粪便在肠腔内停留时间过长,水分被肠壁吸收,使得粪便中的致癌物质浓度增加。在肠道的蠕动作用下,致癌物质又被直接释放到肠道,长此以往会导致结直肠部位细胞基因发生突变,继而诱发癌变。

第三、粪便在肠腔内停留的时间过长,其成分刺激肠壁,破坏肠道局部的稳定、平衡状态,使得该部位细胞增长速度加快、脱落细胞速度减慢。从而导致肠道黏膜上皮肠息肉的发生,进而有可能发展成为结直肠癌。

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