兴城市人民医院始建于1948年,经过几十年的建设和发展,现已成为本地区一所技术精良、设备先进、功能齐全,集医疗、急救、突发公共卫生事件、疾病控制、体检、教学等多项功能于一体的公立性三级综合医院。承担着本地区居民的常见病、多发病诊疗,急危重症抢救和疑难疾病转诊,基层医疗卫生机构人员培训指导以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等任务。是各类医疗保险及新农合的定点医院,2002年成为辽宁医学院教学医院,同年被吸收为辽宁省人民医院集团医院,2010年进入辽宁省十强二级甲等医院,连续两年被辽宁省卫生厅评为“诚信服务杯标兵单位”,2011年晋升为三级综合性医院,2013年10月,加入“盛京医疗联盟”,2014年12月,被辽宁省红十字会冠名为“兴城市红十字人民医院”,2015年7月,成为辽宁医学院实习教学医院,2016年,我院神经内一科正式挂牌—中国卒中学会卒中中心,2016年,成为“辽宁省学雷锋学郭明义活动示范点”。医院占地面积3.35万平方米,建筑面积4.53万平方米,资产总值3.46亿元。现设置床位650张,设有22个临床科室,9个医技科室,26个机关后勤科室及门诊、急诊、120等科室。现有在岗职工898人,其中共有卫生技术人员725人,共有高级技术职称76人,中级技术职称166人。年门、急诊患者397,609人次,年出院人数达29,982人次,2018年全院总收入3.2亿元。医院现有1.5T核磁共振、128排螺旋CT、64排螺旋CT、6兆直线加速器、数字平板血管造影系统、悬吊式DR、生化分析仪、免疫发光分析仪、高端五分类血球计数仪、特种蛋白检测仪、数字胃肠X光机、腹腔镜、全数字化四维彩色超声诊断仪、高清数字胃镜、全身健康扫描系统等百万元以上大型医疗设备,设备的更新换代,保证了各类医疗设备的配置与医院的功能相适应,提高了诊疗水平。医院大力推进重点专科建设,胸脑外科、普外科、循环内科、骨外科、消化内分泌科5大学科充分利用其特色,带动其他科室向前发展,胸脑外科成功开展了脑动脉瘤夹闭术,脑血管畸形切除术,脑膜瘤、脑胶质瘤切除术,纵隔肿瘤、肺癌、食道癌切除术,翼点入路前交通动脉瘤开颅夹闭术、胸腔镜手术等;普外科成功开展了腹腔镜微创手术,经尿道前列腺电切镜下行前列腺增生切除术,膀胱肿瘤切除术,胰十二指肠切除术,胃癌、结肠癌、肝癌根治术,腹膜前间隙疝修补术、痔疮手术新技术——RPH-4等;泌尿、小儿外科成功开展了经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石,经尿道输尿管镜碎石取石术治疗输尿管、膀胱结石,腹腔镜疝囊高位结扎术;骨外科成功开展了颈、腰椎管狭窄腰间盘突出、人工全髋关节置换术,脊柱、脊髓损伤手术,改良肘关节后侧入路治疗肱骨髁间骨折,股骨头坏死微创坏死骨切除人工骨植入术;消化内分泌科成功开展了经内镜逆行胰胆管造影术;循环内科成功开展了心脏、外周血管造影及介入治疗手术;肿瘤血液科成功开展了肿瘤放射治疗;耳鼻喉科成功开展了腭咽成形术;眼科成功开展了白内障囊外摘除人工晶体植入术,非超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入术,泪小管断裂吻合术,“院有专科、科有特色、人有特长”的格局己基本形成。医院始终坚持“以病人需求为中心、以质量为核心、向管理要效益”的办院宗旨,根据我地区患者特点,出台各种政策和便民服务项目,如:组建担架队及专职护工队;设立了导诊、分诊服务台,实行了预约诊疗;建立了院前120急救、院内急诊和病房联动的“绿色通道”;开通院长热线,畅通投诉渠道;进行出院病人的回访;120免费接住院患者,并免费接送产妇;医护人员为患者取送标本、取药、陪检;医院免费为特困病人提供三餐,为全院患者送餐到病房等,受到了广大患者及家属的一致好评。医院已经形成工作为百姓、服务为百姓的良好氛围,正在为办成百姓自己的医院而不懈努力。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。