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乐山市市中区妇幼保健院累及内脏的类风湿性关节炎专家

简介:

乐山市市中区妇幼保健院,成立于1952年,是一所集医疗、保健、科研、教学为一体的现代化妇女儿童医院。医院位于风景秀丽的中心城区,背靠巍峨峨眉山,俯瞰古老嘉州城。医院由总院、茶坊路分院和百禄路分院组成,占地13.27亩,建筑面积1.48万㎡。现有在职职工316人,其中卫生专业技术人员281人,中高级职称143人。 乐山市市中区妇幼保健院是全区妇幼保健计划生育技术指导中心,四川大学华西第二医院技术辅导网络医院,四川省妇女儿童医院协作指导医院,乐山市首批“爱婴医院”。医院科室齐全,专业特色突出,门诊设有妇科、产科、儿科、男女不孕不育专科、计划生育科、中老年保健科、内分泌专科、妇女保健科、产后康复中心、儿童保健科、儿童康复中心、乳腺保健科、婚检科、检验科、B超室、心电图室、放射科、妇科治疗室、门诊观察室等科室。 其中,妇科是该院的重点科室之一,专门治疗类风湿关节炎(RA)等疾病。该科室拥有经验丰富的医生团队,医生数达到{{query}}人。科室推荐专家名称为{{query}},在类风湿关节炎治疗方面具有丰富的临床经验。此外,科室还与四川大学华西第二医院、四川省妇幼保健院等上级医院紧密合作,定期邀请妇产科、儿科专家来院坐诊、手术,确保每一位患者都能得到高质量的医疗保健服务。 乐山市市中区妇幼保健院致力于为广大妇女儿童提供全方位的医疗保健服务,让每一位患者在这里都能感受到家的温暖。类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。,不明,关节,药物治疗,关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合,骨髓移植,免疫及生物治疗,血清阴性脊柱关节病,骨关节炎,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,实验室检查,X线片,CT检查,MRI检查,关节穿刺术,关节镜及关节滑膜活检,。

方妍 副主任医师

儿科常见病多发病的诊断和治疗,擅长儿童呼吸系统和消化系统疾病的诊治,开展儿童生长发育咨询

好评 99%
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擅长:儿科常见病多发病的诊断和治疗,擅长儿童呼吸系统和消化系统疾病的诊治,开展儿童生长发育咨询
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患友问诊

我有类风湿20年,双手关节已变形,经常全身酸疼痛难忍,伴随多种其他健康问题,最近头痛、颈椎僵硬、喉咙痛,无法入睡,希望能得到专业的帮助和建议。我的联系方式是13828533794。
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2024-11-25 09:38:21
患者最近关节经常疼痛,尤其是早上起来时更明显,补体34的检查结果显示有一个快到临界值了,想了解是否可能是类风湿性关节炎的表现,患者信息:未提供。
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2024-11-25 09:38:21
我最近经常感到膝盖疼痛,尤其是在运动后,想了解这是否是滑膜炎,如何治疗?
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2024-11-25 09:38:21
我最近经常感到关节疼痛和僵硬,尤其是在早晨。请问可能是什么问题?我想了解更多关于长期用药的信息,特别是羟氯喹。患者信息:类风湿性关节炎,需要长期用羟氯喹治疗,目前没有过敏和紧急情况。
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2024-11-25 09:38:21
患者有低蛋白血症、类风湿关节炎和糖尿病等多种疾病,目前正在服用抗生素、胰岛素和类风湿关节炎药物。
62
2024-11-25 09:38:21
患者小腿到脚心有翻江倒滚的不适感,已经持续七八年。夏季时症状加重,近期冬季也开始出现不适。医生建议挂中医内科进行进一步检查和诊断。
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2024-11-25 09:38:21
我最近脚底痛和小腿肿胀,按着会有痛和起窝的感觉,有时候还觉得脚麻!腿麻,脚没劲,早上起来手握拳头会有麻木感和感觉不知怎么握的紧。请问这是什么原因?我有乙肝携带。
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2024-11-25 09:38:21
患者近期出现肌肉酸痛,尤其在运动后,疑似因劳累和运动损伤引起,求助于医生。
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2024-11-25 09:38:21
患者手指关节疼痛,类风湿因子高,已服用迈之灵和塞来昔布两次,想了解是否严重及后续治疗方案。
23
2024-11-25 09:38:21
患者手指下方突然疼痛,近期工作繁忙,手指用得多;同时,患者喝水多但排尿少,吃饭后容易出汗。患者性别未知,年龄未知。
47
2024-11-25 09:38:21

科普文章

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类风湿关节炎是一种主要以关节滑膜炎为特征的不同于风湿关节炎的慢性全身性的自身免疫系统疾病。所有的滑膜关节均可以受累及,但是早期最常见的是侵犯手指和足指的小关节,并对骨和软骨及其周围关节囊和韧带等软组织破坏性很大的,故晚期都会出现关节的外形畸形变及功能障碍的。

 

病因,症状及诊断标准:

 

类风湿关节炎病因尚未明了,是不同于风湿性关节炎的自身免疫系统疾病。晨僵是类风湿关节炎的首要症状的,就是说早晨起来病人会发现关节不灵活,起床活动一段时间后晨僵减轻或是消失。同时还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力疲劳,发烧等全身症状的。

 

保守治疗:

 

畸形尚未发展到严重的地步,畸形尚未固定化之前,可采用各种物理治疗和药物治疗为主,可阻止其继续快速发展。

 

物理治疗多以热疗为主,增加局部血液循环让肌肉韧带松弛,达到消炎消肿止痛的作用的,同时适当功能锻炼保持关节功能,比如温水浴,蜡浴,红外线等。

 

药物治疗早期使用非甾体消炎止痛药,皮质激素,甲氨蝶呤及生物制剂等,但是副作用和依赖性比较大的,不作为常规治疗手段。

 

手术治疗:

 

经过保守治疗无效并且症状越来越严重的人可考虑手术治疗为主的,一般是采用滑膜切除术,严重畸形影响关节活动的人则需要进行关节置换手术治疗了,具体治疗方案应该根据病情情况和病人要求采取合理治疗方案为主。

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第一,是减少疼痛。

第二,是延缓病情的发展。

第三,是功能的改善。

目前类风湿关节炎治疗的三大主要目的就是这三点。为什么?因为类风湿性关节炎它的病情发展到目前为止没有比较好的治疗方法可以完全控制病情的发展,只能够延缓病情的发展。

目前治疗类风湿性的关节炎的药物治疗主要是水杨酸,水杨酸盐类制剂,比如柳氮磺胺吡啶。

另一种就是金制剂,也就是硫羟苹果酸金钠和硫葡萄糖金等金制剂进行肌肉注射,第一周十微克,第二周二十五微克,以后每周五十微克肌肉注射。

第三类是免疫抑制剂,如环磷酰胺,甲氨蝶呤等这些药物,甲氨蝶呤每周一次。

其实就是手术的治疗,手术的治疗主要是达到功能的改善,也并不能够阻止病情的发展。

目前手术的方案有滑膜切除,关节冲洗和镜下滑膜切除术,关节成形术,人工关节置换术。所以来说,类风湿性关节炎最主要的治疗目的就是以上三点。

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1 腰骶关节劳损: 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,×线无特殊改变。急性腰骶关节劳损疼痛因活动而加重,休息后可缓解。

2 骨关节炎: 常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状容易与 AS 易混淆。但本病不发生关节强直及肌肉萎缩,无全身症状,x 线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。

3 老年性关节强直性骨肥厚: 脊椎亦发生连续性骨赘,类似 AS 的脊椎竹节样变,但骶髂关节正常椎间小关节不受侵犯

4、结核性脊椎炎: 临床症状如脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形、发热、血沉快等与 AS 相似,但 X 线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在骶髂关节为单侧受索。

5.类风湿关节炎: 现已确认 AS 不是 RA 的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别。RA 女性多见,通常先侵犯手足小关节,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风温由下共血清 RF 堂阳性

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